老年慢性病患者社区初级卫生保健服务质量调查

目的:调查家庭医生签约背景下老年慢性病患者社区初级卫生保健服务质量及其影响因素。方法:于2021年1—11月,采用简单随机抽样方法应用初级卫生保健评估工具中文版(PCAT-C),对合肥市4个社区的230例老年慢性病患者进行问卷调查。根据家庭医生签约情况将其分为签约组(n=169)和未签约组(n=61)。结果:调查对象家庭医生签约率为73.48%;签约组老年慢性病患者PCAT-C评分为(77.85±13.29)分,未签约组为(52.72±13.90)分,两组比较,差异有统计学意义(t=12.507,P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,签约家庭医生和近3年有住院经历是初级卫生保健服务评价得分的有利影响因素。结论:签约家庭医生的老年慢性病患者对社区初级卫生保健服务的评分更高,说明其享受到了更高质量的基层卫生服务,因此,应继续推动家庭医生签约服务政策的深化实施。

纳米板振动特性的两类尺度效应研究

利用非局部应变梯度理论研究了纳米板横向自由振动特性。通过迭代法获得非局部应力的渐近表达式,利用哈密顿变分原理推导了纳米板的振动控制方程。针对四边简支边界条件,运用双重三角级数法给出了板固有频率的表达式,然后研究了非局部参数、材料特征参数、几何尺寸对纳米板自振频率的影响。数值结果表明:非局部效应会弱化纳米板的等效刚度,因而使板的固有频率降低,应变梯度效应则与之相反,两类效应仅在纳米尺度下对自振频率有显著影响;板几何尺寸的改变也会对其振动频率产生重要影响。