原发性肝癌与乙型肝炎病毒感染

分析我院１００例原发性肝癌（ＰＨＣ）与乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染的关系。１００例中有ＨＢＶ感染者８８例，无ＨＢＶ感染者１２例。男：女＝６．６９：１。乙肝组发生ＰＨＣ以３０～３９岁者居多，占４０．９％；平均发病年龄为３７．３岁。无乙肝组以５０～５９岁为多，占４１％，较乙肝组明显滞后。故认为，ＨＢＶ感染并发肝硬化１０年以上及ＨＢｓＡｇ与抗－ＨＢｅ阳性均可视为发生ＰＨＣ的高危人群。

组织胞浆菌病的研究进展

组织胞浆菌病是由真菌荚膜组织胞浆菌引起的一种感染性疾病。按其临床表现,可分为急性型、慢性型和播散型三型。在细胞免疫缺陷,尤其是艾滋病病例不断增多的地区,播散型发生率也越来越多,且表现多样,有类似败血症者.为了加深对本病的认识,本文对该病的近况作了简要综述。

细菌L型与疾病

细菌L型是指理、化或生物因素诱导下导致细菌细胞壁缺陷的变异型细菌。1935年Kleineberger从念珠状链杆菌的培养物中发现一种微小菌落因其工作的地点为Lister研究所,以第一个字母定名为“L”。此后,Diness进一步从其他细菌分离出L型,并证明L型在无细胞壁情况下仍能生长繁殖。1942年Pierce进一步发现青霉素可诱导念珠状链杆菌演变为L型。1954年Shasp—Pierce发现增加培养基中氯化钠浓度对细菌L型有保护作用,使其能继续繁殖。我国于1962年,魏、康二氏从经青霉素治疗后鼠咬热患者中分离出念珠状链杆菌L型。

感染性休克与多系统器官衰竭

感染性休克,特别是败血症所致者,目前病死率仍高达30～80％。我科1960～1987年5月共收治感染性休克211例,其中129例发生多系统器官衰竭(MSOF),占61.1％。MSOF的病死率69～74％,甚至100％,本文主要对休克与MSOF的关系、预后等问题进行分析和讨论。

感染性休克的主要死因—多器官衰竭

30年来我院共收治感染性休克242例,其中160例(66.1%)发生了多器官衰竭,败血症发生率最高,为74.1%,其次为中毒性菌痢、暴发性流脑和休克型肺炎,分别为50%,45.4%和39.3%。累及器官数目与病死率密切相关。无器官衰竭者,无1例死亡。四器官功能衰竭者病死率为86.9%,五器官衰竭者为100%。并结合文献,对感染性休克和多器官衰竭的诊断及治疗进行了讨论。