胎盘血管形成相关研究进展

胎盘是胎儿与母体之间进行气体交换、供应营养物质、排除代谢产物的器官,其生理功能与胎盘血管形成过程密切相关。胎盘血管网络的完善以及血液循环系统的建立决定了胎盘的功能,保障了胎儿的生长发育。调节血管形成的因素有很多,包括细胞因子、缺氧、激素、低血糖、应切力等,在促血管因素和抑血管因素的相互作用下,胎盘血管网络建立,并且保持稳定。

我院住院药房抗生素使用情况调查

目的调查分析医院住院药房抗生素使用情况及发展趋势,为临床合理用药提供依据。方法选取2013年9月-2015年8月镇江市中西医结合医院住院药房抗生素使用的相关资料,对其抗生素使用情况进行分析。结果 2013年9月-2014年8月医院住院药房抗生素使用金额占18.32%,2014年9月-2015年8月占24.62%,其中药品使用金额较多的有头孢菌素类、青霉素类、硝基咪唑类和喹诺酮类抗生素,其中使用金额排名前4位的抗生素分别为注射用头孢唑肟钠、注射用五水头孢唑林钠、注射用头孢美唑钠、注射用头孢他啶。结论医院抗生素使用情况基本合理,应加强监督和管理,提高抗生素应用的合理性,指导临床合理应用抗生素。

四逆散对慢性萎缩性胃炎癌前病变大鼠的作用及机制研究

目的:研究四逆散对慢性萎缩性胃炎癌前病变大鼠的作用,为更好地应用于临床提供依据。方法:采用MNNG造模法复制胃黏膜上皮异型增生模型,以不同浓度四逆散处理大鼠,观察病变大鼠体征、体重、脏器系数、胃黏膜组织的变化,采用ELISA法测定PGⅠ、PGⅡ、G-17含量,Western Blot法检测PCNA、Bcl-2、Bax蛋白表达。结果:四逆散高剂量组体重增长最缓,低、中剂量组对大鼠脏器无明显影响,但高剂量组与正常组相比在肾脏系数,与模型组相比在胸腺系数上有一定差异;四逆散中、高剂量组能降低PGⅡ、升高PGR,四逆散高剂量组能升高G-17浓度;四逆散能降低病变大鼠胃黏膜组织PCNA、Bcl-2的表达,升高Bax的蛋白量。结论:四逆散能抑制或逆转慢性萎缩性胃炎癌前病变的发生,可能与调控细胞增殖与凋亡平衡有关。

塞来昔布超前镇痛对人工全髋膝关节置换术后疼痛疗效的系统评价

目的:基于文献荟萃分析(Meta分析)方法,系统评价塞来昔布超前镇痛对人工全髋膝关节置换术后疼痛的疗效。方法:检索PubMed、EMBase、中国知网、维普数据库及万方数据库,纳入塞来昔布超前镇痛用于人工全髋膝关节置换术后疼痛的随机对照试验(观察组患者采用塞来昔布超前镇痛和术后镇痛方案,对照组患者采用单独术后镇痛泵或单独术后塞来昔布镇痛方案),提取数据并评价方法学质量,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入9篇文献,共616例患者。Meta分析结果显示,塞来昔布超前镇痛及术后镇痛与术后持续镇痛泵镇痛对人工全髋膝关节置换术后患者疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分的影响的差异无统计学意义(MD=0.08,95%CI=-0.43~0.59,P=0.76);无论术后时间长短,塞来昔布超前镇痛对于人工全髋膝关节置换术后患者的VAS评分都有明显的影响(MD=-0.43,95%CI=-0.61^-0.26,P<0.0001);无论静息状态(MD=1.02,95%CI=0.14~1.91,P=0.02)还是活动状态(MD=0.67,95%CI=0.49~0.85,P<0.0001),塞来昔布超前镇痛及术后单独用药与联合其他镇痛药对人工全髋膝关节置换术后患者的VAS评分都有明显的影响,且术后联合其他药物镇痛的效果优于单独应用塞来昔布镇痛。结论:塞来昔布超前镇痛对人工全髋膝关节置换术后疼痛有确切疗效,且不受术后镇痛时间长短、静息状态及活动状态的影响,术后联合其他药物的镇痛效果更佳。

复方硫酸庆大霉素口腔溃疡凝胶剂的稳定性考察

目的：考察复方硫酸庆大霉索口腔溃疡凝胶剂的稳定性。方法：采用光照、低温和室温留样观察和台阶式升温试验法，测定复方硫酸庆大霉素口腔溃疡凝胶剂的内控指标；采用抗生素微生物检定法测定庆大霉素含量。结果：在光照、低温（2～10℃）、室温留样观察情况下，硫酸庆大霉素的含量在合格标准内，长时间留样其外观显微黄色；采用台阶式升温法试验在50℃以上其含量不合格，外观显黄色。结论：本品光照10天、低温6月内和留样观察4月内和台阶式升温法（温度为50℃内）都在合格标准范围内，在低温（2～10℃）状态下可以贮存180d。

胰岛素样生长因子系统在胎儿生长发育中的作用

胰岛素样生长因子(insulin-like growth factors,IGFs)作为一类多功能的促生长调节因子,在细胞的增殖、分裂以及个体的生长、发育中具有重要的促进作用。IGFs分为1型和2型,主要通过与IGF-1受体结合,参与调控妊娠过程中滋养细胞侵袭、物质转运、胎盘血管重塑以及胎儿生长发育等一系列重要生理过程。其中,IGF-1、IGF-2及其相关受体的表达和功能异常可导致胎盘功能不全及胎儿功能生长受限。深入了解IGFs与胎儿生长发育之间的关系对研究胎盘功能代谢、物质转运、胎儿生长发育等具有重要意义。

分析KAP理论导向下中医优质护理方案对泌尿外科患者术后管理的影响

目的:探讨KAP理论导向下中医优质护理方案对泌尿外科患者术后管理的影响。方法:选择2019年12月—2021年12月医院泌尿外科收治的110例符合手术治疗指征的患者为研究对象,分为对照组和观察组,每组55例。对照组采用常规管理,观察组应用KAP理论导向下中医优质护理方案进行管理,比较两组患者管理前后的管理质量变化及心理状态变化,同时比较两组患者围术期指标差异及并发症发生率差异。结果:管理前两组患者中医护理方案实施评分、中医护理技术操作评分及中医护理技术效果评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);管理后观察组患者的中医护理方案实施评分、中医护理技术操作评分及中医护理技术效果评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。管理前两组患者焦虑状态评分及抑郁状态评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);管理后观察组患者焦虑状态评分及抑郁状态评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后清醒时间、拔管时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:KAP理论导向下中医优质护理方案在泌尿外科患者术后管理中具有良好应用价值,可以在提高临床管理质量的同时进一步改善患者心理状态,促进患者术后康复,降低并发症发生率。