富血小板血浆联合氧疗治疗糖尿病足溃疡的临床观察

目的:观察富血小板血浆(PRP)联合氧疗治疗糖尿病足溃疡的效果。方法:选取2020年10月-2021年10月就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院周围血管病二科病房的60例糖尿病足溃疡患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例,两组各脱落1例,共入选58例,治疗组与对照组各29例。两组均给予常规治疗,对照组予PRP,治疗组予PRP联合氧疗,两组均治疗28 d。比较两组疗效、创面面积、创面深度、降钙素原水平及创面评分。结果:两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组溃疡面积均小于治疗前,且治疗组小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组溃疡深度均浅于治疗前,且治疗组浅于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组降钙素原水平及渗液量、肉芽组织及疼痛评分均低于治疗前,且治疗组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:PRP联合氧疗治疗糖尿病足溃疡效果显著。

赵钢教授运用藤类药联合针灸治疗类风湿血管炎临证经验

类风湿血管炎是临床常见周围血管病之一,因其病因复杂,涉及风湿免疫基础疾病,后累及血管,故其防治困难且预后较差。赵钢教授为第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,其在周围血管疾病数十年的临证基础上总结本病特点,认为血脉之病,多因邪起,多损其络,而藤类药入络入血,艾灸之法行气消瘀、温经通络,遂提出“因藤善治络,灸善通络,内服外治,故血脉用之”这一观点,其充分体现了中医“审证求因、内外同治、治病求本”的思想。本文以期为类风湿血管炎的治疗提供新的诊治思路,并附验案一则。

化裁顾步汤治疗脉络瘀热证FontaineⅡ~Ⅲ期下肢动脉硬化闭塞症疗效观察

目的观察化裁顾步汤治疗脉络瘀热证下肢动脉硬化闭塞症的临床效果,评价其安全性及有效性。方法将2022年1—12月黑龙江中医药大学附属第一医院诊治的48例脉络瘀热证FontaineⅡ~Ⅲ期下肢动脉硬化闭塞症患者随机分为2组,2组均给予常规基础治疗,观察组在此基础上给予化裁顾步汤口服,对照组给予通塞脉片口服,2组均以28 d为1个疗程。观察2组患者治疗前后临床症状体征(皮肤色泽、疼痛感、间歇性跛行距离、间歇性跛行缓解时间)评分、血纤维蛋白原(FIB)水平、血浆D-二聚体(D-dimer)水平、血白细胞计数(WBC)变化,比较2组总体疗效及安全性。结果2组治疗后各临床症状体征评分及总评分、FIB水平、D-dimer水平、WBC计数均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组各临床症状体征评分及总评分、FIB水平、D-dimer水平、WBC计数均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组总有效率明显高于对照组[83.3%(20/24)vs 66.7%(16/24)](P<0.05)。2组治疗过程中均无不良反应发生。结论化裁顾步汤治疗脉络瘀热证FontaineⅡ~Ⅲ期下肢动脉硬化闭塞症安全有效,临床效果明显优于通塞脉片。

赵钢教授运用膏方治疗网状青斑症的经验

文章总结了赵钢教授对于网状青斑症从病因病机到治则治疗的经验。基于赵钢教授40余载的临床经验和科学研究,总结此病发病与三因四时五运六气密切相关,顺应中医天人合一的思想,治疗过程中准确抓住病因病机并以辨证论治为原则,治病求本,审因论治,活血通瘀,兼顾脾肾,动静结合,寓通于补,牢牢把握中医的整体观思想,运用膏方调治机体具备“救偏却病”的双重正向作用以及补虚疗疾功效,为中医治疗网状青斑症展现了新的思想,并附验案1则以佐证。