经颅直流电刺激应用于儿童少年精神障碍治疗的研究进展

经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,tDCS)是一项非侵入性大脑刺激技术。它可通过影响大脑电活动如神经兴奋性和突触可塑性来治疗精神疾病。目前关于tDCS应用研究的范围非常广,在成人抑郁症、双相抑郁、精神分裂症等精神疾病的治疗中显示有效。既往研究证据表明儿童少年对tDCS有一定耐受性,但目前探索tDCS技术治疗儿童少年精神障碍的随机对照临床研究较少,多为小样本开放性试验,无法得出有效结论。该文综述了tDCS应用于儿童少年精神分裂症、注意缺陷多动障碍、孤独症谱系障碍、阅读障碍的研究进展,详细介绍各研究中tDCS的参数设置、疗效、不良反应及其局限性,比较其治疗周期、时间、电流强度、靶点设置以及疗效的不同,为今后儿童少年精神障碍群体临床神经调控治疗技术的临床应用及发展提供参考。

单相抑郁和双相抑郁睡眠特征比较分析

目的运用基于心肺耦合分析的睡眠质量评估系统,比较单相抑郁患者、双相抑郁患者和正常对照睡眠特征的差异。方法招募单相抑郁障碍患者99例、双相障碍抑郁相患者78例、正常对照208名。使用心肺耦合分析睡眠质量评估系统采集受试者的睡眠总体状况、睡眠结构、睡眠生理指标等。结果单相抑郁组的在床总时间和睡眠总时间均较对照组长(P<0.05)。单相抑郁组与双相抑郁组在床总时间无统计学差异(P>0.05),而双相抑郁组睡眠总时间短于单相抑郁组(P<0.05)。单相和双相抑郁组的熟睡心率、浅睡心率、快速动眼睡眠心率、觉醒睡眠心率及呼吸紊乱睡眠心率值均大于对照组(P<0.05),低通气呼吸指数(apnea-hypopnea index,AHI)与对照组无统计学差异(P>0.05)。结论单、双相抑郁患者的在床总时间均长于正常对照,单相抑郁比双相抑郁患者需要更长的睡眠时间。单双相抑郁患者的睡眠各时期均存在心率增快现象,二者存在相似的自主神经功能紊乱症状。