组织学实验课多种教学模式的尝试与效果分析

目的针对不同年级医学生开展线下、线上、线上线下混合式实验教学,分析多种实验教学模式的效果。方法通过虚拟切片及“协和课程”信息化平台(Moodle平台),构建线上线下相结合的实验课教学体系。通过实验课成绩和问卷反馈评价教学效果,并分析比较多种教学模式的效果。结果实验课成绩分析显示,线上线下混合式教学模式下,实验成绩优于线下、线上的教学模式,差异有统计学意义(P<0.01)。问卷反馈结果显示,学生对实验课线上及线下部分的满意度分别为98.21%和96.43%。结论线上线下混合式教学模式应用于组织学实验课可以提高教学质量,教学效果较好。

形成性评价在组织学教学中的应用

目的将形成性评价引入组织学教学,探索评价结果对于教学的作用。方法应用课后作业、自测题与小测验和问卷调查等多种方式,对教学过程进行评估,所得数据进行统计学分析。结果学生更倾向完成自主性程度高的作业,89.8%的学生认为课后作业有必要,近一半学生认为收获很大。自测题完成数量多的学生其结业考试成绩高于完成数量少的同学,小测验中错误率较高试题在结业考试时正确率有明显提高。学生认为多种能力得到了锻炼,尤其是自主学习能力有明显提高。结论通过形成性评价,师生在知识、能力和情感等方面都有所收获,而评价方法和手段的持续完善,将会进一步提高组织学教学质量。

低剂量棉酚与激素联合应用的抗生育作用位点的研究

目的探讨低剂量棉酚与激素联合应用在8周内使大鼠达到不育效果的作用位点。方法本实验采用大鼠喂服棉酚12.5mg/(kg·d)+去氧孕烯125μg/(kg·d)+炔雌醇25μg/(kg·d)+十一酸睾丸酮100mg/(kg·d)的联合用药方式,与单独喂服相同剂量的棉酚或激素的大鼠及喂服载体溶剂的大鼠相对照,通过一系列形态学观察和半定量检测,探讨联合用药的具体作用环节。结果无论在睾丸组织形态还是睾丸精子数量,联合用药组的变化趋势都与单独应用激素组的相似,而不同于单独应用棉酚组和对照组。而在附睾中,3个用药组在精子活力和精子形态方面,都与对照组有显著差异。结论联合用药组中激素主要使睾丸精子数量迅速下降;而在精子数量大大下降的基础上,棉酚和激素又对已成熟精子的结构和运动能力进一步破坏,从而使雄性大鼠受精能力迅速下降,联合用药组比单独应用其中一种成分更快、更有效地达到使大鼠不育的目的。

组织学考试的质量测评

目的了解北京协和医学院组织学的考试质量。方法对2006级至2010级临床医学专业八年制学生组织学考试试卷共393份进行教育测量学计算与统计学分析。结果组织学考试5年的成绩总平均分为79．5±12．9，学生成绩在各学年间无显著差异。试卷分析显示5年间试卷难易度在0．77-0．84之间小幅变化，区分度从0．26逐渐增加到0．34。信度和效度全部达到优秀水平。试题分析显示综合评价为优秀的试题从2006级的59．09％上升到2010级的88．89％，全部230道试题中优秀试题占72．17％。2006级与2010级在试题难易度、区分度方面存在显著差异。结论组织学考试的质量整体较高，试题的质量也在逐年提高，但仍存在一些不足有待改进。考试质量分析为今后教学质量的提高和试题库的建设提供了重要参考。

磷酸化的丝裂原活化蛋白激酶在大鼠睾丸的表达

目的研究丝裂原活化蛋白激酶（MAPKs）的3个亚家族成员细胞外信号调节激酶（ERK）、c-Jun N-端激酶（JNK）和p38 MAPK的活化形式在睾丸中的定位,了解MAPKs在生精过程中所起的作用。方法免疫组织化学方法检测正常大鼠睾丸中磷酸化的p-ERKJ、NK、p38 MAPK的表达情况。结果正常大鼠睾丸中p-ERK主要分布于精原细胞、细线前期到粗线期的初级精母细胞以及9~12期长形精子细胞的细胞核,p-JNK则主要位于支持细胞与支持细胞、支持细胞与生精细胞（尤其是19期精子细胞）之间,而p-p38 MAPK除了在生精小管的部分细胞胞质中有分布外,其表达最明显的部位是在间质细胞的细胞质。结论ERKJ、NK和p-38 MAPK分别定位于正常大鼠睾丸内的不同部位,提示MAPKs不同的亚家族成员分别在精子发生的不同环节中发挥主要作用。ERK可能参与生精细胞增殖、分化的信号转导,JNK则可能通过调节细胞的黏附而最终影响生精细胞的迁移与精子释放过程,而p38 MAPK除了可能与JNK一起参与精子释放的调节外,最主要的作用可能是睾酮合成分泌的调节。

小鼠卵巢Ⅳ型胶原、间质金属蛋白酶和层粘连蛋白的合成、分布

目的 研究 型胶原、层粘连蛋白 (lam inin,L N)和间质金属蛋白酶 - 2 (matrix m etalloproteinase- 2 ,MMP- 2 )在不同年龄小鼠卵巢中的分布和变化模式。 方法 利用生物素 -抗生物素蛋白间接免疫荧光方法 ,从蛋白水平观察 型胶原和 L N的分布和变化 ;利用地高辛标记的 型胶原和 MMP- 2基因探针进行原位杂交 ,从m RNA水平观察 型胶原和 MMP- 2的分布和变化。 结果 出生 5 d小鼠卵巢的卵泡基膜和卵巢表面上皮(ovarian surface epithelium,OSE)基膜处已有少量 型胶原和 L N分布 ,基质细胞和 OSE中也有分布。 型胶原和 MMP- 2的 m RNA在基质细胞和 OSE有表达。发育期小鼠卵巢中卵泡基膜和 OSE基膜中 型胶原和 L N的含量随年龄的增加而呈增加趋势 ,分布也趋于连续。颗粒细胞、膜细胞、OSE中都有 型胶原和 L N分布 ,也有 型胶原和 MMP- 2 m RNA的表达 ,其表达水平明显比 5 d时高。成熟期小鼠卵巢 型胶原和 L N的含量较高。12个月的小鼠卵巢已开始退化 ,基膜细胞外间质 (extracellular matrix,ECM)的数量减少 ,MMP- 2 m RNA的表达量无明显变化。 结论 型胶原和 L N在小鼠卵巢发育过程中含量和分布发生着动态变化 。

以问题为导向学习法结合思维导图用于护理学教学中的应用

目的探究以问题为导向学习法结合思维导图用于护理学教学中的应用价值。方法选取2018年6月至2019年6月来本院实习的护理专科生,应用整群抽样法,抽取护理专科生80例为研究对象。随机分为对照组39例和实验组41例。对照组实施常规护理教学模式,实验组在对照组基础上应用以问题为导向学习法结合思维导图护理教学模式。观察两组理论测试成绩以及教学效果评价。结果实施教学后,实验组选择题、填空题、名词解释题、简答题、分析题、总分分别为(25.36±3.56)分、(13.76±1.42)分、(14.38±1.41)分、(25.11±1.78)分、(28.25±3.56)分、(76.48±4.80)分,均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);实验组学习意识、学习策略、学习行为、学习评价、人际关系技能、总分分别为(46.78±4.19)分、(47.76±3.42)分、(47.81±4.61)分、(48.66±4.18)分、(47.69±4.58)分、(229.37±15.49)分,均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论以问题为导向学习法结合思维导图用于护理学教学中有利于学生对护理学知识的理解以及记忆,提高学习效率。同时提高学生学习技巧,有助于发展学生的自主学习能力。

早期保温干预对急诊创伤患者低体温发生情况及预后的影响

目的:探讨早期保温干预对急诊创伤患者低体温发生情况及预后的影响。方法:选取我院2014年5月~2016年10月急诊科接诊的120例急诊创伤患者为研究对象,随机等分为对照组与观察组,对照组采取常规保温措施抢救治疗,观察组采取早期保温措施抢救治疗。治疗后统计就诊时体温、就诊后1 h内体温,记录两组低体温发生情况,同时观察两组患者寒战、低体温、感染及1条静脉血栓发生情况及凝血功能,并比较两组有效抢救时间、休克指数及平均补液量。结果:就诊后两组患者体温先下降后升高,但观察组就诊15,30,45 min时体温明显高于对照组(P<0.05);就诊1 h,两组APTT,PT,TT明显高于就诊时,Fib明显低于就诊时(P<0.05),除Fib组间无明显差异,就诊1 h观察组各指标均明显优于对照组(P<0.05);对照组有效抢救时间、休克指数及平均补液量均明显高于观察组(P<0.05),且就诊1 h对照组寒战发生率明显高于观察组(P<0.05);对照组低体温、感染、深静脉血栓发生率均明显高于观察组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:早期保温干预可显著降低急性创伤患者低体温发生率,提高抢救效率,减少寒战等不良反应,有效改善患者预后。

对高中信息技术课程必修模块设置的思考

2003年，国家教育部正式颁布《普通高中技术课程标准（实验）》（以下简称《标准》），然而由于全国经济发展不均衡，信息技术发展水平不均衡，导致全国的信息技术教育发展也很不均衡。在城市或经济较发达地区，绝大部分学生在义务教育阶段都接受过信息技术教育，

小鼠间质胶原和基膜成分在诱导排卵过程中的变化

目的 研究间质胶原和基膜成分在诱导排卵过程中的变化。 方法 苦味酸 -天狼星红偏振光法 ,生物素 -抗生物素蛋白间接免疫荧光 ,原位杂交。 结果 排卵前后 , 型胶原、 型胶原、层粘连蛋白的分布、数量 ,以及 型胶原和间质金属蛋白酶 - 2 m RNA的表达有一定改变。 结论 间质胶原和基膜成分对排卵过程有一定调控作用。

培养小鼠卵巢表面上皮细胞合成细胞外间质的研究

目的 研究培养状态下卵巢表面上皮 (ovariansurfaceepithelium ,OSE)的特性。 方法 细胞培养 ,天狼星红 偏振光法 ,生物素 抗生物素蛋白间接免疫荧光方法 ,原位杂交。 结果 体外培养的OSE可表达Ⅳ型胶原和间质金属蛋白酶 2 (matrixmetalloproteinase 2 ,MMP 2 )的mRNA ,合成、分泌Ⅰ型、Ⅳ型胶原和层粘连蛋白 (laminin ,LN)。 结论 OSE在体外培养时 ,可合成多种细胞外间质 (extracellularmatrix ,ECM)成分和间质金属蛋白酶 (MMP 2 ) 。

骨髓基质干细胞移植选择下调大鼠心肌梗死细胞外基质基因表达

目的心肌纤维化是心肌梗死后左室重构的主要组成部分,本实验主要观察骨髓基质干细胞移植对缺血性心肌左室重构细胞外基质的基因表达以及对心脏左室功能的影响。方法将骨髓基质干细胞经体外培养、5-氮杂胞苷(5-azacytidine)诱导、扩增及标记后,植入急性心肌梗死大鼠动物模型心肌中,于28d测定大鼠心脏功能后取出心脏并称量,对缺血性心肌的纤维化程度及注入的骨髓基质干细胞进行观察,应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)及原位杂交技术,检测Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、基质金属蛋白酶1(MMP-1)和基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)等细胞外基质基因表达情况,并观察了转化生长因子(TGF)-β1基因表达情况。结果在心肌中骨髓基质干细胞存活;梗死大鼠心脏功能明显改善;心肌梗死面积明显减小(10%);Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、TIM-1以及TGF-β1基因表达水平与未注入骨髓基质干细胞对照组相比显著降低,且心肌细胞纤维化被有效抑制。结论骨髓基质干细胞移植可以抑制心肌纤维化,降低细胞外基质基因表达,改善心脏功能,有望成为心肌梗死治疗的一条新途径。

雷公藤多甙对精子发生的影响

雷公藤多甙对精子发生的影响叶惟三钱晓菁张奉春蒋明但凌黄玉苓郭燕张志荣（中国医学科学院基础医学研究所，北京１００００５）雷公藤多甙（ＧＴＷ）在治疗类风湿关节炎等炎性和自身免疫性疾病中已取得肯定效果，并发现对雄性动物及人类有抗生育作用。我们选用雄性ＳＤ大...

过量氟对大鼠骨骼I型胶原mRNA表达及纤维性状的影响

目的观察过量氟对大鼠骨骼I型胶原mRNA表达的影响和对大鼠骨骼中胶原纤维性状的作用。方法将雄性Wistar大鼠随机分为6组,每组10只,分别为给氟0.5、1、2个月组及相应的对照组。给氟组饮用含221mg/LNaF的含氟水,对照组饮用蒸馏水。制备α1(Ⅰ)胶原cDNA探针,采用cDNA-mRNA原位杂交方法,检测大鼠骨组织中I型胶原mRNA的改变。采用苦味酸-天狼星红偏振光染色法对骨组织中胶原纤维进行观察。结果cDNA-mRNA原位杂交显示,大鼠给氟0.5个月后,I型胶原mRNA水平上升,但在给氟1个月及2个月时,阳性信号减弱。苦昧酸-天狼星红偏振光观察显示在肱骨、股骨、肋骨等骨组织中,胶原纤维发生断裂、变短、变细、排列紊乱,含量下降。结论过量氟对骨I型胶原mRNA表达有短期增强作用,继而抑制I型胶原mRNA合成。胶原mRNA水平下降可能是氟骨症胶原蛋白水平下降的原因之一。过量氟可导致大鼠I型胶原纤维正常结构破坏,交联下降。

绝经后骨质疏松症Ⅰ型胶原代谢的变化

目的 研究Ⅰ型胶原及其代谢在绝经后骨质疏松症发病中的作用。 方法 双侧卵巢切除制造大鼠骨质疏松模型 (OVX大鼠 ) ;比色法测定骨中羟脯氨酸浓度 ,计算胶原含量 ;苦味酸天狼星红染色 ,从蛋白水平观察骨中Ⅰ型胶原的分布和变化 ;地高辛标记的Ⅰ型胶原和基质金属蛋白酶 1(MMP 1)基因探针进行原位杂交 ,从mRNA水平观察Ⅰ型胶原和MMP 1的分布和变化。 结果 OVX大鼠骨中无机盐和胶原含量均降低 ,Ⅰ型胶原蛋白纤维变细、断裂、结构紊乱。Ⅰ型胶原和MMP 1mRNA水平均升高。

睾丸酮、雌二醇和棉酚合并用药的雄性抗生育作用及其安全性的研究

睾丸酮、雌二醇和棉酚合并用药的雄性抗生育作用及其安全性的研究叶惟三，但凌，郭燕，钱晓菁，应骏，薛社普（中国医学科学院，中国协和医科大学基础医学研究所，北京１００００５）减轻有抗男性生育活性棉酚的副作用是发展棉酚成为男性避孕药急待解决的问题［１，２］。...

低剂量棉酚与甾体激素联合用药抗男性生育协同作用

目的探讨低剂量棉酚和甾体激素联合用药发挥抗男性生育的药物协同作用。方法采用大鼠喂服棉酚与甾体激素联合用药方式[棉酚12.5mg/（kg·d）＋去氧孕烯125μg/（kg·d）＋炔雌醇25μg/（kg·d）＋十一酸睾丸酮100mg/（kg·d）],与单独喂服相同剂量的棉酚或激素的大鼠及喂服载体溶剂的大鼠相对照,应用形态学观察、半定量检测和体视学睾丸组织结构定量研究的方法,探讨低剂量棉酚和甾体激素抗生育的药物协同作用。结果在睾丸重量、附睾重量、睾丸精子产量和睾丸组织结构定量方面,低剂量棉酚和甾体激素无药物协同作用;在降低附睾精子计数和精子活动度方面,联合用药组的效果强于其他3组,低剂量棉酚和甾体激素具有药物协同作用。结论与单用低剂量棉酚和甾体激素比较,两者联合用药可以更快地减少附睾精子的数量和活动度,从而快速达到避孕效果。

实验性隐睾诱导小鼠生精细胞凋亡的研究

目的研究手术隐睾所致成年小鼠生殖细胞凋亡及相关调节因子ｂｃｌ－２、ｂａｘ蛋白在曲细精管中的定位、变化。方法以末端脱氧核糖核酸转移酶介导的ｄＵＴＰ缺口末端标记法（ｔｅｒｍｉｎａｌｄｅｏｘｙｎｕｃｌｅｏｔｉｄｙｌｔｒａｎｓ－ｆｅｒａｓｅ－ｍｅｄｉａｔｅｄｄＵＴＰｎｉｃｋ－ｅｎｄｌａｂｅｌｉｎｇｍｅｔｈｏｄ，ＴＵＮＥＬ）检测凋亡的生殖细胞，生物素－抗生物素蛋白ＤＣＳ（ｂｉ－ｏｔｉｎ－ａｖｉｄｉｎＤｃｅｌｓｏｒｔｅｒ）体系间接免疫荧光法检测Ｂｃｌ－２、Ｂａｘ蛋白在曲细精管中的定位、分布。结果隐睾术后３ｄ，手术侧睾丸重量及细胞凋亡数量与对侧无明显区别。而６～１５ｄ，睾丸重量明显减轻，凋亡细胞明显增多，以精母细胞、精子细胞为主。在正常小鼠曲细精管中，ｂｃｌ－２大量表达，呈散在的颗粒状存在于各级生精细胞中，以精子细胞胞质为主。Ｂａｘ蛋白表达量较少，一部分也以散在的颗粒存在于各级生精细胞质中，另一部分则较致密地分布于曲细精管基底部。隐睾术后３ｄ，Ｂｃｌ－２、Ｂａｘ的表达与对侧无明显区别；６～１５ｄ，Ｂｃｌ－２明显下降，Ｂａｘ明显增加。结论隐睾明显诱导生殖细胞凋亡，Ｂｃｌ－２、Ｂａｘ蛋白对生殖细胞的凋亡有重要调节作用，提示温?

反思信息技术教育

信息技术发展至今天，无论是软件还是硬件都越来越人性化。例如，软件的图形化用户界面使得学习操作越来越简单，硬件的输入设备发展使得各种信息的输入方法越来越直接。这样就使得信息技术的应用快速普及，从而反过来又推动信息技术朝着更人性化方向发展。信息技术这一发展特征，也推动了中小学信息技术教育的快速发展，使得我们的教育理念、教学模式等都受到其影响。