胃复春联合替普瑞酮对慢性萎缩性胃炎患者血清核转录因子-κB、环氧合酶-2、白细胞介素8的影响

目的观察胃复春联合替普瑞酮对慢性萎缩性胃炎(CAG)患者血清核转录因子-κB(NF-κB)、环氧化酶-2(COX-2)、白细胞介素8(IL-8)的影响。方法将2017年6月至2018年6月在余姚市妇幼保健院就诊且符合纳入标准的CAG患者118例,依据随机单盲法将其分为联合治疗组和西药组各59例。两组患者在常规治疗的基础上,联合治疗组给予胃复春和替普瑞酮联合口服治疗,西药组给予口服替普瑞酮治疗;治疗2个疗程后,观察比较两组临床症状改善情况、胃镜下疗效及患者血清NF-κB、COX-2、IL-8水平的变化情况。结果经过2个疗程的治疗后,共脱落4例患者,其中联合治疗组、西药组各2例。联合治疗组患者在充血(85.42%)、水肿(86.00%)、糜烂(80.77%)、胆汁反流(41.18%)方面的改善情况均明显优于西药组[充血(66.67%)、水肿(68.63%)、糜烂(52.17%)、胆汁反流(35.29%)](χ^2=5.763、6.421、8.976、0.001,均P<0.05);两组患者胃镜下观察积分[联合治疗组(1.98±0.65)分、西药组(2.03±0.57)分]均比治疗前[联合治疗组(0.92±0.47)分、西药组(1.19±0.46)分]显著改善(t=6.127、5.764,均P<0.05),联合治疗组的积分差高于西药组(t=5.413,P<0.05);联合治疗组症状积分:上腹疼痛(2.89±1.45)分、嗳气(2.62±1.38)分、反酸(2.34±0.87)分、恶心呕吐(3.06±1.67)分,均明显优于西药组[上腹疼痛(3.98±1.58)分、嗳气(3.72±0.93)分、反酸(4.16±1.26)分、恶心呕吐(4.92±1.15)分](t=8.142、6.199、0.786、9.462,均P<0.05)。联合治疗组NF-κB(8.94±2.01)ng/mL、COX-2(11.84±3.27)ng/mL及IL-8(28.32±6.85)pg/mL水平在治疗后明显降低,且差异均有统计学意义(t=9.643、8.096、5.718,均P<0.05)。结论胃复春可明显改善患者胃镜下胃黏膜充血、水肿、糜烂情况,有效抑制胃黏膜萎缩,与替普瑞酮联合应用治疗CAG疗效确切,这可能与其调节血清NF-κB、COX-2及IL-8的水平相关。