骨外骨瘤1例报道并文献复习

目的分析骨外骨瘤(软组织骨瘤)的临床病理诊断及鉴别诊断,结合文献探讨这种肿瘤是否存在以及确切的命名。方法对1例特殊的骨外骨瘤进行临床特征及组织病理学观察,结合随访资料,进行相关的文献复习。结果患者男性,56岁,右肘屈侧软组织的孤立性质硬肿块6年,无疼痛无外伤史。镜下见成熟的骨小梁及骨母细胞,并可看到脂肪组织和造血组织成分,术后30个月未复发。结论骨外骨瘤是独立存在的良性肿瘤,无外伤史,发病时无疼痛等症状,含骨组织及脂肪造血组织成分等为其形态学特点,手术切除能治愈。骨外骨瘤不应被忽略,应该被列在肿瘤分类中。

57例胃肠道间质瘤的临床病理及预后分析

目的 :探讨胃肠道间质瘤 (GIST)的临床病理学特点和影响预后的相关因素。方法 :收集 5 7例胃肠道间质瘤的临床病理学资料并进行免疫组化染色。结果 :GIST多发于胃 ,发病中位年龄 5 6.3岁 ,临床常见症状为腹痛、消化道出血、腹部包块。器械检查病变检出率最高为 CT和胃肠血管造影。光镜下病理形态相似 ,为梭形细胞和 (或 )上皮样细胞。胃肠两部位 :良性、潜在恶性、恶性肿瘤的构成比两组之间的差别有显著性 ;CD3 4、Vimentin阳性率各自比较 ,两组之间的差别均无显著性 ;平滑肌细胞分化型、神经源性分化型、平滑肌和神经双向分化型的型别构成比较两组之间差别无显著性。良性、潜在恶性、恶性肿瘤的各个免疫组化指标阳性率比较差别无显著性。随访 2 6例 1～ 4年 ,术后复发 3例 ,死亡 1例。结论 :GIST据临床症状和器械检查无法确诊 ,确诊需病理组织形态与免疫组化和 (或 )电镜形态相结合。免疫组化表型特征不能判断肿瘤良恶性。肿瘤核分裂数多少。