医护联合家庭访谈模式在老年精神专科住院患者的应用效果

目的 观察医护联合家庭访谈模式在老年精神专科住院患者中的应用效果。方法 选取该院2020年1月至2021年3月首次住院的老年精神障碍患者97例,随机分为访谈组48例与对照组49例。两组均予常规治疗及护理,访谈组在此基础上于患者入院3 d内、病情稳定期及出院前进行医护联合家庭访谈,比较两组干预前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,治疗依从性及治疗结束后医护干预满意度。结果 访谈组HAMD、HAMA评分低于对照组,治疗完全依从率75.0%(36/48)高于对照组的49.0%(24/49),差异均有统计学意义(P <0.05)。访谈组总满意率95.8%(46/48)高于对照组的87.8%(43/49),但差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 开展医护联合家庭访谈可有效缓解老年精神障碍患者的焦虑及抑郁情绪,提高治疗依从性及对医护满意度。

精神分裂症首次发病患者威斯康星卡片分类测验的初步研究

目的:通过精神分裂症首次发病的患者和正常组的对照,探讨分裂症患者的执行功能。方法:采用威斯康星卡片分类测验(wcst),对38例首发精神分裂症患者和25名对照者的执行功能进行评估。结果:精神分裂症患者wcst中的完成分类数(Cc)、错误应答数(Re)、持续性错误数(Rpe)、持续性错误百分数(Rpe%)、持续性应答(Rp)、完成第一个分类所需应答(Rlst)、概念化水平(C1)等七个常用指标均明显多于对照组(P<0.05)。结论:精神分裂症患者存在明显执行功能障碍。

韦氏成人智力量表简式测验在脑外伤鉴定中的效度分析

目的检验韦氏成人智力量表中国修订版(WAIS-RC)简式测验在脑外伤鉴定中的效度。方法收集2014年宁波市康宁医院司法鉴定所完成的脑外伤后鉴定案例143例,均完成WAIS-RC全式测验,同时计算其相应的简式智商(二合一、四合一、新常模四合一)。结果 3种简式计算方法得出的智商与全式智商的相关系数分别为0.85、0.92和0.81;等级符合率分别为35.66%、58.74%和53.15%。结论韦氏智力量表简式测验在脑外伤鉴定中整体效度不高,不推荐采用。特殊情况下无法完成全套测试时,根据情况采用不同的简式算法可以提高其可信度。

伤前智商在脑外伤鉴定中应用的探索与思考

目的探讨伤前智商在脑外伤鉴定中的应用价值。方法回顾分析102例脑外伤后智力损伤鉴定案例,分别以伤后智商和智商损失值作为依据判别智力是否明显损伤,比较两种判别方法的一致性程度及特点。结果两种判别方法符合率为72.55%,一致性系数kappa0.561。伤后智商作为判别标准时智力损伤组与无损伤组间文化程度和CT差异有统计学意义(均<0.05);而智商损失值作为判别标准时两组间仅CT差异统计学意义(<0.05)。结论两种判别方法具有中等的一致性,对实验室检查结果的符合程度也大致相当。伤前智商的应用可以排除文化程度对鉴定结果的影响,在脑外伤后智力损伤鉴定中具有一定的应用价值。

100例抑郁症患者SCL-90和EPQ评定结果分析

目的探讨抑郁症患者的精神心理状况。方法采用SCL-90和EPQ对符合CCMD-Ⅲ抑郁症诊断标准的患者进行评定。结果抑郁症患者SCL-90总分,阳性项目数,各因子分均高于国内常模,前5位因子依次是抑郁、其它(以睡眠障碍为主)、强迫、焦虑、人际关系。男性患者与女性患者各因子分无显著差异。EPQ中男性患者与女性患者E分存在显著差异。结论抑郁症患者的SCL-90评定结果与临床症状基本相符。抑郁症患者EPQ中的E量表分男性低于女性。抑郁症男性患者内向比女性明显。

门诊强迫症患者的初步研究

目的：探讨门诊强迫症患者的个性特征和身心健康状况。方法：对22例门诊强迫症患者进行症状自评量表（SCL-90）测评，并于全国常模进行比研究。结果：除人际关系外，强迫症患者各项SCL-90因子分均与全国常模存在统计学差异（P〈0．05），其中强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病因子分显著高于全国常模（P〈0．01）。结论：强迫症对患者人际关系、社会交往影响不大，但患者焦虑、抑郁、恐怖等症状明显，主观感觉痛苦。

抑郁症患者与精神分裂症患者的人格特征比较

目的比较抑郁症与精神分裂症患者的人格特征。方法对120例抑郁症患者和120例精神分裂症患者作艾森克个性问卷(EPQ)评定。结果抑郁症患者与精神分裂症患者在情绪稳定性(N)的得分上差异有高度统计学意义,精神分裂症患者N得分较低;抑郁症男性患者与女性患者在内外向(E)和精神质(P)的得分差异有统计学意义,男性患者E、P得分较低。结论精神分裂症患者情绪稳定性比抑郁症患者好。抑郁症男性患者比女性患者内向,女性患者比男性患者更具有精神质倾向。