探讨计算机磁共振成像诊断颅脑手术患者术后颅内感染的临床价值及影响因素

探讨计算机磁共振成像(MRI)诊断颅脑手术患者术后颅内感染的临床价值和影响因素。方法 选取我院2021年3月至2023年3月收治的颅脑手术并于术后疑似出现颅内感染的患者共78例作为研究对象,对所有患者均采取磁共振成像诊,以病理诊断为金标准,探讨MRI在该过程中的诊断效能,总结颅内感染患者的MRI表现。并通过单因素分析和Logistic回归分析对影响术后颅内感染的影响因素进行分析。结果 MRI诊断的准确率为86.25%,敏感度为89.36%,特异度为81.82%。MRI诊断中在位置、信号影、边界、T1WI和T2WI信号方面均存在一定的特征。Logistic回归分析结果发现,患者的年龄≥50岁、选择开放手术方式和手术时长≥6h为术后感染发生的独立危险因素。结论 计算机磁共振成像在颅脑手术术后颅内感染诊断之中具有较高的诊断准确率和敏感度,同时选择微创手术、尽量缩短手术时长等方式可能有助于降低感染风险。

胸椎椎管内Rosai-Dorfman病影像、病理诊断并文献复习

研究胸椎椎管中罗萨-多尔夫曼病的临床、影像学、病理特征与临床表现。方法:对1例胸椎管Rosai-Dorfman病的临床及影像学特点进行了研究,并结合文献进行了对比研究。结果 女,71岁,病变位于T3、4椎体水平椎管内。病理特征为:纤维组织内有许多淋巴状、少量的上皮性组织,有少量的上皮性组织,有较多的细胞胞浆,有少量的浅染,核内有光滑的核,没有明显的核沟,核分裂不容易。S-100和CD68免疫组化法检测到细胞的表达,CD1a阴性。结论 累及胸椎椎管内Rosai-Dorfman病较罕见,单发,少有系统累及,预后较好。临床、影像学无特异性,诊断主要靠组织形态学及免疫组化检查,组织学上应与朗格汉斯细胞组织细胞增生症等疾病进行鉴别。手术切除联合药物综合治疗是治疗该疾病主要方法。