献血者梅毒检测不合格标本TP-PA确证分析

目的探讨TP-ELISA试剂在血液筛查的使用情况及灰区限设置的必要性及合理性。方法收集231份TP-ELISA不合格标本,再使用梅毒颗粒凝集试验(TP-PA)进行确证。结果 TP-PA确证结果:阳性158份(68.4%)、可疑15份(6.5%)、阴性58份(25.1%)。在确证为阳性的标本中,有154份是2种TP-ELISA结果均为阳性,有2份是1种TP-ELISA结果阳性,有2份是TP-ELISA结果处于灰区值。结论 TP-ELISA试剂存在一定比例的假阳性,有必要作确证检测,同时设置合理的灰区范围很有必要。

德阳市无偿献血者人类免疫缺陷病毒抗体调查分析

目的了解德阳市无偿献血者人类免疫缺陷病毒(HIV)感染情况。方法对2007～2011年125 709名无偿献血者的抗-HIV初筛阳性及确证结果进行比较,并对确证阳性者进行流行病学调查和统计分析。结果 125 709名无偿献血者中抗-HIV初筛阳性75例,确证阳性33例,流行病学调查同性恋传播者12例,异性传播者21例;阳性者中男28例、女5例,年龄21～46岁,以21～30岁年龄段最多(20例)。结论应加大无偿献血知识的宣传、提高献血前的征询技巧,尽量从低危人群中采集血液。

德阳市2007～2011年无偿献血者血液检测结果分析

目的了解无偿献血者血液检测情况,以采取有效措施,减少血液的报废。方法统计2007～2011年无偿献血者血液ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV和抗-TP的检测数据,分别按性别、年龄、职业、采血地点和献血次数进行分类,运用统计学方法分析。结果 125 709人份献血者血液检测总不合格率4.04%,不合格率男性高于女性;不同年龄组不合格率排序为25岁～>35岁～>45～55岁>18岁～;不同职业不合格率排序为农民>军人>工人>其他职业>公务员>教师>医务人员学生;不同采血地点不合格率排序为罗江县>什邡市>绵竹市>旌阳区>广汉市>中江>德阳市区;对献血次数的不合格分析,除ALT外,初次献血者的不合格率较再次献血者高。结论献血前做ALT、和抗-TP初筛,可减少血液报废、降低工作人员职业感染风险;针对不同人群、不同区域献血者进行重点宣传。

德阳市血小板捐献者HPA-29bw分布研究

目的研究人类血小板抗原HPA-29在德阳血小板捐献人群中的分布特征。方法采用聚合酶链式反应-测序分型(PCR-SBT)技术对205名德阳血小板捐献者的ITGB3基因第1外显子进行测序分型,并在百万中国人基因组数据库中查询。结果 205名无亲缘关系的德阳血小板捐献者中HPA-29bw抗原的频率为0.00;测序与数据库查询均未在ITGB3基因第1外显子中发现错义突变。结论血小板捐献者中HPA-29位点及ITGB3第1外显子多态性单一,常规血小板抗原检测可不考虑此区域。

献血者抗-HCV不合格标本RIBA确认结果分析

目的分析献血人群ELISA试剂抗-HCV不合格标本确认结果,探讨抗-HCV ELISA试剂组合及灰区限的设置。方法收集113份ELISA试剂抗-HCV不合格标本,采用重组免疫印迹实验(RIBA)进行确认,并比较不同ELISA试剂的检测情况。结果 113份ELISA检测不合格标本中,RIBA确认阳性46份,不确定39份,阴性28份。确认阳性比例为40.7%。RIBA确认阳性的标本中,2种抗-HCV ELISA试剂检测结果均呈阳性反应的有44份;1种抗-HCV ELISA试剂呈阳性反应的标本中,RIBA确认阳性有2份,其余为阴性或不确定;灰区标本中,确认结果均为不确定或阴性。2种ELISA试剂检测均呈阳性反应的标本中,确认阳性率为78.57%。结论选用国产和进口试剂相组合,并设定灰区限,对保证血液安全意义重大。

德阳地区RhD初筛阴性献血者的分子遗传学研究

目的分析德阳地区RhD初筛阴性献血者的分子遗传学背景。方法采用血清方法对204例德阳市初筛RhD阴性标本进行C、c、E、e表型鉴定,并用间接抗球蛋白试验鉴定部分D和弱D表型。同时运用PCR-SSP作基因检测分型,并对未确定型别携带RHD的标本进行基因测序。结果在204例初筛RhD阴性标本中,检测到RHD1-10外显子全缺失130例,2-9外显子缺失15例,1227G〉A突变52例,3G〉A突变2例,3-6外显子缺失1例,365 C〉T突变1例,内含子2上1 G〉A突变2例。经分子生物学试验确定的Del型占初筛RhD阴性的26.3%。结论德阳地区RhD初筛阴性献血人群中RHD基因存在丰富的多态性,其中Del型所占比例较高。

2003年至2010年铜绿假单胞菌的耐药性变迁及临床对策

目的调查及分析临床分离的铜绿假单胞菌的耐药性及其变迁,为临床合理用药提供依据。方法对医院2003年1月至2010年12月住院患者各种标本中分离到的铜绿假单胞菌1124株,采用20种抗菌药物进行药敏试验,并比较4年的变迁。结果分离到的铜绿假单胞菌对氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦、头孢替坦、头孢唑林、呋喃妥因、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率均>90.00%;对碳青酶烯类美罗培南产生了51.51%的耐药率;对头孢哌酮/舒巴坦、庆大霉素、头孢匹美、头孢他啶、环丙沙星的敏感率均>60.00%;而最敏感的是妥布霉素、阿米卡星。结论铜绿假单胞菌对阿米卡星、妥布霉素敏感性最高,而对其他几种多药耐药现象严重,当引起临床重视。

梅毒螺旋体筛查反应性献血者S/CO值与真阳性的相关性研究

目的探讨献血者梅毒抗体(抗-TP)初筛反应性结果的S/CO值与真阳性的相关性,为制定合理的初筛梅毒反应性献血者归队策略提供数据支撑。方法采用2种抗-TP酶联免疫吸附试验(ELISA)国产试剂进行献血者血清标本初筛试验,反应性献血者(包括单试剂反应性、双试剂反应性和灰区反应性)血清标本进行梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)确证评价。采用SPSS 20.0软件绘制抗-TP S/CO值ROC(receiver operating characteristic)曲线,分析各S/CO值区间的阳性预测值,灵敏度和特异性最佳的S/CO值临界点。结果 1)抗-TP初筛反应性献血者血清样本110例,TPPA阳性61例,阴性43例,6例不确定。2) 2种ELISA试剂与TPPA真阳性符合率分别为66.30%、77.22%,真阴性符合率为100%、96.77%。3) ROC分析:A试剂抗-TP初筛试验阳性预测值≥95%的S/CO值为8.99,敏感度为1,特异性为0.959;B试剂抗-TP初筛试验阳性预测值≥95%的S/CO值为4.99,敏感度为1,特异性为0.939。结论根据本研究结果,当两种试剂筛查的S/CO值分别≥9或者≥5时,可以直接判为阳性,无需追踪;当初筛S/CO值分别<9和<5时,进一步做确证试验,判断是否为真阳性。本研究中,61例TPPA为阳性的献血者直接屏蔽,43例阴性和6例不确定献血者可继续追踪确定是感染状态。

四川德阳地区血小板捐献者HPA-1~6w、HPA-15及HPA-32bw~35bw多态性研究

目的了解四川德阳地区血小板捐献者HPA-1~6w、15及32bw~35bw的多态性,并评估32bw~35bw位点是否纳入血小板库常规检测。方法采用PCR-测序分型(SBT)方法,对205名德阳地区血小板捐献者的HPA-1~6w、15及32~35bw位点测序后,采用直接计数法计算等位基因频率,与中国南北方人群及澳大利亚、日本人群HPA-1~6和15等位基因频率比较,并在百万中国人基因数据库(CMDB)和基因组聚合数据库(genomAD)中查询以获得相应的HPA位点多态性信息,运用GraphPad Prism 9软件与本研究数据做卡方检验。结果本组血小板捐献者的HPA-1b、2b、3b、5b、6bw和15b等位基因频率分别为0.005(2/410)、0.037(15/410)、0.471(193/410)、0.020(8/410)、0.010(4/410)和0.461(189/410), 32bw~35bw和HPA-4中b等位基因未检出。德阳血小板捐献者HPA-1b等位基因频率与中国北方、澳大利亚人群和genomAD全球人群标本中有差异(0.005 vs 0.014 vs 0.145 vs 0.122,P<0.05);HPA-2b等位基因频率与日本人群和genomAD中全球人群标本有差异(0.037 vs 0.120 vs 0.100,P<0.05);HPA-5b和HPA-6bw等位基因频率与genomAD全球人群标本有差异(分别为0.020 vs 0.089,0.010 vs 0.000 008,P<0.05)。结论德阳地区血小板捐献者HPA-1~6w和HPA-15多态性具有中国南方人群的特征,HPA-32bw~35bw这几个位点的频率极低,可以排除纳入血小板捐献者的常规检测。

全血辫留取全血标本的应用探讨

目的 :探索全血辫留取全血标本在检测中的应用。方法 :从全血血袋上截取一段长约 2 5cm的注满全血的辫 ,一端贴上注明编号和姓名的标签 ,另一端再热合一小节。结果 :用血辫复查血型 2 6 36 5份 ,与试管不相符合 7例 ,用血辫复查阳性标本 32 6份 ,发现试管血与血辫不相符合 4例。结论 :全血辫在检测中的应用 ,确保了检测的标本与血袋一致 。

基于CiteSpace下关于“相对贫困”主题的文献图谱分析

贫困问题一直是学界的研究热点。2020年以后,脱贫攻坚战宣告全面胜利,中国的扶贫工作逐渐转向解决相对贫困问题,为了解十八大以来相对贫困领域的研究进展,更好地对现有理论查缺补漏,本文选取2012年至今知网中以相对贫困为主题的CSSCI文献,运用CiteSpace软件对相对贫困的研究成果进行了深入的分析。研究发现:第一、国内的相对贫困理论研究缺乏创新性,许多结论是建立在国外发达国家的研究成果之上;第二、国内对于相对贫困的治理研究还处于起步阶段,未形成体系,基本上延续过去精准扶贫的治理模式。

不同储存条件和时间对HCV RNA检测结果的影响

目的评估无偿献血者核酸检测标本的反复冻融和在4℃保存不同时间间隔对HCV-RNA检测的影响。方法选取1份定量检测HCV RNA浓度低于102IU/m L的血浆标本作为本次研究的目标标本。将该标本分为2管,每管50 m L,分别在4℃保存和-20℃保存。并于保存第24 h、48 h、72 h、7 d、14 d每组同时重复取5个标本,用Cobas s 201 Config D核酸自动检测系统检测HCV RNA定量值。结果几乎所有检测结果都为阳性;反复冻融标本核酸定量值（IU/m L）随时间延长有逐步下降趋势,在4 h、24 h、48 h、72 h、7 d和14 d检测值分别为：36.9;62.6,89.4,58.8,88.1,68.8;68.0,67.6,40.2,57.9,61.6;〈15.0,19.3,69.9,37.5,56.8;16.9,21.6,〈15.0,37.7,〈15.0;26.4,30.8,49.4,〈15.0,42.7,第4次、第5次和第6次冻融循环中都有1个检测结果低于检测限（〈15.0）。4℃保存7 d内定量检测结果稳定,d14检测结果显著下降（P〈0.05）,出现了3个低于检测限（〈15.0）的结果,在4 h、24 h、48 h、72 h,7 d和14 d时,核酸定量检测结果（IU/m L）分别为36.9;38.0,32.3,40.4,31.5;26.7,43.8,50.8,59.9,44.3;37.9,25.3,63.4,55.5,74.6;50.5,19.2,31.8,95.6,17.1;39.8,30.7,〈15.0,〈15.0,〈15.0。结论血浆标本储存在4℃中小于7 d,冻融循环不超过3次对HCV RNA检测结果无明显影响。