输尿管软镜协同钬激光治疗输尿管上段结石的效果

目的 探讨输尿管软镜下钬激光术治疗输尿管上段结石的效果.方法 选取2016年3月至2018年4月于本院行输尿管结石治疗的98例患者,依照随机数字表法完成分组,各49例.对照组给予气压弹道碎石术治疗,观察组给予输尿管软镜下钬激光术治疗,对比两组的治疗效果.结果 与对照组比较,观察组出血量,手术时间、离床活动时间和住院时间短,术后并发症发生率低,术后疼痛视觉模拟评分及WHOQOL-100生活质量评分更优,碎石疗效更高.两组间比较均有统计学意义(P<0.05).结论 输尿管软镜协同钬激光取石术临床效果显著,显著改善患者疼痛及生活质量,术后并发症低,结石清除率高,值得推广及临床应用.

经尿道前列腺电切术在良性前列腺增生患者中的临床应用

目的分析经尿道前列腺电切术在良性前列腺增生患者中的应用效果。方法随机将本院2017年5月至2019年5月诊治的102例良性前列腺增生患者纳入A、B两组,每组51例,A组应用传统开放手术治疗,B组应用经尿道前列腺电切术治疗,对比两组患者的临床疗效、并发症(出血、尿失禁、膀胱痉挛、感染)、阴茎勃起功能(IIEF-5评分)、性生活质量(性欲增强、勃起功能增强、逆行射精)。结果B组的总有效率(92.2%)高于A组(76.5%),P<0.05;B组的并发症发生率(3.9%)低于A组(15.7%),P<0.05;B组治疗后的IIEF-5评分(21.4±0.9分)高于A组(19.5±1.3分),P<0.05;B组性欲增强、勃起功能增强的发生率(52.9%、47.1%)高于A组(31.4%、27.5%),且逆行射精的发生率(3.9%)低于A组(17.6%),均P<0.05。结论经尿道前列腺电切术在良性前列腺增生患者中的应用效果显著,可明显提高阴茎勃起功能与性生活质量,且并发症少,值得推行。

老年输尿管镜钬激光碎石术420例结石残留情况及影响因素分析

目的分析老年输尿管结石患者输尿管镜钬激光碎石术后残留结石情况及影响因素。方法回顾性分析2015年12月至2017年12月该院泌尿外科收治的老年输尿管结石患者420例,均经B超或CT确诊,采用输尿管镜钬激光碎石术。根据患者是否有结石残留分为结石残留组153例与无残留组267例,分析结石残留的影响因素。结果结石位于中上段、有患侧肾功能受损、有体外冲击波碎石术史是术后结石残留的独立危险因素。结论行输尿管镜钬激光碎石术老年患者结石残留率较高,临床治疗时应针对结石位置、患侧肾功能受损、有体外冲击波碎石术史行针对性处理。

琥珀酸索利那新、盐酸坦索罗辛单用或联用治疗经尿道离子束刀前列腺切除术后膀胱过度活动症效果对比

目的探讨琥珀酸索利那新、盐酸坦索罗辛单用或联用治疗经尿道离子束刀前列腺切除术后膀胱过度活动症的临床效果。方法选取我院近年来收治的经尿道离子束刀前列腺切除术后膀胱过度活动症患者84例,采用随机数字表法分为A组、B组和C组,每组各28例,分别给予琥珀酸索利那新单用、盐酸坦索罗辛单用和两种药物联用,比较三组患者术后膀胱阵发性痉挛疼痛次数,膀胱痉挛持续时间,拔管后尿频、尿急改善情况,手术前后OABSS评分、IPSS评分及QOL评分等。结果术后第3天,A组、B组和C组膀胱阵发性痉挛疼痛次数分别为(1.20±0.23)次、(2.04±0.31)次、(0.85±0.19)次;膀胱痉挛持续时间分别为(0.19±0.05)h、(0.25±0.07)h、(0.14±0.04)h。C组术后第3天膀胱阵发性痉挛疼痛次数和膀胱痉挛持续时间显著优于A、B组,且A组患者各项指标优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组和C组拔管后第3天尿频频率分别为(6.43±2.02)次/24 h、(9.27±3.18)次/24 h、(4.15±1.56)次/24 h;A组、B组和C组拔管后尿急频率分别为(5.60±1.42)次/24 h、(8.15±1.68)次/24 h、(4.19±1.30)次/24 h;C组患者拔管后第1、3天尿频和尿急频率均显著优于A、B组,且A组患者各项指标优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组患者术后OABSS评分、IPSS评分及QOL评分均显著优于A、B组,且A组患者各项指标优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论琥珀酸索利那新与盐酸坦索罗辛联用治疗可有效缓解行尿道离子束刀前列腺切除患者术后膀胱过度活动,提高生活质量,效果优于琥珀酸索利那新、盐酸坦索罗辛单用。

建筑工程管理中存在不足及解决方法

建设工程是一个与人民生活息息相关的系统工程。随着现代社会的发展和经济的发展,建设工程的作用越来越突出,但在实际的建设管理中,却还存在着很多问题,这些问题已经严重威胁到了工人的生命和财产。为了保证工程施工的质量和效益,推动我国建筑业的全面、可持续发展,必须对此进行科学、合理的对策和处理。在此基础上,对我国建设项目的管理存在的问题和对策进行了深入而全面的探讨和分析,以期为今后的研究工作提供科学、合理的依据。

经皮肾镜与输尿管软镜结合用于多发性肾结石的效果分析

目的分析经皮肾镜与输尿管软镜结合用于多发性肾结石的效果,探讨有效术式,促进患者尽早恢复。方法选取本院2017年1月至2020年6月90例多发性肾结石患者,根据不同术式分为对照组与研究组各45例,分别行经皮肾镜手术治疗与经皮肾镜结合输尿管软镜手术治疗,对比两组的手术指标、肾功能指标、结石清除率以及并发症发生率。结果研究组的手术时间与出血量多于对照组,胃肠功能恢复时间与住院时间短于对照组,术后的肌酐、血尿素氮水平低于对照组,结石清除率高于对照组,并发症发生率低于对照组,均P<0.05。结论经皮肾镜与输尿管软镜结合用于多发性肾结石的疗效确切,可改善手术指标与肾功能指标,结石清除率高,并发症发生率低,值得推行。

膀胱灌注化疗致化学性膀胱炎的中西医结合方法探究

目的:观察分析采用中西医结合治疗膀胱灌注化疗所致化学性膀胱炎的方法及临床疗效。方法:选取88例膀胱灌注致化学性膀胱炎患者为研究对象,随机分为两组,其中对照组42例患者给予常规西医抗感染、解经止痛及膀胱冲洗治疗,观察组46例在对照组治疗基础上给予中药自拟清利汤治疗,观察两组患者膀胱疼痛及刺激改善情况。结果:观察组患者6个月化疗完成率及治疗后患者IC症状评分及IC问题指数明显优于对照组,治疗后患者尿痛、尿频、夜尿、疼痛等问题的改善也较对照组优异。结论:采用中西医结合治疗膀胱灌注化疗致化学性膀胱炎疗效显著,能够较好的减轻疼痛及膀胱刺激症状,使化学治疗得以持续,对患者后续治疗意义重大。

中医寒温并用法对慢性前列腺增生症的疗效观察及对IPSS评分的影响

目的:探讨中药对慢性前列腺增生症的作用。方法:将符合标准的286例患者随机分为两组。对照组146例采用特拉唑嗪治疗,观察组140例采用中医寒温并用法治疗,以二仙汤合桂枝茯苓丸加减。结果:观察组和对照组显效率分别为67.86%、58.90%,总有效率分别为90.72%、82.19%。组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后PVR、PSA、前列腺体积、IPSS、SS和VS评分均降低,MFR均增加,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后各项指标组间比较,差异均无统计学意义(P<0.05)。结论:中医寒温并用法(二仙汤合桂枝茯苓丸)对缓解前列腺增生症患者的下尿路症状有较好的短期疗效,与特拉唑嗪相当。