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PCR-毛细电泳片段分析法检测毛细支气管炎病原的临床价值探讨
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作者 季妙玉 吕佳美 +5 位作者 李海燕 陈小芳 温顺航 张海邻 钱燕巧 董琳 《浙江医学》 CAS 2021年第23期2538-2542,共5页
目的探讨PCR-毛细电泳片段分析法(PCR-CEFA)检测毛细支气管炎病原的临床应用价值。方法选取2018年1至12月温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院儿科收治的因毛细支气管炎住院的≤24个月且喘息次数≤2次的患儿932例,采集患儿鼻咽分泌... 目的探讨PCR-毛细电泳片段分析法(PCR-CEFA)检测毛细支气管炎病原的临床应用价值。方法选取2018年1至12月温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院儿科收治的因毛细支气管炎住院的≤24个月且喘息次数≤2次的患儿932例,采集患儿鼻咽分泌物,采用PCR-CEFA检测呼吸道合胞病毒(RSV)、鼻病毒(RV)、流感病毒(Flu)、副流感病毒(HPIV)、腺病毒(ADV)等8种病毒核酸;直接免疫荧光法(DFA)检测RSV、HPIV、Flu、ADV抗原;并收集患儿性别、年龄、既往喘息史、湿疹史、哮喘家族史、家族过敏性疾病史、总IgE、血嗜酸性粒细胞计数(B-Eos)等资料。比较两种方法、不同年龄组患儿病毒检出率及RSV组与RV组患儿流行病学资料及实验室检查结果。结果PCR-CEFA病毒检出率为88.2%,高于DFA的33.6%,差异有统计学意义(P<0.01)。PCR-CEFA对RSV、HPIV、Flu、ADV的检出率均高于DFA,差异均有统计学意义(均P<0.01)。以DFA为参照,PCR-CEFA检测RSV、HPIV、Flu、ADV的特异度均达80%以上。≤12月龄患儿RSV检出率高于>12~24月龄患儿,RV、ADV、HBoV检出率均低于>12~24月龄患儿,差异均有统计学意义(均P<0.05)。RV组患儿年龄、B-Eos升高比例均明显高于RSV组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论与DFA比较,PCR-CEFA病毒检出率更高,病毒检测种类更多,具有良好的特异度,有利于早期明确毛细支气管炎病原。 展开更多
关键词 毛细支气管炎 呼吸道病毒 直接免疫荧光法 PCR-毛细电泳片段分析法
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2019-2021年宁波地区儿童13种呼吸道非细菌性病原体检出情况分析 被引量:11
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作者 周城波 卢文波 +4 位作者 张艺之 刘文渊 陈怡博 钱燕巧 朱利华 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1751-1758,共8页
目的探讨2019—2021年宁波地区儿童呼吸道非细菌性病原体的分布特点。方法回顾性分析2019年7月至2021年12月期间宁波市妇女儿童医院儿科就诊的23733例呼吸道感染患儿,男性13509例(56.92%),女性10224例(43.08%),年龄范围为1 d至18岁。新... 目的探讨2019—2021年宁波地区儿童呼吸道非细菌性病原体的分布特点。方法回顾性分析2019年7月至2021年12月期间宁波市妇女儿童医院儿科就诊的23733例呼吸道感染患儿,男性13509例(56.92%),女性10224例(43.08%),年龄范围为1 d至18岁。新生儿组(年龄<1个月)981例,婴儿组(1个月≤年龄<1岁)5880例,幼儿组(1岁≤年龄<3岁)6552例,学龄前组(3岁≤年龄<7岁)7638例,学龄组(7岁≤年龄≤18岁)2682例。通过基于毛细电泳的多重聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)检测13种呼吸道病原体,对结果采用SPSS 23.0软件进行统计学分析,计数资料以百分比表示,组间比较采用χ^(2)检验。结果23733例患儿中13330例呼吸道病原体检测阳性,总阳性率为56.17%。阳性率前3位分别为鼻病毒(human rhinovirus,HRV)24.05%(5707/23733)、呼吸道合胞病毒(human respiratory syncytial virus,HRSV)10.45%(2480/23733)和肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,Mp)7.03%(1668/23733)。病原体在男性患儿和女性患儿中的阳性率分别为57.47%(7763/13509)和54.45%(5567/10224),差异具有统计学意义(χ^(2)=21.488,P<0.001);在新生儿组、婴儿组、幼儿组、学龄前组、学龄组中的阳性率分别为31.80%(312/981)、54.71%(3217/5880)、63.23%(4143/6552)、59.83%(4570/7638)和40.57%(1088/2682),组间差异具有统计学意义(χ^(2)=681.225,P<0.001);单一感染率为47.43%(11256/23733),2种及以上病原体混合感染率为8.74%(2074/23733),其中以2种病原体混合感染多见。HRV、腺病毒(human adenovirus,HADV)、冠状病毒(human coronavirus,HCOV)、衣原体(chlamydia,Ch)全年散发,HRSV、偏肺病毒(human metapneumovirus,HMPV)、博卡病毒(human bocaviru,Boca)、副流感病毒(human parainfluenza virus,HPIV)在秋冬季高发;甲型流感病毒(influenza A virus,FluA)、乙型流感病毒(influenza B virus,FluB)、Mp在2020、2021年阳性率处于低位。相比于2019年同期,FluA、甲型流感病毒H1N1(2009)(influenza A H1N1 pdm09 virus,H1N1)、甲型流感病毒H3N2(influenza A H3N2 virus,H3N2)、FluB、HADV、Mp在2020年的阳性率显著下降(P<0.05),HPIV、HRV、HCOV、Ch则显著上升(P<0.05);相比于2020年,FluA、H1N1、H3N2、HPIV、HCOV、Mp、Ch在2021年的阳性率显著下降(P<0.05),Boca、HMPV、HRSV则显著上升(P<0.05)。结论2019—2021年宁波市儿童呼吸道非细菌性病原体检出以HRV和HRSV为主,呼吸道病原体阳性率在不同年龄阶段、季节和性别间存在一定差异。 展开更多
关键词 儿童 呼吸道感染 聚合酶链反应
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