舱外活动过程中代谢的评价

舱外活动（EVA）是现代空间任务必不可少的部分。在EVA期间，有如下大量的问题要解决：维修作业、实验研究、额外太阳电池的安装，桁架的装配和新设备的实验，以及使航天员自由移动的移动系统。航天员成功完成这些操作的结果已经表明：在空间站项目上通过提高EVA强度来提高轨道操作的效率是可能的，在EVA期间进行许多科学实验也是可行的。对EVA期间航天员行为的分析表明，到目前为止，航天员在外太空的工作仍然是航天员在太空飞行时完成的最危险的工作之一。安全和高效的EVA需要航天员EVA作业时代谢率或能量消耗的客观信息，以便进一步完善EVA技术和开发先进的设备。代谢评估还是一种控制EVA航天员工作效率和优化作息制度的有用方法。在EVA的时候，俄罗斯评价实时代谢率的二种方法如下：

太空飞行中骨和肌肉变化的原始医学数据收集

太空飞行中，航天员受到越来越严重和持续不断的钙的负平衡，随之引起骨新陈代谢的紊乱。虽然已经进行了一些研究并做了一些实验，但是实际太空飞行中只获得了有限的数据。对钙失衡和骨新陈代谢失调仍然不清楚。而且，仍然没有找到对微重力中新陈代谢的骨病患者疗法。然而这却是不久以后的长期太空生活，如月球基地的生活或者火星旅行中预防失调所必需的。该计划的目的是收集太空飞行前后的医学原始数据，了解微重力下骨新陈代谢和肌肉变化的生理过程。

吸氧排氮与否和缺氧训练减压病的关系

引言 所有海军飞行员、领航员、空勤人员都必须先参加缺氧熟悉训练（通过暴露在模拟高度的低压舱内进行），然后是每4年一次的恢复训练。由于有可能发生气压性创伤或减压病，危险度很高。内部观察员（IO）的所有训练暴露都在低压舱内进行，因此要不断地经受上述危险的考验。在高空暴露之前吸氧排氮一段时间是减少高空减压病的一项明确技术，但对其具体训练方案的有效性还没有完全确定。

航天飞行紧急逃逸和救生的医学保障

本文根据历史经验，总结了航天飞行中可能会导致采取逃逸和救生措施的情况，其中包括压力丧失、火灾／爆炸、有毒物质释放、医学问题、辐射暴露、丧失高度控制、环控生保系统故障和中断预定发射任务。由此，本文提出了应对这些情况的医学保障措施，其中包括从短期近地轨道任务、长期有人驻守的空间站逃逸救生，以及与大气层再入、与撞击和着陆后阶段相关的医学关注点。另外，还讨论了航天救援需要考虑的国际性问题。最后，还提出了未来需要努力的方向，即开展月球或火星任务的应急返回和救援的医学研究。

国际空间站应急医疗实施概念

国际空间站（ISS）以美国为基础的医疗保健系统为飞行中医学应急提供了保健资源。目前的系统是为了使用有医疗能力的返回飞行器而设计的，可以快速和安全地将患病或受伤的乘组成员运抵地面医疗机构。由于这种飞行器的计划被不确定地延迟，所以在有限的舱载医疗能力和目前的任务要求之间产生了不匹配的现象。这驱使建立实施医学概念，其中尽可能多地包含延迟或不必返回地球时，在轨必须处理的医学状况。本文描述了这项提出的新计划，其完成需要医疗体系大量的改变，包括修改训练方法、治疗指南、诊断和治疗资源，以及信息资源。

俄罗斯服务舱微重力对抗措施

航天员在长期飞行中，由于失重等因素的影响使航天员的工作能力下降，为保障航天员的身体健康并提高工作能力，美俄在国际空间站上均采取了一系列防护措施。本文主要介绍了国际空间站俄罗斯服务舱内的微重力对抗措施装置及部分训练程序。

地面研究和空间飞行半闭合环境中的营养状况评价（续）

座舱研究 在60d研究中，飞行前（进入前6d）和飞行后（返回后4d）收集血液样本；91d研究中，飞行前（进入前9d）和飞行中测量两次（在更新食品体系的10d前、后立即进行，如舱内30d（CD30）和40d以及飞行后（返回后4d）收集血液样本。

地面研究和空间飞行半闭合环境中的营养状况评价

对于长期任务而言，营养是个值得关注的问题，并且对于保持乘员健康、安全和工作能力也很重要。在长期（超过30d）飞行，工务前、叶和后监测营养状况将有助于为航天员提供最理想的营养支持。

俄罗斯国际空间站乘组医学保健和健康维持经验

俄罗斯国际空间站（ISS）乘组的健康保健和工效维持体系主要包括方法、措施，以及通常所说的医学保健体系结构，这已经在俄罗斯“礼炮”号和“和平”号空间站在轨长期任务中得到验证。

出舱活动的医学问题

从1965年至1988年，前苏联共进行了25次出舱活动，22名航天员进行了49人次出舱活动，累积出舱时间为164h。前苏联专家在这期间获得了出舱活动医学保障的丰富经验。根据这些经验，我们得出了有关出舱活动医学保障的一些一般性结论。