黄连素液通过影响NF-κB信号通路修复小鼠细菌感染皮肤创面的作用机制研究

目的探讨黄连素液通过影响核因子(NF)-κB信号通路修复小鼠细菌感染皮肤创面的作用机制。方法选取60只SPF级9周龄雄性C57BL/6J小鼠构建耐MRSA皮肤创面感染模型,将造模成功的50只小鼠随机分为模型组、阳性对照组以及黄连素液低、中、高剂量组,每组10只。分别于给药第3、7、14天计算各组小鼠创面愈合率并测定创面菌落数。给药结束后观察各组小鼠创面组织病理变化;检测各组小鼠创面组织白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及血管内皮生长因子(VEGF)的表达。检测Toll样受体2(TLR2)、转化生长因子-活化激酶结合蛋白1(TAB1)、NF-κB p65的mRNA及蛋白表达。结果随黄连素剂量增加,模型组创面愈合率逐渐提升(均<0.05);菌落数逐渐减少(<0.05)。模型组淋巴细胞、中性粒细胞丰富,肉芽增生显著;低剂量组肉芽轻度增生,炎细胞轻度浸润;中剂量组无肉芽增生,炎细胞少量;高剂量组仅见少量中性粒细胞。随黄连素剂量增加,IL-6、TNF-α、MMP-2水平下降,VEGF水平上升,TLR2、TAB1及NF-Bp65的mRNA及蛋白表达逐渐降低(均<0.05)。结论黄连素液可能通过抑制TLR2/NF-κB信号通路激活,减轻小鼠MRSA感染皮肤创面组织炎症反应,进而促进创面愈合。

黄连素液对产ESBLs大肠埃希菌感染小鼠创面的愈合实验及其抑制该细菌耐药性的机制研究

探讨黄连素液在动物机体中抑制产ESBLs大肠埃希菌、促进愈合的作用,并分析其对抑制产ESBLs大肠埃希菌耐药性的内在机制。方法 选取符合实验的80只BALB/c小鼠,造模成功后随机分为4组,每组20只,分别为黄连素液组:每日2次5%黄连素液创面外敷。罗氏芬组:每日2次2%罗氏芬液创面外敷。混合组:配制成与前两组相同浓度的黄连素、罗氏芬混合液,每日2次外敷。生理盐水组:用0.9%的NaCl每日2次外敷。于用药后第3、7、10、14天测量其创面直径测量,记录创面愈合时间、小鼠体重、饮食、饮水量、死亡、死亡率等。同时进行抑菌实验和微生物实验,测定黄连素液对大肠埃希菌最小抑菌浓度(Minimum Inhibitory Concentration,MIC)以及对β-内酰胺酶活性的抑制效果。结果 动物实验表明,在用药后第3、7、10、14天,生理盐水组、黄连素液组、罗氏芬组、混合组四组小鼠的创面直径均减小,创面得到愈合,P<0.05;但与生理盐水组相比,其余三组小鼠的创面直径减小程度显著更高,P<0.05;与混合组比较,黄连素液组、罗氏芬组小鼠的创面直径更大,P<0.05。另外,与生理盐水组相比,其余三组小鼠的创面愈合时间显著更短,P<0.05;与混合组比较,黄连素液组、罗氏芬组小鼠的创面愈合时间显著更长,P<0.05。在健康状况方面,与生理盐水组相比,其余三组小鼠的体重、饮食量、饮水量均显著提高,P<0.05;与混合组比较,黄连素液组、罗氏芬组小鼠的体重、饮食量、饮水量显著更高,P<0.05。在死亡率方面,与生理盐水组相比,其余三组小鼠的死亡率显著更低,P<0.05。结论 黄连素液联合罗氏芬有助于促进产ESBLs大肠埃希菌感染小鼠创面的愈合,缩短愈合时间,并提高小鼠健康状况,增加其存活率。同时还具有较好的抑菌效果,并可降低产ESBLs大肠埃希菌β-内酰胺酶活性。

黄连素液联合头孢曲松钠治疗肛周脓肿的效果分析

探究对肛周脓肿患者选择头孢曲松钠+黄连素液治疗的有效性。方法 全面分析我们医院肛肠科就诊的60例肛周脓肿患者实施随机分组处理(2021年10月-2023年10月),参照组使用头孢曲松钠,治疗组在参照组联合黄连素液,对比结果。结果 两组的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、中医症状积分、PGE2、脓肿大小、IL-6、TNF-α、CRP、生活质量评分有很大差异(P<0.05);而两组对比的不良反应发生率没有差异(P>0.05)。结论 使用头孢曲松钠联合黄连素液治疗肛周脓肿可以起到很明显的效果,不仅可以缩小脓肿面积,减轻患者的疼痛等症状,还对于降低机体炎症状态、提高患者生活质量水平方面的价值很明显。

外科Apgar评分对胰腺癌手术术后风险评估的价值及临床意义

目的研究外科Apgar评分在胰腺癌患者手术术后风险评估中的价值及临床意义。方法回顾分析行胰十二指肠切除术或全胰或胰体尾切除术的胰腺癌患者共80例,分析外科Apgar评分与患者术后病死率和并发症发生率问的相关性。结果80例患者中死亡3例,病死率为3.75%,死亡组与生存组间外科Apgar评分无统计学差异(尸>0.05)。术后发生并发症的共30例(37.50%),并发症组与无并发症组患者间外科Apgar评分具有统计学差异(P<0.01)。从单个并发症来看,肺炎并发症与无肺炎并发症患者间外科Apgar评分也有统计学差异(P<0.01),而胸腔积液和胰漏并发症与无相应并发症患者间外科Apgar评分则无统计学差异(均P>0.05)。对不同手术方式分组后,行胰十二指肠切除术式的患者中并发症组与无并发症组间外科Apgar评分无统计学差异(P>0.05);而行全胰或胰体尾切除术式的患者中并发症组与无并发症组问外科Apgar评分有统计学差异(P<0.001)。结论外科Apgar评分有助于预测全胰或胰体尾切除术术后并发症的发生,特别是肺炎,但对患者病死率的预测帮助不大。

三种不同术式治疗肛瘘效果比较

目的比较三种不同术式治疗肛瘘的效果。方法选择2010年6月至2012年11月我院收治的160例肛瘘患者为研究对象,按照手术方式不同分为观察组、对照1组和对照2组。观察组患者给予切开半深缝合手术治疗,对照1组给予切开手术治疗,对照2组给予切除1期缝合手术治疗,比较三组疗效、住院时间、瘢痕宽度、术后并发症等情况。结果观察组治愈率和总有效率均明显高于对照1组、对照2组,住院时间、瘢痕宽度明显短于对照1组、对照2组,术后并发症发生率明显低于对照1组和对照2组,差异均有统计学意义。对照1组与对照2组在疗效、住院时间、瘢痕宽度及术后并发症发生率方面差异无统计学意义。结论肛瘘患者行切开半深缝合手术能缩短治愈时间,减少术后并发症,效果优于切开手术和切除1期缝合手术,结论值得进一步研究。

中药分期外敷结合肛瘘切除术治疗肛瘘效果观察

目的探讨肛瘘切除术后采用中药分期外敷治疗肛瘘的临床疗效。方法选择2011年5月至2013年5月我院收治的68例肛瘘患者,根据治疗方法不同分成两组,观察组36例在肛瘘切除术后采用中药分期外敷,对照组32例采用单纯肛瘘切除术,对比两组疗效、术后疼痛天数及伤口愈合时间。结果经过一系列治疗,观察组的显效率及总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义;观察组患者的平均疼痛天数及伤口愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义。结论在肛瘘切除术后采用中药分期外敷治疗肛瘘效果良好,对改善病情有更大帮助,值得进一步研究。

干部、教师中胆石症的调查分析

胆结石症是外科常见疾病,随着B超检测的普及,胆结石的确诊率明显提高,为了了解胆结石在健康人群中的分布,现就嘉兴郊区干部和教师的健康检查资料加以分析,以供参考。 资料与方法 1993年5～6月间,嘉兴市郊区机关干部(区、乡)和职称在一级教师以上的中小学教师及乡镇工业办公室人员。根据体检结果,发现胆结石者,追溯健康档案中90年B超报告并作比较。

2013年浩化缓控释玉米专用掺混肥试验报告

采用小区试验，探讨玉米专用掺混肥（48％）26—12—10和玉米专用掺混肥（46％）23—13—10与对照相比的增产效果。结果表明：在今年的气候条件下，处理3（B2）增产率是3．8，亩增效益是57．4元；处理2（B1）增产率是4．7，亩增效益是54．6元。

阑尾类癌的术中诊断分析——附12例报道

目的 探讨如何提高阑尾类癌患者的术中诊断率、避免二次手术.方法 分析1992～2000、2001～2007年我院12例阑尾类癌患者的临床资料.结果 1992～2000年阑尾类癌患者7例均在阑尾切除术后病理发现,2例行二次手术治疗;2001～2007年5例,其中4例在术中探查阑尾管腔后行快速病理切片后发现,1例术中改行右半结肠切除术,1例在阑尾切除术后病理发现,无二次手术病例.结论 术中常规剖开阑尾管腔探查,对可疑者,做快速病理切片并探查阑尾系膜及肠系膜淋巴结,可以提高阑尾类癌的术中诊断率、减少二次手术机会.

小檗碱减轻DSS诱导的结肠上皮细胞损伤的研究

目的探讨小檗碱保护葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的结肠上皮细胞损伤的作用机制。方法将NCM-460细胞随机分为空白组(常规培养)、模型组(40mg·mL^(-1)DSS)、低剂量组(5μmol·L^(-1)小檗碱)、高剂量组(10μmol·L^(-1)小檗碱)、siRNA组(10μmol·L^(-1)小檗碱+转染siRNA质粒)、si-SelS组(10μmol·L^(-1)小檗碱+转染si-SelS质粒)。用蛋白质印迹法检测硒蛋白S(SelS)表达水平,用细胞计数试剂盒-8(CCK-8)实验和5-乙炔基-2′-脱氧尿苷(EdU)实验检测细胞增殖情况,用Milli-cellERS仪检测细胞转移上皮电阻(TEER)水平,用试剂盒法检测超氧化物歧化酶(SOD)水平,用流式细胞术检测细胞凋亡情况。结果空白组、模型组、高剂量组、siRNA组、si-SelS组SelS蛋白相对表达水平分别为1.02±0.13、0.42±0.05、0.90±0.08、0.89±0.10和0.30±0.03,48h细胞光密度值分别为0.85±0.05、0.48±0.04、0.70±0.08、0.68±0.05和0.51±0.05,EdU阳性细胞率分别为(33.78±2.72)%、(11.90±2.00)%、(25.74±1.94)%、(24.29±1.96)%和(15.17±1.16)%,TEER值分别为(100.00±3.64)%、(43.47±4.19)%、(73.28±7.38)%、(76.25±7.68)%和(53.49±4.42)%,SOD活性分别为(13.32±0.73)、(5.33±0.55)、(9.63±1.13)、(9.69±0.88)和(6.40±0.57)U·mL^(-1),细胞凋亡率分别为(3.21±0.02)%、(24.59±2.35)%、(10.90±1.09)%、(11.11±1.24)%和(16.73±1.56)%。模型组的上述指标与空白组比较,高剂量组的上述指标与模型组比较,si-SelS组的上述指标与siRNA组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论小檗碱可通过上调SelS抑制氧化应激,改善DSS诱导的结肠上皮细胞屏障损伤。

黄连素液对产ESBLs大肠埃希菌感染创面的愈合作用及抗耐药机制

目的探究黄连素液对产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌感染创面愈合情况以及抗耐药作用机制。方法将80只小鼠随机分为4组,分别为模型组、5%黄连素液组、2%头孢曲松组、5%黄连素液+2%头孢曲松组,建立皮肤溃疡创面模型,药物干预14 d后记录愈合时间并计算给药第3、7、10、14天小鼠创面愈合率和给药第1、3、7、10、14天创面痂下菌落数,以及各组创面中干扰素-γ(IFN-γ)、血管内皮生长因子(VEGF)表达水平;体外培养产ESBLs大肠埃希菌,抑菌实验检测黄连素液、头孢曲松单药最小抑菌浓度(MIC),并进行联合药敏试验计算分级抑菌浓度(FIC)指数,试剂盒检测经不同浓度黄连素(1/4、1/2、1、2、5×MIC)干预后β-内酰胺酶活性。结果体内实验结果显示,给药后第3、7、10、14天,与模型组比较,5%黄连素液组、2%头孢曲松组和5%黄连素液+2%头孢曲松组小鼠创面愈合率提高(P<0.05);与模型组比较,5%黄连素液组、2%头孢曲松组和5%黄连素液+2%头孢曲松组痂下菌落数减少(P<0.05);与模型组比较,5%黄连素液组、2%头孢曲松组和5%黄连素液+2%头孢曲松组IFN-γ水平降低(P<0.01),VEGF水平升高(P<0.01);1/4 MIC黄连素组β-内酰胺酶活性降低(P<0.05),1/2、1、2、5 MIC黄连素组β-内酰胺酶活性降低(P<0.05)。结论黄连素与头孢曲松联用可减少产ESBLs大肠埃希菌感染小鼠创面痂下菌落数,促进创面愈合,具有协同或相加抑制产ESBLs大肠埃希菌作用,与黄连素能够抑制产ESBLs大肠埃希菌中β-内酰胺酶活性有关。

胸腔镜治疗COPD和肺间质纤维化患者自发性气胸的疗效分析

目的观察不同原因引起的自发性气胸患者手术疗效。方法连续收治的接受胸腔镜手术治疗的自发性气胸患者中，收集COPD和弥漫性肺纤维化（PFD）的患者，并将其分到两组（COPD组和PFD组）。记录和比较两组患者的术后合并症和病死率。结果COPD组有72例病例（进行了73次手术），PFD组有14例病例（接受14次手术）。所有的手术治疗前都进行胸腔镜检查。COPD组患者手术时的平均年龄比PFD组更大。COPD组手术时间更长。PFD组有2例病例死于术后肺纤维化，1例死于败血症引起的脓胸。COPD组1例病例死于肺炎。PFD组术后病死率为21．4％，显著高于COPD组的1．4％（P=0．001）。结论COPD组患者的治疗效果更好，而PFD组的术后病死率更高。PFD术后病死率更高原因主要是由于术后本身肺纤维化疾病引起的。