非超声引导下运用改良式赛丁格技术置入PICC的体会

PICC是外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺插管,其尖端定位于上腔静脉的导管,用于为患者提供中长期的静脉治疗,目前临床上已广泛认可和使用。在常规PICC应用指征中,肘部静脉血管条件差作为禁忌症之一,限制了一部分患者PICC的运用。我科2009年9月～2010年1月。

Braden量表在晚期肿瘤患者压疮防护中的应用

目的评价Braden量表在晚期肿瘤患者压疮预防中的适用性。方法用Braden量表和国内评分法两种量表评价91例晚期肿瘤患者,比较两种量表对压疮发生预测的准确性。结果91例患者中7例发生了压疮,6例为Ⅰ期,1例为Ⅱ期。Braden量表评分≤18分的患者14例,包括了全部6例压疮患者;国内评分法有21例≤25分,包括1例压疮患者。Braden量表预测压疮发生的灵敏度为42.9%(6/14),特异性为98.7%(76/77),国内评分法预测压疮发生的灵敏度为4%(1/25),特异性90.9%(60/66),二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论Braden量表能更准确地预测压疮的发生。

低温碳酸氢钠液对鼻咽癌放疗口腔黏膜炎的保护作用观察

目的观察低温碳酸氢钠液对鼻咽癌放疗口腔黏膜反应的保护作用。方法将31例鼻咽癌患者随机分为实验组和对照组。实验组15例在放疗前、后各含漱10ml低温（4℃）2％碳酸氢钠液5min；对照组16例患者予甲硝唑溶液（口泰）漱口，2～3次／d。比较2组口腔黏膜炎的发生情况和真菌感染率。结果实验组和对照组2级以上口腔黏膜炎的发生例数分别为4和14例，差异有统计学意义，P〈0．01。真菌感染发生率分别为0和31．25％（P〈0．05）。结论含漱低温碳酸氢钠液可有效减轻鼻咽癌放疗患者口腔黏膜反应，减少真菌感染发生率，改善患者生活质量。

1例脊索瘤合并肾上腺皮质功能减退症患者的护理

总结1例脊索瘤合并肾上腺皮质功能减退症患者的护理。肾上腺皮质功能减退的护理主要包括:严密检测生命体征及意识变化、放疗治疗护理、定时监测电解质及尿量、心理护理等,认为提前护理干预可以避免或减少临床并发症的发生。

系统护理对小儿预防接种及时率疼痛感及不良反应的影响

研究分析小儿预防接种中应用系统护理对接种及时率、疼痛感及不良反应的影响。方法:以2020年1月~2020年12月预防接种的13404例小儿为研究对象,依据抽签法随机分组,组别为对照组与试验组。对照组小儿(6702例)实施常规护理,试验组小儿(6702例)实施系统护理,以小儿接种及时率、疼痛感、不良反应为观察指标,并对两组观察结果进行比较。结果:试验组接种及时率高于对照组,疼痛感轻于对照组,不良反应发生率低于对照组,P<0.05,具有显著差异。结论:通过系统护理的应用,能够显著提高小儿预防接种及时率,减轻小儿疼痛感,降低不良反应发生率,值得临床推荐应用。

循证护理在肿瘤患者疼痛管理中的应用

目的观察循证护理在肿瘤患者疼痛管理中的作用。方法按入院先后顺序选取2009年上半年本科实行循证护理的存在重度疼痛的住院肿瘤患者50例作为实验组,以同样方法选取本科尚未实行循证护理的2008年上半年存在重度疼痛的住院患者50例为对照组。培训护理人员,正确实施药物止痛,依据循证护理对患者及家属进行疼痛健康教育,观察两组在止痛效果、对治疗的依从性以及不良反应方面的差异。结果循证护理指导下的疼痛管理可以提高患者对镇痛治疗的依从性,进而提高了患者的疼痛缓解率。结论循证护理在肿瘤患者疼痛管理中起着重要作用。

循证护理在晚期肿瘤预防压疮中的应用35例分析

目的:探讨循证护理在压疮预防中的应用。方法:通过对35例患者早期出现潜在并发症的临床评估,应用循证护理的概念和实施步骤加以具体支持,制订干预措施。结果:通过循证护理的干预,患者并发症发生率降低。结论:循证护理改变了临床上以往以经验和感觉为主的习惯和行为,解决临床护理工作中出现的问题,提高了护理质量。