优质护理在大面积脑出血患者急诊中的应用

目的探讨优质护理在大面积脑出血病人急诊中的应用效果。方法选择2012年1月至2014年2月我院收治的80例急诊大面积脑出血患者80例,随机分为观察组和对照组,每组各40例,对照组采用一般的护理方法,观察组采用优质护理,比较两组病人护理满意度及急救总时间。结果与对照组比较,观察组急救时间缩短、护理满意度提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理服务缩短了急救时间,降低病人的死亡率,提高患者家属对护理服务的满意度,值得临床推广。

带状疱疹护理中采用优质护理对有效改善患者心理状态及减少疼痛感的探讨

观察病患带状疱疹后采取优质护理模式对病患心理状态及疼痛感受的降低效果。方法 病患均取自我院2020年1月至2022年1月,患病对象均为带状疱疹携带者,于科室治疗期间将不同护理应用其中,故对所抽取的40例带状疱疹病患行住院号随机分组,观察组与对照组各分得20例,行之常规护理于对照组患病对象,观察组带状疱疹患病对象则开展优质护理,将两组病患心理状态得分、疼痛分值变化、对带状疱疹疾病的认知情况、生活质量观察项目、睡眠质量观察项施以统计学计算分析。结果 两组病患心理状态评估中,心理状态中焦虑观察项与抑郁观察项测得值比较,均无显著性差异(P>0.05);对应行之护理干预后,二组病患焦虑感与抑郁感情绪状态得以缓和,观察组测得数值呈更低状态(P<0.05)。行之护理干预前,患病对象二组疼痛观察项分值均较高,且差异值并不显著(P>0.05);行之护理干预后,患病对象疼痛水平均得以下降,观察组疼痛数值更低于对照组(P<0.05)。观察组病患带状疱疹相关知识掌握程度得分均占更高水平(P<0.05)。两组病患生活质量均存在差异,观察组4项指标得分均占更高水平(P<0.05)。两组病患均测得护理前睡眠质量分值无显著性差异(P>0.05);护理后观察组睡眠质量得分更低(P<0.05)。结论 为带状疱疹疾病行之优质护理,对病患不良心理状态具有改善效果,还能降低疼痛感受,使其生活质量水平得以提升。

缺血性脑卒中复发的影响因素及其预测模型构建:基于五年的随访数据

背景目前,城乡脑卒中死亡率已位居我国疾病死亡的首位。既往研究表明,年龄、性别、高血压等是缺血性脑卒中复发的影响因素,在此基础上本研究增加了观察指标,旨在为识别缺血性脑卒中高复发风险人群提供参考。目的探讨缺血性脑卒中复发的影响因素并构建预测模型,旨在为识别缺血性脑卒中高复发风险人群提供参考。方法选取2016—2017年铜陵市立医院神经内科收治的缺血性脑卒中患者538例,根据患者随访5年复发情况分为复发组和未复发组。比较两组患者的临床资料,采用多元Cox比例风险回归分析探讨缺血性脑卒中复发的影响因素,并基于其影响因素构建预后指数(PI)方程,绘制受试者工作特征(ROC)曲线以分析PI方程对缺血性脑卒中复发的预测价值。结果随访5年,失访29例(5.39%),复发127例(23.61%)。复发组患者年龄大于未复发组,高血压、糖尿病、心脏病发生率及收缩压、平均动脉压、动脉压指数、总胆固醇水平、低密度脂蛋白胆固醇水平、尿酸水平高于未复发组(P<0.05)。多元Cox比例风险回归分析结果显示,年龄〔HR=2.793,95%CI(2.696,2.893)〕、高血压〔HR=10.444,95%CI(4.540,24.023)〕、糖尿病〔HR=5.557,95%CI(2.532,12.194)〕、心脏病〔HR=5.078,95%CI(3.339,7.725)〕、总胆固醇〔HR=4.874,95%CI(3.528,6.736)〕是缺血性脑卒中复发的独立影响因素(P<0.05)。将上述影响因素依次作为协变量X1、X2、X3、X4、X5构建缺血性脑卒中复发的PI方程,PI=2.793X1+10.444X2+5.557X3+5.078X4+4.874X5。ROC曲线分析结果显示,PI方程预测缺血性脑卒中复发的曲线下面积为0.861〔95%CI(0.820,0.901)〕。结论年龄、高血压、糖尿病、心脏病、总胆固醇水平是缺血性脑卒中复发的独立影响因素,针对上述影响因素构建的PI方程对缺血性脑卒中复发具有一定预测价值,提示针对缺血性脑卒中患者,需关注其年龄、血压、血糖、血脂及合并症等情况,以识别高复发风险人群。