系统性自身炎症性疾病的皮肤表现

系统性自身炎症性疾病(sAIDs)是一类主要由天然免疫异常激活导致的慢性炎症性疾病,其中皮肤是最常受累的部位之一,也是认识系统性自身炎症性疾病的重要线索。sAIDs并非仅见于单基因遗传病,涉及到多种较为常见的疾病,但临床普遍存在诊断意识不高,容易满足于基本皮损的诊断,忽视对系统性疾病的认识。该文系统介绍了sAIDs的概念、分类、发病机制及皮损分类诊断等,以提升皮肤科医师对sAIDs认识水平。

CCAAT/增强子结合蛋白β在系统性红斑狼疮患者外周血单个核细胞中的表达及意义

目的探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)中CCAAT/增强子结合蛋白(CCAAT/enhancer binding proteinsβ,C/EBPβ)的表达及其意义。方法从SLE患者血液中分离血浆和PBMC。通过定量PCR(quantitative PCR,q PCR)和Western blot方法检测SLE患者和健康对照PBMC中C/EBPβm RNA及其功能活性形式LAP(liver-enriched activating protein)蛋白表达水平。诱导THP-1细胞成为单核巨噬细胞,再分别用SLE患者血浆和健康对照血浆刺激24 h后,通过q PCR和Western blot方法检测C/EBPβm RNA和LAP蛋白表达水平。结果 SLE患者外周血PBMC中C/EBPβm RNA及LAP蛋白水平高于正常对照(P<0.05)。SLE患者外周血PBMC中C/EBPβm RNA表达水平及LAP蛋白灰度值与SLE疾病严重程度评分(SLEDAI评分)正相关(P<0.05,r>0)。与正常对照血浆相比,SLE患者血浆刺激THP-1细胞诱导成的单核巨噬细胞24 h后C/EBPβm RNA和LAP蛋白水平显著升高(P<0.05)。结论 SLE患者外周血PBMC中C/EBPβ表达显著升高,尤其是在单核巨噬细胞中,提示C/EBPβ表达升高参与SLE炎症发生的过程。

配电自动化技术在配电运维中的应用研究

现代社会中,电力资源是维持生产生活的主要能源,保持供配电稳定性和安全性是保障社会安定与长远发展的关键。随着电网建设规模扩大,电力生产技术革新,电网的自动化改造逐渐普及,配电自动化技术在配电运维中的应用频率也大幅升高。基于此,本文着眼于当前的电网运维现状,从实际出发对配电自动化技术在配电运维中的应用情况加以探究。

10kV架空配电线路常见防雷原理及措施分析

电力是现今使用最多也是应用最为广泛的基础性能源,其在经济发展及居民生产生活中发挥着巨大的作用。10k V配电线路是供电网络中的重要一环,其能否安全运行对于保障供电质量有着极为重要的意义。通过对10k V配电线路常见供电故障进行统计分析后发现,雷击所造成的供电故障在10k V配电线路常见故障中占据着较大的比重,因此,做好10k V配电线路的防雷保护对于确保10k V配电线路的正常供电十分重要。文章在分析10k V架空配电线路结构特点及安装要点的基础上对10k V配电线路的相关防雷措施进行分析阐述。

小电阻接地系统高灵敏性及相关保护研究

该文对于阻值较小的电阻接地系统中的零序电压数值以及电流之间关系实施详尽的分析和研究,通过实验发现,当阻值较高的电阻发生接地故障问题的时候,母线处的零序电压和出现故障线路中的零序电流之间存在着一定的比例,也就意味着此时的零序电压数值能够实现间接体现过渡电阻阻值的目的,因此设计出一种根据零序电压的幅值参数来修正系统参量的灵敏性比较高的零序电流系统保护系统方案。

敏感性皮肤的流行病学

敏感性皮肤(sensitive skin)特指皮肤的一种高反应状态,可以发生于生理或病理(如玫瑰痤疮,特应性皮炎等)状况下,主要累及面部。敏感性皮肤临床十分常见,多种因素如地区、种族、文化、性别、年龄、环境、疾病等与敏感性皮肤的发生可能相关。本文就敏感性皮肤流行病学特征做一综述。

HIV感染相关的病毒性皮肤病

HIV感染人体后导致机体的抗感染免疫功能被破坏,尤其是细胞免疫功能的降低,成为发生各种感染的重要条件。由于抵抗病毒感染主要依靠细胞免疫,因此HIV感染者容易发生各种病毒感染,其中皮肤病毒感染表现尤为突出。1急性逆转录病毒综合征主要见于新发感染者。在感染最初阶段(通常为HIV感染暴露后2~4周)出现皮肤表现,称原发性HIV感染疹。表现为发热、咽炎、淋巴结肿大和皮疹等,部分皮疹类似于急性单核细胞增多症,表现为泛发性麻疹样红斑,又称为急性逆转录病毒综合征[1]。病程有自限性,可短至数天,也可长至数周,这与病毒复制数量和CD4+T细胞计数关系密切。临床上容易与药疹、梅毒或其他病毒感染如EB病毒感染、巨细胞病毒感染等相混淆,需要注意鉴别。由于皮疹可能先于HIV-1抗体出现,因此检测HIV RNA或P24抗原更为重要。

接触过敏机制的研究进展

接触性变应原通过Ⅳ型变态反应诱导产生的炎症反应即变应性接触性皮炎,这一过程也称为接触过敏。接触过敏主要由CD8^+T细胞介导的免疫性疾病,临床表现为湿疹等。典型的接触过敏包括3个时期,即致敏期、激发期和缓解期,产生抗原非特异性反应、抗原特异性反应和调节性反应等炎症过程,并分别由不同的细胞参与。本文就接触过敏的机制做一概述。

四环素类药物治疗寻常痤疮的再评价

四环素类药物用于寻常痤疮的治疗已有近50年历史,尽管近年来不断建立治疗寻常痤疮的新方法,但抗菌药物仍然是重要的选择。四环素类药物一方面具有较强的抗痤疮丙酸杆菌和明确的抗炎作用(包括抑制基质金属蛋白酶、清除活性氧、抑制炎症细胞因子及抗凋亡等),是其至今仍成为治疗寻常痤疮的重要药物选择之一的原因;另一方面因出现多种不良反应,使其在治疗中的作用受到挑战。该文结合新近发表的文献,重新评价四环素类药物治疗寻常痤疮的作用价值。

斑贴试验临床应用评价

变应性接触性皮炎(ACD)临床十分常见,仅凭病史和临床特点建立诊断是远远不够的,需明确患者的接触性变应原。斑贴试验是一种简单可靠检测变应原的手段,被认为是诊断ACD的金标准。然而无论在国外还是国内,斑贴试验临床应用普遍没有得到应有的重视,应用的规范性也亟待提升。本文就斑贴试验的发展史、临床应用指征、变应原的选择、操作流程、结果判读及解释等做一评价,期望能促进临床医生重视斑贴试验的临床规范化应用和诊断价值。

特应性皮炎外周血单个核细胞潜在生物标志物的筛选及初步验证

目的探索特应性皮炎(AD)与健康对照者外周血单个核细胞(PBMC)转录组差异,筛选出AD潜在的生物标志物并进行初步验证。方法收集2021年1月至2022年5月在重庆医科大学附属第三医院皮肤整形美容中心9例AD患者及10名健康对照者的外周血,提取PBMC后以RNA转录组测序(RNA-seq)技术进行转录组测序及相对表达量测定,通过对差异表达基因(DEGs)进行基因本体论(GO)、京都基因与基因组百科全书(KEGG)及蛋白互作网络(PPI)分析筛选出生物标志物候选基因并进行实时荧光定量PCR(qRT-PCR)进行初步验证。结果病例组患者的年龄[M(Q_(1),Q_(3))]为26.50(22.75,30.50)岁,病程[M(Q_(1),Q_(3))]为15(10,20)年。健康对照组的年龄[M(Q_(1),Q_(3))]为37.00(27.75,40.25)岁。相对于健康对照者,AD组共检测出DEGs 1044条,其中上调基因668条,下调基因376条,DEGs经差异可变剪切(AS)分析显示外显子选择性跳跃(46.74%)及外显子跳跃(31.01%)占比较大,GO富集分析显示DEGs主要与炎症反应相关,KEGG富集分析显示DEGs主要与细胞因子相互作用及信号通路相关。综合富集分析及PPI分析筛选出趋化因子C-C基序趋化因子配体4(CCL4)、C-C基序趋化因子受体3(CCR3)、C-X-C基序趋化因子受体5(CXCR5)、核因子κB抑制因子-α(NFKBIA)、C-X-C基序趋化因子配体1(CXCL1)、白细胞介素1B(IL-1B)、C-C基序趋化因子配体20(CCL20)、淋巴细胞抗原96(LY96)作为AD生物标志物的候选基因,qRT-PCR验证显示上述细胞因子及细胞因子受体mRNA相对表达量与转录组测序结果趋势一致。结论CCL4、CCR3、CXCR5、NFKBIA、CXCL1、IL-1B、CCL20、LY96可能为AD的潜在生物标志物,参与AD的发生及发展。

玫瑰痤疮的共病及风险因素

玫瑰痤疮是一种慢性炎症性皮肤疾病,目前研究发现可合并多种系统性疾病,如心血管及代谢疾病、神经精神疾病、自身免疫性疾病、胃肠道疾病等。共同的遗传基础、免疫异常及环境因素可能为其共病的风险因素。了解玫瑰痤疮的共病情况可以帮助临床医生更好地管理患者,甚至早期识别共病可能会提高患者生存质量及延长寿命。目前仍需要更多的研究数据来证实玫瑰痤疮和共病之间的关联。

成人发病型特应性皮炎:一个值得关注的新概念

特应性皮炎(AD)多始于婴儿或儿童,而成人发病型AD即年龄≥18岁发生AD并没有受到应有的关注。成人发病型AD在遗传因素、发病诱因、发生机制、临床表现等方面与儿童发病的AD既有重叠,也有差异。认识并接受成人发病型AD概念,并在临床工作中加以实践,无疑具有重要的现实意义。成人发病型AD要得到广泛认可有很多问题必须解决,尤其是要建立适合成人发病型AD的诊断标准和管理模式等。

基于频域反射法的10kV配电电缆中间接头受潮定位研究

本文简要阐述配电电缆中间接头受潮的相关问题,包括受潮原因、接头结构与受潮后的电容。进一步概述频域反射法的基本理论,分别从电力电缆分布与电缆的阻抗不连续点两个角度展开,并分析后者的定位原理。结合电缆中间接头的受潮定位函数,以基本诊断函数为前提,进行加窗处理,得出的分析函数,更加适合电磁干扰严重的实地诊断工作条件。利用实验探究方法,说明频域反射法的可用性。并提出几点中间接头的防潮措施。