碳酸二甲酯酯交换合成碳酸二月桂酯

用正交实验法,对碳酸二甲酯(DMC)与月桂醇酯交换合成碳酸二月桂酯的催化剂,进行了筛选,对反应条件进行了优化,发现K2CO3具有较高的催化活性,得到最佳反应条件为:催化剂碳酸钾(K2CO3)用量为原料总质量的0.5%,n(碳酸二甲酯)∶n(月桂醇)=1∶4,反应时间4 h,反应温度140℃。在该条件下DMC的单程转化率为59.4%,碳酸二月桂酯产率55.3%,甲基十二烷基碳酸酯产率4.1%,碳酸二月桂酯选择性93%,未反应的DMC与月桂醇可以循环使用。

极性单体/烯烃共聚合的研究进展

聚烯烃产品价格低廉,物理、化学性能稳定,使用寿命长,应用范围广。但因其分子链中不含极性基团,限制了其应用范围。极性聚烯烃备受青睐,可应用于催化剂负载、医药、光电转换材料、生物材料、光学材料、环境保护和能源等领域。主要综述了极性聚烯烃的合成方法和催化极性烯烃/非极性烯烃共聚合的催化剂,详述了非茂金属催化剂在催化乙烯或/(和)丙烯/极性单体共聚合中的应用及聚合机理。

腹腔镜胆囊切除术180例围手术期抗生素应用

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)抗生素围手术期应用情况,为合理使用抗生素提供依据。方法:腹腔镜胆囊切除术180例抗生素围手术期应用及手术区感染情况。结果:180例手术患者无切口感染发生,术后腹腔残余脓肿2例,经对症治疗后好转。结论:制定抗生素合理使用规范,重视病原学检查及依据药敏结果选择用药,强调无菌操作,对减少耐药菌株,降低胆道手术部位感染率,减轻患者的住院费用具有重要意义。

聚合物改性沥青的高温流变性能研究进展

沥青是一种典型的粘弹性材料,其流变性质与沥青路面的高温性能密切相关。加入聚合物改性剂会改变沥青的流变性能,通过流变指标可评价聚合物改性剂对沥青高温性能的影响,进而探究其改性机理。本文概述了聚合物改性沥青的分类,分析不同种类聚合物改性沥青基于动态剪切流变试验、多重应力蠕变恢复试验以及零剪切黏度试验的流变指标的变化情况,总结了评价方法对不同种类聚合物改性沥青的适用性及不同流变指标之间的差异,最后对流变指标应用于聚合物改性沥青性能评价的前景进行了展望。

ERCC1分析在原发性肝癌个性化治疗中的应用研究

目的将修复交叉互补基因1(ERCC1)作为靶标对原发性肝癌(HCC)患者进行个性化治疗研究。方法选择18例HCC病例作为观察组,选择26例HCC病例作为对照组,对两组患者进行手术治疗,对观察组患者的切除标本ERCC1基因进行测定,根据不同ERCC1表达水平制定治疗方案,并在12个月后对两组患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、甲胎蛋白(AFP)水平以及转移或复发,死亡情况和生存时间进行比较。结果观察组中有12例ERCC1高水平表达,6例低水平表达。高水平表达患者应用卡培他滨结合吉非替尼进行治疗,低水平表达患者使用顺铂联合5-氟尿嘧啶进行治疗。12个月后两组患者ALT较治疗前水平均有提高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),AFP水平较治疗前降低,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组复发或转移病例仅为3例,显著少于对照组,具有显著性差异(P<0.05),死亡人数观察组少于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);其中死亡患者生存时间观察组高于对照组,差异并具有统计学意义(P<0.05)。组间比较观察组ALT水平低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05),AFP水平观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将ERCC1表达水平分析应用于原发性肝癌的个性化治疗中可有效提高临床疗效同时延长患者的生存时间提高生存质量。

成人腹股沟疝无张力修补术后并发症的防治

目的:总结并提高成人腹股沟疝无张力修补术并发症的防治水平。方法:对本院2002年1月～2009年7月386例成人腹股沟疝无张力修补术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果:治愈384例(99.48%),术后65例出现各种并发症,其中,术后尿潴留26例,补片周围积液3例,伤口深部感染1例,网塞感染脱出1例,切口、阴囊血肿8例,腹股沟区异物感16例,慢性腹股沟疼痛9例,复发1例。结论:无张力疝修补术具有手术创伤小、恢复快的特点,但若处理不当,可出现各种并发症,须重视其防治。

急性结石性胆囊炎腹腔镜切除210例临床分析

目的总结急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术（LC）的治疗体会。方法对本院2003年10月～2009年9月施行的210例急性结石性胆囊炎腹腔镜手术患者资料进行回顾性分析。结果成功完成LC206例（98．1％），中转开腹4例（1．9％）。手术时间30～135min，平均65min。所有病例痊愈出院。结论保持术野清晰，适时中转开腹手术，合理放置引流，能够使急性结石性胆囊炎行LC的患者获得满意的治疗效果：

胃大部切除术后胃瘫综合征的诊治体会

术后胃瘫综合征（postsurgical gastroparesis syndrome,PGS）亦称胃功能性排空障碍,是腹部手术后、特别是胃手术后常见的并发症,处理较棘手。正确地诊断和治疗PGS,能够减轻患者的痛苦,缩短病程,避免盲目再手术。笔者所在医院近年来诊治PGS14例，现总结如下。

封装相变材料在道路防冰中的研究进展

固-液相变材料因液相泄露问题无法直接使用,利用封装技术包覆相变材料,可以扩展固-液相变材料应用领域。本文主要介绍了封装固-液相变材料的方法,概述了基于封装技术制备的复合相变材料的防冰机理和应用策略,为封装相变材料在道路防冰中应用提供参考,并对其未来的研究趋势进行展望。

硅烷改性聚醚密封胶的研究进展

硅烷改性聚醚密封胶是一种性能优异的新型黏结密封材料,具有高环保性、可涂饰性、良好储存稳定性和粘接性、优异的耐候性和耐久性等特点,被广泛应用在建筑、交通、家装、航空、工业等领域。本文主要介绍了硅烷改性聚醚密封胶基胶的分子结构、固化机理,综述了硅烷改性聚醚密封胶在装配式建筑、交通、家装领域的研究现状,概括了功能化硅烷改性聚醚密封胶的研究进展,并对硅烷改性聚醚密封胶的发展前景进行展望。

急性结石性胆囊炎222例LC并发症的临床分析

目的:分析急性结石性胆囊炎腹腔镜切除术常见并发症的发生原因,探讨有效防治措施。方法:回顾我院2003年10月～2009年11月施行的222例急性结石性胆囊炎腹腔镜手术(LC),对术中、术后并发症的发生原因进行分析。结果:术中2例中转开腹,术中、术后23例出现各种并发症,其中术中腹腔内出血12例,膈肌损伤1例,胆管损伤1例,胆漏1例,穿刺孔出血4例,腹腔感染2例,应激性溃疡出血2例,均术中发现处理及术后保守治疗痊愈。结论:急性结石性胆囊炎患者行LC是安全可行的,避免并发症的发生,及时发现和处理并发症,可进一步提高疗效。

高龄结肠癌致急性肠梗阻42例外科治疗

目的 :探讨高龄结肠癌致急性肠梗阻患者围手术期处理的有关问题。方法 :对 6 5岁以上结肠癌致急性肠梗阻 4 2例进行回顾性分析。结果 :4 2例均经过手术治疗 ,切除 35例 (83.3% ) ,出现并发症 15例。中毒性休克、冠心病并发心肌梗死发作死亡 4例 ,其余均痊愈出院。结论 :适当的手术时机与方式 ,加强围手术期处理 ,是减少并发症 。

改良Sugiura手术治疗门脉高压症45例分析

采取经腹Ⅰ期完成食管下段与胃底血管离断，改食管横断为胃底锁扣缝扎１周，不行幽门成形术以及选择性保留迷走神经干等改良方法治疗门脉高压症４５例，术后再出血２例（４．４％），经治后痊愈４４例。保留迷走神经干组与切断组相比，术后发生胃潴留分别为２例（８．７％）和１２例（５４．５％）；腹泻分别为３例（１３．０％）和１１例（５０．０％）。改良Ｓｕｇｉｕｒａ手术疗效满意。

外伤延迟性血气胸23例报告

胸部外伤后急性血气胸发生率较高,但外伤延迟性血气胸报道较少.本院自1988～1998年共收治23例外伤延迟性血气胸,占同期外伤性血气胸住院病人的13.7%(23/168),现分析如下.1.临床资料本组中男19例,女4例,年龄11～78岁,平均42.3岁.闭合性损伤20例,其中车祸伤9例,钝器伤7例,坠落伤3例,挤压伤1例;开放性损伤3例(为刀刺伤).血气胸发生于左胸13例,右胸8例,双侧2例.11例同侧有肋骨或锁骨骨折,合并四肢、骨盆骨折3例,腹腔脏器破裂5例,颅脑外伤5例,肺挫伤6例.

老年冠心病与载脂蛋白B/A1及同型半胱氨酸的相关性

目的: 探讨载脂蛋白B/A1比值及同型半胱氨酸水平变化与老年冠心病的相关性。 方法: 选取2017年1月至2019年6月在黄山市人民医院住院行冠状动脉造影的81例患者,A组为30%<冠状动脉狭窄程度<70%患者36例,B组为冠状动脉狭窄程度≥75%患者45例,对照组为同期于本院经冠脉造影检查阴性患者30例。检测各组患者血清Hcy、ApoB、ApoA1、HDL-C、LDL-C水平,分析血清ApoB/A1比值及血清Hcy与老年冠心病的关系。 结果: 冠状动脉粥样硬化性心脏病患者A组、B组的AopA1、ApoB、ApoB/A1、Hcy、LDL-C水平显著高于对照组(P<0.05),且水平随患者病情的加重呈上升趋势;A组、B组的HDL-C水平显著低于对照组(P<0.05)。ApoB/A1为影响冠心病动脉狭窄的危险因素(P<0.01)。 结论: 载脂蛋白B/A1与同型半胱氨酸随冠心病患者的病情加重而呈现上升趋势,ApoB/A1水平变化对老年冠心病患者预测有重要意义,值得临床借鉴应用。

看得见的年味:苏州桃花坞木版年画

民间木版年画在中国有着悠久的历史,可以追溯到汉代用于避邪的“桃符”之类的门画。民间木版年画是我国民众喜闻乐见的艺术形式,更与民众的日常生活息息相关,反映了普通百姓的生活追求以及民俗信仰。大量经典性的年画作品,如今已成为中国一些地区乃至整个民族的文化符号。苏州桃花坞、天津杨柳青、山东潍坊杨家埠、开封朱仙镇并称为中国四大民间木版年画重镇。2006年5月20日,苏州桃花坞木版年画经国务院批准列入第一批国家级非物质文化遗产名录。