下调CD36在心肌中的表达对肥胖小鼠心肌纤维化和凋亡的影响

目的采用RNA干扰的方法下调小鼠心肌CD36的表达,研究其对高脂饮食诱导的肥胖小鼠心肌纤维化和心肌细胞凋亡的影响。方法4周龄的雄性C57BL/6小鼠,随机分为3组,即正常对照(N-mock)组、肥胖对照(O-mock)组及肥胖干预(O-CD36)组,采用高脂饮食诱导肥胖模型;6周龄时,向O-CD36小鼠心肌内注射靶向CD36的慢病毒,对照组小鼠则注射靶向无关基因GFP的慢病毒,以下调相应基因的表达。16周龄时,取小鼠左心室组织,行Masson染色检测心肌纤维化程度;行TUNEL染色检测心肌细胞凋亡率;采用real-time RT-PCR和Western blot法检测心肌组织中与纤维化、凋亡相关基因的mRNA和蛋白表达。结果RNA干扰使肥胖小鼠心肌组织中CD36的表达下调。组织学染色和分子生物学结果均证实,肥胖小鼠较正常饮食小鼠心肌组织纤维化程度和心肌细胞凋亡率增加;下调CD36的表达在一定程度上抑制了上述病理改变。结论下调CD36在心肌中的表达可抑制肥胖所导致的心肌纤维化,减少心肌细胞凋亡,是一种潜在的治疗肥胖相关心脏重构的策略。

主动脉瓣膜病患者行经心尖主动脉瓣膜置入术的护理配合

目的探讨主动脉瓣膜病患者行经心尖主动脉瓣膜置入术(Transapical aortic valve implantation,TA-TAVI)的手术护理经验。方法选取2018年3-7月我院收治的7例行TA-TAVI的主动脉瓣膜病患者,总结分析其手术护理配合要点与体会。结果 7例患者手术均顺利完成,平均手术时间(2.5±0.23)h,患者安全返回ICU,无相关护理并发症发生。结论关注手术配合要点与护理细节,能缩短手术时间,提高手术成功率,促进患者术后恢复。