中医循证护理服务提高老年痴呆患者生活能力、生活质量的研究

探究老年痴呆患者采取中医循证护理服务后对其生活能力、质量等的影响。方法:摘取2022年03月25日~2023年03月25日我院脑病科收治的86例老年痴呆患者资料进行回顾分析,根据电脑随机数字表法均分为一般组和循证组。一般组实施常规护理,循证组在一般组的基础上采取中医循证护理,比较两组患者的生活质量等相关指标的变化。结果:①循证组患者的生活能力高于一般组,差异显著(P<0.05),有统计学意义。②循证组患者的生活质量评分明显高于一般组,组间差异显著(P<0.05),有统计学意义。③循证组患者家属满意度明显高于一般组,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:老年痴呆患者实施中医循证护理后,患者的生活能力和生活质量均明显提升,并且患者家属的满意度更高,效果显著,可长期在临床推广。

层级运动联合推拿护理对老年脑卒中患者心理状态、肢体功能的调节效果分析

探究层级运动 推拿护理对老年脑卒中病患心理状态及肢体功能的调节效果。方法:将2022年01月~2023年03月在我院进行治疗的80例脑卒中病患作研究对象,随机数字表法对其分组(观察组40例,对照组40例)。对照组行普通护理 推拿,观察组基于对照组基础之上增加层级运动,对比2组患者护理结果(心理状态/肢体功能情况和护理满意度)。结果:观察组心理状态[焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)]数据比对照组优,差异显著,P<0.05。观察组肢体功能[运动功能(FMA)、Berg平衡量表(BBS)]评分数据优于对照组,差异显著,P<0.05。观察组护理满意度97.50%,对照组75.00%,数据对比差异显著,P<0.05。结论:给患有脑卒中的老年患者实行层级运动 推拿护理,可很好缓解其心理状态,改善其肢体功能,促进其尽快康复,让患者满意,建议临床推广使用。

原发性肝癌切除术围术期红细胞输注危险因素分析

目的探讨影响原发性肝癌患者肝癌切除术围术期红细胞输注的危险因素,为肝癌患者术前血液管理及围术期用血安全性提供理论支持。方法收集本院2014年12月—2016年12月住院治疗并接受肝癌切除手术的原发性肝癌病例资料,按术中输血与否分为输血组(n=132)和未输血组(n=542),比较2组患者的临床基本资料、手术相关指标、术前实验室检查结果和生存结局;采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选围术期红细胞输注的危险因素。结果共收集674例原发性肝癌切除术病例资料,围术期红细胞输注率19.6%(132/674),未输血率80.4%(542/674);描述性分析:输血组与未输血组甲胎蛋白(AFP)、美国麻醉医师协会(ASA)分级、美国东部肿瘤协作组(ECOG)体能状况评分、肝细胞癌TNM分期、HBsAg、肿瘤大小、有卫星造(25.8%vs 16.6%)、血管侵犯(18.9%vs 12.4%)、肝脏切除范围≥3段(43.2%vs 24.5%)、术中失血量(mL)(807.6±679.0 vs 281.6±214.6)、术前PT(s)(11.9±1.3 vs 11.5±1.5)、APTT(s)(30.3±26.7 vs 27.3±4.5)、Fib(g/L)(2.9±1.2 vs 2.7±0.9)、Hb(g/L)(126.2±21.8 vs 140.0±20.0)、总住院时间(d)(18.5±9.7 vs 14.3±5.7)以及生存结局均具有明显差异(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析:输血组与未输血组患者的总生存率分别为48.9%(46/94)vs 72.9%(283/388)(P<0.01);多因素Logistic回归分析:甲胎蛋白(AFP)(OR=2.082,P<0.05)、ASA(OR=5.159,P<0.01)、AST(OR=0.978,P<0.01)、Fib(OR=1.265,P<0.05)、围术期输血(OR=1.862,P<0.05)及输血量(OR=1.001,P<0.05),AFP(OR=4.413,P<0.01)、TNM(OR值分别为3.240、3.309、3.337,P<0.05)、术中失血量(OR=1.475,P<0.01)以及术前Hb(OR=0.974,P<0.01)。结论围术期异体红细胞输注与原发性肝癌患者肝癌切除术后的总生存率降低相关;而AFP、肝细胞癌TNM分期、术中失血量以及术前Hb均为原发性肝癌围术期红细胞输注的独立危险因素。