葛根汤对高雄型多囊卵巢综合征患者体征及生殖激素水平的影响

多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是临床多见的生殖内分泌疾病,以雄激素过高的临床或生化表现、卵巢囊性改变及排卵功能紊乱或丧失为主要特点,临床主要表现为肥胖、多毛、痤疮、黑棘皮症、不孕及月经失调等症状。雄激素和黄体生成素(LH)的升高是PCOS的生殖激素主要改变,卵泡刺激素(FSH)一般正常或偏低。雄激素经过外周芳香化作用转化为雌激素。

多囊卵巢综合征患者的超声声像特征、生殖激素水平变化及与胰岛素抵抗的关系

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者经阴道超声声像特征、生殖激素水平变化及与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法选取杭州市余杭区第三人民医院2016年3月-2017年3月确诊的PCOS患者100例(PCOS组)和100例健康对象(对照组),采用经阴道三维超声检测两组对象的卵巢体积、卵泡数目、血流指数(FI)、血清雌激素(E2)、黄体生成素(LH)及促卵泡激素(FSH)。结果 PCOS组的卵巢体积、卵泡数目及FI测定值均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);PCOS组的LH和FSH测定值均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05),PCOS组的血清E2测定值低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);PCOS-IR组的卵巢体积、卵泡数目、FI测定值均显著高于PCOS-NIR组,差异有统计学意义(P<0. 05);PCOS-IR组的LH、FSH测定值均显著高于PCOS-NIR组,差异有统计学意义(P<0. 05),PCOS-IR组的血清E2测定值低于PCOS-NIR组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论 PCOS患者卵巢间质声像特征和生殖激素水平变化显著,并且与发生胰岛素抵抗具有一定的相关性。

胎心监护联合彩色多普勒超声检测脐动脉和胎儿大脑中动脉血流频谱参数诊断胎儿窘迫的价值

目的分析胎心监护联合彩色多普勒超声检测脐动脉和胎儿大脑中动脉血流频谱参数诊断胎儿窘迫的价值。方法选取2018年3月-2019年4月杭州市余杭区第三人民医院收治的69例胎儿窘迫产妇为宫内窘迫组,同期自然分娩的79例单胎产妇为对照组。进行彩色多普勒超声检查、胎心监护及无应激试验。比较两组胎儿胎心率、脐动脉及胎儿大脑中动脉血流动力学指标,分析胎心监护联合彩色多普勒超声检测脐动脉和胎儿大脑中动脉血流频谱参数诊断胎儿窘迫的价值。结果两组脐动脉、胎儿大脑中动脉血流动力学指标、胎心率及静脉导管分流率(VCSR)比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。胎心监护联合超声检测诊断胎儿窘迫的灵敏度、特异度及阳性率均显著高于单独胎心监护(均P<0.05)。胎心监护联合超声检测诊断胎儿窘迫的ROC曲线下面积(AUC)为0.917,单独胎心监护诊断胎儿窘迫的AUC为0.779。结论胎心监护联合彩色多普勒超声检测脐动脉和胎儿大脑中动脉血流频谱参数可有效提升诊断胎儿窘迫的灵敏度和特异度。