甲状腺结节的诊断和处理

甲状腺结节是常见病。细针抽吸活检已替代了传统的同位素扫描作为首选鉴别诊断的检查。结节中的恶性病变只占 5 %。细针抽吸活检大大减少了结节的手术率 ,而手术标本中恶性病变增加了 2～ 3倍。本文还介绍了各种结节的诊断和处理。

糖尿病肾脏病

糖尿病肾脏病是目前终末期肾脏病的首位病因。本文叙述了糖尿病肾脏病的 5个不同的发展时期 ,影响糖尿病肾脏病发病的 3个因素 :遗传、病程和血糖控制程度。提出了阻止糖尿病肾脏病进展的 3项措施 :控制血糖、控制血压和限制饮食蛋白质的摄入。

降脂药物的重大进展:他汀类药临床验证总结

本文总结了 90年代发表的 5个大规模前瞻性双盲对照的他汀类药降胆固醇的临床验证结果 ,总共 3 0 81 7例 ,随访 5～ 6年。结果表明他汀类药不仅能减少心血管事件 ,减少冠心病死亡率 ,而且能减少总死亡率和中风。这在降脂药历史上是前所未有的。

高脂血症的临床意义、诊断标准和治疗

本文从流行病学、动物实验、病理解剖、遗传学和临床研究等多方面阐述了高胆固醇血症与动脉粥样硬化、冠心病的关系；也探讨了高甘油三酯血症和冠心病的关系；并阐述了高密度脂蛋白的临床意义。本文介绍了ＮＩＨ全国胆固醇教育计划（ＮＣＥＰ）专家小组于１９８８年制定的诊断高脂血症的标准。本文着重介绍了高脂血症的基本治疗——饮食治疗的基本要求和步骤，并介绍了目前国际上最常用的五大类降脂药，即祛脂树脂类、烟酸类、ＨＭＧ－ＣｏＡ还原酶抑制剂类、降脂酸（纤维酸）类和丙丁酚，并作了简单的讨论。

尿崩症的若干进展

尿崩症以排出大量稀释尿为特征。本文从尿崩症的分类、发病机制、诊断及治疗等方面的进展作一综述。

甲状腺机能亢进症的治疗

本文综合文献,比较甲状腺机能亢进症的药物治疗,同位素碘及手术治疗的近期和远期疗效,并评述各种治疗方法的影响因素及并发症。

柯兴综合征的若干进展

本文评述有关柯兴综合征分类、诊断与鉴别诊断的进展。

高泌乳素血症和泌乳素瘤

本文扼要综述泌乳素的生理性分泌调节以及影响其分泌的各种因素，包括药物、垂体疾病和其他内科病。介绍泌乳素瘤的诊断，以及对各种治疗措施的评价。

17α羟化酶缺陷症的诊断和治疗——关于“发现高血压、低血钾和性幼稚9年”的临床讨论

一、17α羟化酶缺陷症和原发性醛固酮增多症以及其他有关疾病的鉴别患者突出的临床表现为低血钾、高血压和性幼稚。9年前第一次低血钾软瘫时,已发现有高血压。当时临床医生将高血压和低血钾分别作两种疾病来考虑,先诊断为“格林-巴利综合征”,后纠正为“周期性麻痹”伴“原发性高血压”。以后的医生将高血压、低血钾、代谢性碱中毒联系起来考虑。

超能特灵治疗男性更年期综合征的观察

目的 :评价超能特灵治疗男性更年期综合征患者的作用。 方法 :19例男性更年期综合征患者各注射超能特灵 2 5 0 mg,测定第 1、3、7、14、2 1、2 8天血睾酮、促性腺激素及雌激素的水平 ,观察临床疗效。结果 :肌注超能特灵 2 5 0 mg后 ,第 1天血睾酮急剧上升同时促性腺激素开始明显下降 ,持续至第 2 1天仍能维持并有统计学差异。结论 :超能特灵是一种较单用丙酸睾酮和庚酸睾酮更理想、更方便的睾酮制剂。

低能量He-Ne激光静脉内照射治疗高脂血症临床观察

用低能量He-Ne激光静脉内照射治疗高脂血症病人20例,经7～14天治疗后,总胆固醇(T-ch)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-ch)均有明显的降低(P均<0.001),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)和甘油三酯(TG)水平无明显变化。单用激光静脉内照射治疗的结果同加用降脂药治疗的结果相近。

乐脂平对脂代谢紊乱疗效的临床观察

乐脂平对脂代谢紊乱疗效的临床观察钱熙国，谢自敬，王薇彬乐脂平（ｏｌｂｅｔａｍ，ａｃｉｐｉｍｏｘ）是菸酸衍化物，国外用于临床已有２０年，据报道有明确改善脂代谢紊乱的作用，而副作用很少。现将我们临床观察治疗高血脂病人２２例的结果报道如下。一、病例选择按照...

肾上腺疾病和水、电解质失衡

肾上腺是维持人体水、电解质平衡的重要内分泌腺。肾上腺皮质分泌理盐激素(醛固酮及其前体:去氧皮质酮、皮质酮和18羟皮质酮),理糖激素(皮质醇)和少量性激素。肾上腺髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素,这些激素有参予水电平衡的作用。肾上腺分泌的激素中,对水电平衡影响最大的是醛固酮。其分泌有昼夜节律性,晨间达高峰,入睡时最低;此外与体位有关,卧位分泌减少。