小骨窗经侧裂下Rolandic点-岛叶入路手术治疗高血压性基底节区后部脑出血的效果及预后分析

目的探讨小骨窗经侧裂下Rolandic点-岛叶入路手术治疗高血压性基底节区后部脑出血的疗效及预后。方法选择安徽省安庆市第一人民医院神经外科2016年1月-2019年10月接诊的高血压性基底节区后部脑出血患者90例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各45例。观察组使用小骨窗经侧裂下Rolandic点-岛叶入路进行血肿清除术,对照组采用传统的小骨窗经颞叶皮质入路进行血肿清除术。比较两组围术期情况、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、格拉斯哥预后评分(GOS)的变化,并记录两组术后并发症。结果观察组术后自动睁眼时间短于对照组,术后24 h血肿清除率高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组术后1周GCS均较术前增加,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);随访显示,观察组预后良好率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小骨窗经侧裂下Rolandic点-岛叶入路手术治疗高血压性基底节区后部脑出血的效果显著,具有血肿清除率高、术后恢复快、并发症少等特点,预后良好,值得应用推广。

老年患者脑出血发病前抗凝药物的使用与急性期血肿扩大的相关性

目的探究老年自发性脑出血(ICH)患者急性期血肿扩大的危险因素及相关性。方法收集2016年8月至2019年7月收治ICH患者的病例资料,采用多田公式法计算血肿体积并判断血肿是否扩大。对患者资料进行整理后通过单因素分析筛选有统计学意义的研究指标。将单因素分析具有统计学意义的指标作为自变量,血肿扩大作为因变量进行多因素Logistic回归分析确定ICH患者急性期血肿扩大的独立危险因素,分析独立危险因素与ICH患者急性期血肿扩大的相关性。结果96例ICH患者中17例(17.71%)发生急性期血肿扩大,且血肿扩大多发生在发病后6 h内,75%以上的血肿扩大发生在初次出血的同一部位。单因素分析结果显示,男性、抗凝血药物史、入院格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分、入院美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分和发病至首次CT的时间是ICH患者急性期血肿扩大的危险因素。多因素Logistic分析结果显示,男性、抗凝药物史和发病至首次CT的时间是患者急性期血肿扩大的独立危险因素。相关性分析结果显示,男性与抗凝药物史与急性期血肿扩大呈正相关,发病至首次CT时间与急性期血肿扩大呈负相关,且抗凝药物史与急性期血肿扩大相关性最为显著。结论男性、抗凝药物史和发病至首次CT的时间是患者急性期血肿扩大的独立危险因素,且均与急性期血肿扩大的发生具有相关性,但抗凝药物史与急性期血肿扩大发生的相关性最强。

非平衡类数据分类概述

本文对非平衡类数据分类问题进行了概述。首先在简单介绍非平衡类数据基本概念的基础上,分析了非平衡类数据引起的问题及其导致分类性能下降的原因;然后介绍了目前主要的解决方法,分析了现有处理方法的优缺点;最后讨论了未来的研究方向。

重型颅脑损伤后低钠血症临床与预后分析

目的:研究分析重型颅脑损伤后低钠血症的临床表现、治疗方法以及预后影响。方法:回顾性分析80例重型颅脑损伤后低钠血症患者的临床资料,探讨分析80例患者的发病机制、临床表现以及防治对策。结果:在重型颅脑损伤患者中低钠血症的发生率为32.50%,平均发生在伤后(6.25±0.87)d,平均持续时间为(5.10±0.45)d,平均血清钠浓度值为(120.10±9.60)mmol/L。抗利尿激素不适当分泌综合征等其他类型的低钠血症在恢复时间以及治愈率方面差异无统计学意义(P>0.05)。预后影响则同患者的病情轻重具有直接关系,病情越重则低钠血症的发生率越高,而低钠血症越严重,则病死率越高。结论:重型颅脑损伤后低钠血症的发生率高可谓是导致预后效果差的高危因素,其主要原因是由于抗利尿激素分泌失调综合征及脑性盐耗综合征所导致,及早查明病因且针对性进行治疗能够有效降低重型颅脑损伤患者的病死率及改善预后情况。

脑外伤后患者的血浆凝血及纤溶指标的变化及临床意义

目的研究脑外伤后患者的血浆凝血及纤溶指标的变化及临床意义。方法选取98例脑外伤患者作为观察组,同一时期健康体检50例为对照组,比较2组凝血和纤溶指标的变化及GCS和GOS和不同GCS及GOS患者的凝血及纤溶指标。结果观察组PT、FIB、FDP和D-二聚体差异显著(P<0.05),APTT和TT无显著差异(P>0.05)。不同GCS和GOS评分患者的PT、FIB、FDP和D-二聚体显著差异(P<0.05),APTT和TT无差异(P>0.05)。结论患者的PT时间延长,FIB、FDP和D-二聚体明显升高,PT、FIB、FDP和D-二聚体可反映脑外伤患者的病情和预后。

《马路天使》:“前”新现实主义影像记录

《马路天使》是电影人袁牧之先生极具代表性之作,它具备了新现实主义电影的诸多风格与美学特征。其格调诙谐、表演精湛、视听神奇、思辨旨趣,被定格为中国电影发展史上的一座里程碑。本文以新现实主义、电影乐声与影像结构散点式言说,《马路天使》记录了影像中国,也成就了一段影像本体复现。

微创穿刺引流疗法对基底节区高血压脑出血患者水肿带的影响

目的探讨微创穿刺引流疗法治疗基底节区高血压脑出血患者水肿带的疗效。方法对86例基底节区高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析,依据治疗方法分为实验组与对照组,比较2组神经功能恢复情况、血肿清除率、水肿带的变化及疗效。结果实验组的病残率明显低于对照组,实验组总有效率及血肿清除率明显高于对照组;实验组水肿带明显小于对照组。结论微创穿刺引流疗法在治疗基底节区高血压脑出血患者方面具有清除血肿率高、改善水肿带明显及神经功能恢复快等优点。

影像背后——评八集文化纪录片《昆曲六百年》

从电视纪录片本体出发,来考察和分析八集文化系列片《昆曲六百年》的画面呈现、表现手法与人文内涵。这是一次文本的胜利、媒介的胜利、观念的胜利。在影像背后透露出电视纪录片创作的新观念、新理念、新趋向的同时,还体现出了创作者的责任和态度。

影像背后——评八集文化纪录片《昆曲六百年》

本文从电视纪录片本体出发,来考察和分析八集文化系列片《昆曲六百年》的画面呈现、表现手法和人文内涵。这是一次文本的胜利,媒介的胜利,观念的胜利。影像背后透露出纪录片创作新观念、新理念、新趋向的同时,还体现出创作者的责任和态度。

新中国昆剧理论索隐

新中国昆剧范围不仅包含大陆,也需要包含香港和台湾,毋需人为造设另一个遗憾。在新中国昆剧研究的视域中更应该秉持泓阔胸怀,总括大陆、港台乃至海外兵团(如美日韩),这才是较为妥切的思路与关怀。这则昆曲研究报告侧重于理论归结,只为对昆剧理论(尤其是现当代)生成总体印象,大体通过专著与论文梳理来体察、说明与实现。

活血定痛合剂中丹参素和原儿茶醛的含量测定

目的 建立HPLC法同时测定活血定痛合剂中丹参素钠和原儿茶醛的含量测定方法.方法 色谱柱为Agilent Eclipse XDB-C18（4.6 mm×250 mm,5μm）;流动相为乙腈-0.5％冰醋酸水溶液（25∶75）;流速1.0 mL/min;检测波长为280 nm;柱温：35℃.结果 丹参素钠在5.25 ～ 168.00μg/mL面积呈良好的线性关系,r=0.998 9,平均回收率为99.10％（RSD=0.60％）;原儿荼醛在2.00 ～ 64.00 μg/mL范围内线性关系良好,r=0.999 3,平均回收率为98.82％（RSD=0.54％）.结论 该法准确可靠,重现性好,操作简便,为活血定痛合剂的质量控制提供了依据.

数据挖掘算法在交通状态量化及识别的应用

在智能交通系统(ITS)环境下,以交通检测器采集的海量交通流信息为对象,通过数据挖掘技术即数据获取、数据预处理、挖掘方法、结果分析与评价、模式应用等进行新的信息提取,提出了各阶段的要求和聚类分析及模式识别的算法,最后从海量数据中得到新的有用信息交通状态分类,同时使用实时采集交通流数据进行交通状态判别。实验结果表明识别状态能够准确反映实际交通状态。

活血定痛合剂的主要药效学研究

目的对活血定痛合剂(HXDT)的抗炎、镇痛等主要药效学进行考察,为该药的临床应用提供药效学实验依据。方法用二甲苯致小鼠耳廓肿胀法及小鼠醋酸扭体法,分别以肿胀度及扭体次数比较HXDT的抗炎、镇痛作用;用倒置生物显微镜观察HXDT对正常及血瘀模型小鼠耳廓微循环的影响。结果 HXDT对二甲苯所致小鼠耳廓肿胀有明显抑制作用,对醋酸所致小鼠疼痛有明显的抑制作用,可显著增大正常和血瘀模型小鼠细动、静脉,并能显著增加耳廓毛细血管开放数量。结论 HXDT有较显著的抗炎、镇痛和活血功能。

重型颅脑损伤合并伤的救治与死亡分析

目的:探讨重型颅脑损伤合并伤的救治策略与预后的影响因素。方法:对120例重型颅脑损伤合并伤的死亡率进行单因素χ2分析和多因素Logistic回归分析。结果:Lo-gistic回归分析证实重型颅脑损伤合并颈椎伤、胸部损伤、多发伤、休克的病死率高,P<0.05。结论:颈椎伤、胸部损伤、多发伤、休克是影响重型颅脑损伤预后的重要因素,必要的影像学检查,颈椎损伤及早颈部制动,积极抗休克治疗,尽早手术控制胸腹腔内出血是降低重型颅脑损伤合并伤病死率的关键。

HPLC法测定活血定痛合剂中丹参酮ⅡA含量

目的：建立活血定痛合剂中丹参酮ⅡA的含量测定方法。方法：采用HPLC法色谱柱为Agilent Eclipse XDB-C18（4.65 mm×250 mm,5μm）;流动相为甲醇∶水（75∶25）;流速1.0 mL·min^-1;检测波长为270 nm;柱温：30℃。结果：丹参酮ⅡA在10~120 mg·L^-1与峰面积呈良好的线性关系,r=0.999 2。加样回收率98.21%,RSD%=0.72%（n=6）。结论：该法灵敏、可靠、重现性好,可用于活血定痛合剂中丹参酮ⅡA的含量测定。

高血压性脑出血微创穿刺血肿清除术后生活质量多因素分析

目的探讨基底核区高血压性脑出血行微创穿刺血肿清除术后生活质量的影响因素。方法回顾分析进行微创穿刺血肿清除术的80例基底核区高血压性脑出血患者病例资料,对影响患者术后生活质量的相关因素进行单因素分析及Logistic回归分析。结果单因素分析结果表明,患者的年龄、家庭人口数、婚姻状况、受教育程度、家庭月收入、脑中线移位、脑出血量、脑疝及破入脑室情况以及患者意识状态对患者的术后生理健康具有显著影响;家庭人口数、是否与子女同住、婚姻状况、意识状态均是影响患者术后心理健康评分的显著因素;多因素分析结果显示家庭人口数(OR=1.941,95%CI 1.175~3.206)及脑中线位移(OR=0.589,95%CI 0.363~0.956)、脑出血量(OR=10.253,95%CI 6.099~17.235)是影响患者术后生理健康的独立影响因素;婚姻状况(OR=0.487,95%CI 0.357~0.664)及是否与子女同住(OR=5.392,95%CI 5.145~5.652)是影响患者术后心理健康的独立影响因素,其中家庭人口数、脑中线位移、脑出血量与患者生理健康评分呈显著负相关,婚姻状况与心理健康评分呈显著负相关,与子女同住与心理健康评分呈显著正相关。结论基底核区高血压脑出血患者在行微创穿刺血肿清除术后的生活质量与患者的家庭人口数、脑中线移位、脑出血量、婚姻状况以及是否与子女同住密切相关。

活血定痛合剂制备及质量控制

目的:建立活血定痛合剂的制备与质量标准。方法:确定活血定痛合剂的制备工艺,采用薄层色谱法对活血定痛合剂中的当归、川芎、红花、赤芍、丹参等进行定性鉴别,拟订其质量控制标准,通过在室温下留样试验考察其稳定性。结果:薄层色谱具有鉴别方法简单、专属性强、阴性对照无干扰。稳定性试验结果表明,该制剂在考察的时间内稳定。结论:该制剂制备工艺简单、合理,质量控制方法可行。

植物体内的转氨基作用实验方法的改进

植物体内的转氨基作用实验是生物化学课程中的一个重要的基础实验,实验方法应符合操作简单、耗时短、结果明显等特点。经试验发现,在提取酶液时可不经离心,研磨后直接取上清液备用即可;使用水饱和正丁醇与冰乙酸混合液作为展层剂的层析时间虽然稍长,但丙氨酸和谷氨酸标准溶液点样点到层析中心的距离长,Rf值大,两种氨基酸分离效果显著;用乙醇作为溶剂溶解茚三酮配制的显色剂无毒、价格合理、显色效果明显,比丙酮和正丁醇作为溶剂更适合。

表观遗传抑制剂对人肝癌Hep-G2细胞p14基因表达及甲基化的影响

目的探讨表观遗传抑制剂对人肝癌Hep-G2细胞p14基因表达及甲基化的影响。方法人肝癌Hep-G2细胞经过不同浓度和不同时间的5-Aza-CdR和TSA处理,采用MSP法检测p14基因甲基化水平,其表达水平采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测。结果 5μmol/L 5-Aza-CdR和0.4 mg/L TSA对Hep-G2细胞的生长抑制作用最强;处理时间为3 d时,对细胞的影响最强;二者诱导Hep-G2细胞的凋亡效果也在同样的浓度和时间点表现最强。同时观察到,5-Aza-CdR和TSA能诱导p14基因去甲基化,增强mRNA表达水平。结论 p14甲基化在肝癌细胞生长过程中发挥重要作用,表观遗传抑制剂有助于p14表达上调,恢复其肿瘤抑制作用。