B超和CT用于宫内节育器异位诊治的效果分析

目的:探讨B超和CT在宫内节育器(IUD)异位诊断中的价值和对治疗方案的影响。方法:回顾性分析2014-2018年本院计划生育科收治的18例IUD异位病例资料,对比B超和CT诊断结果及手术情况。结果:15例同时行B超和CT检查,诊断准确性分别为9/15及12/15(P>0.05),两者的一致性较差(Kappa=-0.105,P>0.05)。4例部分异位和9例完全异位行B超监护或腹腔镜监护下经阴道取器,11例(11/13,84.6%)完整取出。结论:CT诊断IUD完全异位和子宫外异位更有优势,经阴道取器是治疗IUD未穿破子宫异位IUD的首选方法。

皮下埋植避孕剂的研究进展

皮下埋植避孕剂释放单纯孕激素,是育龄期妇女常用的避孕方法之一,也是有效、长效和安全的避孕方法。皮下埋植剂的发展经历了缓释系统的改进和孕激素种类的优化,适用于多数妇女。月经异常是其最常见的不良反应,而其他不良反应发生率低,且多在使用过程中逐渐减轻,严重不良反应罕见。但皮下埋植避孕剂的植入和取出需专业人员进行以及月经改变仍是制约其发展的重要因素。近年的研究主要集中于其不良反应和安全性问题,其对代谢、骨密度、乳汁和婴儿等的影响仍需进一步研究。如何减少不良反应和研发可降解的皮下埋植剂是尚待解决的问题。

人工流产后即时服用屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)临床观察

目的:观察人工流产后即时服用屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)对术后出血、并发症的影响以及持续使用情况。方法:观察组256例人工流产术后当天开始服用屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ),推荐服用6个周期,对照组249例未服用。结果:观察组术后出血时间长于对照组,术后第一次转经经量减少发生率高于对照组,周期控制优于对照组(P<0.05),两组残留、盆腔炎、宫腔粘连的发生率无统计学差异,仅105例(41.0%)完成6周期服药,重复流产女性的续用率更低(P<0.05)。结论:人工流产后即时服用屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)有良好的周期控制作用,不增加并发症的发生,随着时间推移,使用率下降。

醋酸试验和碘试验在社区妇女宫颈癌筛查中的价值

目前,随着液基细胞学和HPV-DNA检测技术的推广,明显降低了宫颈癌的发病率和死亡率,传统细胞学的缺陷促使各国和地区寻求更经济有效的方案,

278例绝经10年以上妇女子宫内膜病理结果分析

目的探讨绝经10年以上妇女子宫内膜厚度(ET)与病理结果的关系.方法回顾性分析2013年12月至2015年8月期间绝经10年以上在门诊行诊断性刮宫的278例妇女的病理资料,根据术前阴道超声检测ET,分为ET<5 mm、5 mm≤ET<10 mm、ET≥10 mm及宫腔占位4组,比较各组病理结果情况;术后根据病理结果分为正常、子宫内膜息肉、恶性肿瘤和其他4组,分析比较各组ET的差异.结果 278例妇女中,发现子宫内膜恶性28例(26例子宫内膜恶性肿瘤+不典型增生2例),子宫内膜息肉134例,正常内膜97例,其他19例;26例子宫内膜恶性肿瘤患者中有22例内膜恶性肿瘤患者,其中仅1例因体检子宫内膜增厚就诊,其余均因阴道流血就诊.不同ET子宫内膜组内膜恶性肿瘤比较,差异无统计学意义.恶性肿瘤组ET(10.6 mm)大于病理正常组(5.3 mm),差异有统计学意义.结论绝经后阴道流血仍是病理诊断的首要指征,诊断性刮宫是安全、简便、准确率高的方法.

左炔诺孕酮宫内节育系统用于产后避孕的研究进展

产后避孕，是指产妇在胎盘娩出后的一段时间内，为防止意外妊娠而采取的避孕措施。由于产后哺乳的特殊性，产后避孕知识缺乏等因素，

普通变异型免疫缺陷病(附3例报告)

普通变异型免疫缺陷病（附３例报告）钱翠凤１殷翠芝２宋金霞３董增义３普通或常见变异型免疫缺陷病（ＣＶＩＤ）是一种较为常见的原发性免疫缺陷病（ＰＩＤ），发病率为１／５万～１／２０万〔１〕。由于其明显的异质性，临床上诊断较为困难。１９９１～１９９７年我们治...

社区消毒隔离技术存在的问题及解决对策

探讨社区卫生服务工作站消毒隔离技术中存在的问题,分析原因并提供对策,旨在提高社区卫生服务的内在质量,更好地为社区群众服务。

秋延迟辣椒栽培技术

介绍了秋延迟辣椒栽培技术,包括品种选择与种子处理、播种育苗、大棚定植、温湿度管理、肥水管理、病虫害防治、及时采收等方面的内容,以期为钢架大棚辣椒生产提供参考。

地膜覆盖花生连作障碍防控技术

从种子处理、地膜覆盖、合理轮作、深翻整地、科学施肥等方面介绍了花生连作障碍防控技术,为花生种植户提供了参考。

微创神经根周围药物注射治疗腰椎间盘突出症的护理

目的:探讨CT导引下精确定位神经根周围药物注射(periradicular therapy,PRT)治疗腰椎间盘突出症的护理要点。方法:对接受PRT术治疗的113例腰椎间盘突出症患者护理方法进行回顾分析,总结PRT术的护理要点与技巧。结果:通过PRT术前充分的心理护理和术中与医生密切的配合,以及术后正确的康复训练,本组113例PRT术后临床症状明显改善,无严重并发症发生。结论:护士只有熟悉PRT术治疗腰椎间盘突出症的原理和技术要点,才能作好各项护理工作,从而预防并发症的发生。

简述西瓜嫁接穴盘育苗技术

潼阳镇有多年的西瓜种植经验，但以前一直以平地或单个的育苗袋育苗为主，近年来，随着科学的进步和人们种植水平的提高，逐步采用穴盘育苗技术，方便、快捷、省时生工。本文介绍了西瓜穴盘育苗技术，以期为西瓜种植户提供参考。

西瓜营养钵内靠嫁接技术

从嫁接前准备、嫁接方法和接后管理等方面介绍了西瓜营养钵内靠嫁接技术,以期为西瓜嫁接育苗提供参考。

电子阴道镜宫颈照相技术用于社区妇女宫颈癌筛查的价值

目的:评价电子阴道镜宫颈照相技术作为社区妇女宫颈癌筛查的初筛工具的价值。方法:2007年10月～2008年6月由上海市虹口区新港社区卫生服务中心对来自新港社区2 505例30～59岁的妇女进行宫颈癌的筛查,筛查方案为:①肉眼观察(醋酸试验、碘试验)。②电子阴道镜宫颈照相。③巴氏涂片检查。对上述任何一项异常者行病理检查,将CINII及以上结果纳入阳性结果。结果:410例病理活检,检出CINⅠ17例,CINⅡ15例,CINⅢ4例,巴氏涂片、肉眼观察(VIA+VILI)、电子阴道镜宫颈照相、巴氏+肉眼、巴氏+宫颈照相、肉眼+宫颈照相诊断宫颈高级别病变的灵敏度分别为:31.6%、78.9%、94.7%、78.9%、94.7%、78.8%;特异度为97.4%、61.4%、76.2%、59.1%、73.6%、78.8%。结论:电子阴道镜宫颈照相的灵敏度高于巴氏涂片,特异度高于肉眼观察,该方法操作简单、价廉、可重复读片,可作为社区宫颈癌筛查的初筛方法之一。

低剂量左炔诺孕酮宫内缓释系统避孕有效性与安全性的多中心研究

目的评估低剂量左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS 8）用于中国健康女性的避孕效果和安全性。方法本研究为多中心、开放、单臂临床试验，2009年4月至2013年6月中国16个临床中心共纳入773例18-40岁要求避孕的健康妇女，放置LNG-IUS 8共3年，分别于第3、6、9、12、18、24、30、36个月进行随访。采用生命表法统计LNG-IUS 8避孕的有效性（妊娠率和脱落率），同时观察使用期间发生的不良事件以评价其安全性。按WHO推荐的90 d为1个参考期评价使用期间的出血模式。结果773例受试者，有8例妊娠，整体比尔指数为0.42/百妇女年，3年累积妊娠率为0.37/百妇女年，3年累积脱落率为1.99/百妇女年。出血/点滴出血的受试者比例呈下降趋势，出血天数与点滴出血天数之和的平均值随时间的延长逐渐减少。有219例（28.3%，219/773）发生了不良事件，最常见为阴道出血（8.2%，63/773）和卵巢囊肿（6.7%，52/773）；随时间推移痛经比例及持续时间均呈下降趋势。87.2%（622/713）的受试者对LNG-IUS 8满意或非常满意。结论LNG-IUS 8是1种可供中国健康妇女选择的、安全、有效的避孕方法。