深圳市龙岗区人感染H7N9禽流感流行特征与活禽市场休市效果评价

目的通过分析辖区内人群感染H7N9禽流感的疫情特征以及活禽市场休市前后的疫情变化,以期为预测H7N9禽流感病毒的流行趋势,探讨活禽市场管理体系的重构提供理论依据。方法收集全区各医疗机构报告的确诊人感染H7N9病例资料进行流行病学调查分析;开展多轮次活禽市场外环境监测,收集不同活禽市场管理措施的信息资料以及活禽市场环境标本进行流感病毒核酸检测;全区各个活禽交易市场均根据广东省规定的"1110"措施进行常规市场管理,每月统一休市1d,于2015年1月31日起全市开始为期10日的全市活禽市场休市;比较分析两种休市措施休市前后疫情变化情况。结果环境标本流感病毒核酸检测结果显示有138份标本为A型流感病毒核酸阳性,H5、H9、H7亚型流感病毒核酸分别检出24、37、3份,3份H7亚型流感病毒核酸检出的标本中有1份H7N9;确诊病例中不存在性别差异(14/11),年龄大于40岁的中老年患者比例较高(17/25),有活禽接触史及活禽市场接触史的病例比例较高(23/25),春冬二季多发(23/25);休市10d后龙岗区活禽市场外环境中A型流感、H9亚型流感病毒核酸检出率明显较"1110"措施休市1d检出率低,H5亚型流感病毒核酸检出率无显著差异,两种措施后H7亚型流感病毒核酸检出率均为0。结论了解辖区内H7N9禽流感疫情的流行特征以及不同活禽市场管理措施的控制效果,对预测H7N9禽流感病毒流行趋势、重构活禽市场管理体系具有重要的指导意义,如何进行活禽市场休市仍需要进一步的研究。

盐酸多西环素在梅毒中的治疗效果分析

目的探讨盐酸多西环素在梅毒中的治疗效果,以期为梅毒的临床治疗提供新的方案。方法 62例梅毒患者,治疗前所有患者均口服醋酸泼尼松片,根据治疗方法不同分为观察组(30例)和对照组(32例)。观察组患者采用盐酸多西环素片,对照组患者采用苄星青霉素,并进行快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)复查。随访1年后评价治疗效果。结果随访1年,观察组总有效率为93.33%,对照组总有效率为93.75%,两组总有效率比较差异无统计学意义(χ~2=0.004,P>0.05)。两组3、6、9、12个月RPR阴转率比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组显性梅毒3、6、9、12个月RPR阴转率均高于潜伏梅毒(P<0.05)。结论盐酸多西环素治疗梅毒可以取得与苄星青霉素类似的效果,可作为青霉素治疗无效或过敏患者的优先选择。

2009—2015年深圳市龙岗区坪地街道流行性腮腺炎流行特征及相关抗体水平分析

目的分析调查2009—2015年深圳市龙岗区坪地街道流行性腮腺炎(流腮)流行特征及健康人群抗体水平。方法对2009—2015年间流腮的流行特征进行回顾性分析,研究不同年龄、性别人群的发病特征;采用整群抽样的方法选取健康人群研究对象,并采用酶联免疫吸附试验检测该人群流腮抗体水平,分析不同年龄、性别、社区健康人群的抗体水平。结果 2009—2015年深圳市龙岗区坪地街道年平均流腮发病率为70.7/10万,2012年最高,达到225.6/10万,发病率较高;且以儿童及青少年较为多发,病例主要集中在6~18岁,显著高于其他年龄段;抗体阳性率为71.60%,流腮抗体平均水平为485.70U/mL;6~18岁人群阳性率及平均抗体水平均显著低于其他年龄段;此外,性别对流腮的发病没有明显的影响。结论做好疫苗接种,开展流腮流行病学及病原学检测,加强健康人群体检,及时发现并隔离感染病例,是控制该街道流腮发病的首要工作。

深圳市龙岗街道2001～2006年5岁以下儿童死亡监测分析

目的:了解深圳市龙岗街道2001～2006年5岁以下儿童死亡率,探讨死亡原因,为制定控制婴幼儿死亡的干预措施提供依据。方法:按照本地区5岁以下儿童死亡监测方案,对2001～2006年龙岗街道5岁以下儿童死亡监测结果进行回顾性分析。结果:2001～2006年龙岗街道的活产儿总数为20713例,围产儿(包括死胎死产)、婴儿、5岁以下儿童死亡例数分别为354例、336例和443例,死亡率分别为17.09‰、16.22‰和21.39‰;常住、暂住、流动儿童平均死亡率分别为15.85‰21.63‰和52.85‰;不同户籍类型之间的儿童死亡率有显著性差异(χ2=161.68,P<0.05);不同性别之间儿童死亡率无显著性差异(χ2=0.059,P>0.05);早产及低体重已经上升至死因顺位第1位。结论:①近6年来5岁以下儿童死亡率总体呈下降趋势,但不同户籍类型儿童死亡率差异明显;②应加强对暂住和流动妇女儿童卫生保健的动态检测和管理工作,完善妇幼保健服务网络,不断满足暂住和流动儿童的卫生保健需要;③协助有关部门积极控制环境污染。

幼儿园手足口病预防策略研究

目的探讨幼儿园手足口病发病情况及预防控制措施。方法随机选择本区5家幼儿园作为研究对象,对比分析2014年4—6月各家幼儿园幼儿手足口病的发病情况,并探讨预防控制手足口病的策略。结果 5家幼儿园共发生手足口病33例,占在园儿童数的0.36%~2.67%,2~3岁幼儿为高发人群,其中B幼儿园的儿童发病比例高于其他幼儿园,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手足口病重在预防,普及防治知识,并采取积极有效的预防控制措施对于降低该病的发生率具有重要的作用。