硬膜外注射加小针刀治疗腰间盘突出症

腰椎间盘突出症为骨科常见病，通常采用硬膜外注射药物治疗。但疗效维持时间短，需反复多次地硬膜外穿刺，给患者造成一定的痛苦，且常带来损伤。针对这一问题，我们从１９９６年２月起开展一项新疗法，即硬膜外注射加小针刀治疗腰间盘突出症，并取得满意效果。现报告如下...

灾害后响应献血号召的初次献血者保留

2008年5月12日，一次严重的地震袭击了中国四川。许多人为灾区第1次献血，这样的行为使我们不禁发问，这些初次献血者能否在将来成为重复献血者？有文献报道，一般来说灾难（如9·11事件对于美国）和事故对于献血行为有短期的促进作用，而这种刺激确实对于血液供给也是短期的。献血者，尤其是初次献血者，不能意识到我们需要重复的献血去持续不断的补充血液供应。

脊柱侧弯矫形术中唤醒试验的麻醉体会

目的：总结脊柱侧弯矫形术中唤醒试验的麻醉体会。方法：回顾分析我院2007-2009年9例脊柱侧凸矫形术麻醉处理的临床资料,并总结经验。结果：9例患者唤醒均成功,唤醒质量满意。结论：丙泊酚、瑞芬太尼靶控输注用于脊柱侧弯矫形术的麻醉是一种较为理想的方法。

南疆棉区几个主栽品种的比较

本研究通过５个棉花品种在同一栽培条件下的调查比较，分析了栽培特点、产量构成及纤维内在品质等因素，结果示范：豫棉１５号和中棉所２３号具有较好的丰产性和品质，较适宜在南疆棉区推广。

早熟脱毒马铃薯在新疆两季栽培试验

通过两年的小区与大田试验 ,早熟马铃薯在新疆两季栽培获得了成功 ,第一季最高产量达到 3336 2kg/ 6 6 7m2 ,第二季最高产量达到 16 11 3kg/ 6 6 7m2 。其关键技术是选择合适的品种、掌握种薯破休眠催芽的方法以及合理的田间管理方法。

臂丛阻滞配合手法松解治疗肩周炎86例

目的:探讨臂丛阻滞配合手法松解在肩周炎治疗中的方法和效果。方法:86例病人均先行臂丛肌间沟阻滞法,在患肩及肩关节阻滞完善无痛的前提下即行手法松解和功能锻炼。结果:该方法治疗效果满意,总有效率达97.7%。结论:臂丛阻滞配合手法松解用于肩周炎是一种较好的治疗手段。

痛力克甘油丁哌卡因用于晚期癌镇痛疗效的临床研究

目的 :本着WHO提出 2 0 0 0年使癌症患者无疼的奋斗目标 ,努力寻找一个对癌痛治疗有效、合理、安全可靠、简单方便 ,易于基层掌握推广的止疼药和方法。方法 :选择 30例晚期癌痛病人 ,随机分成两组 ,每组各 1 5例 ,Ⅰ组用痛力克 1 0mg ,Ⅱ组用吗啡 2mg ,共同复合等量 5 0 %甘油和 0 75 %丁哌卡因 ,总量共 4ml,注入硬膜外腔止疼 ,观察两组药物止疼起效时间 ,止疼维持时间 ,镇痛效果 ,运动障碍情况及副作用。结果 :两组药在止疼起效时间平均 :Ⅰ组是 1 0 33± 1 .88min ,Ⅱ组是 9 93± 2 .0 2min ,总体P <0 0 1 ,组间比较 ΔP >0 0 5 ,患者个体间比较# P <0 0 5 ,说明P <0 0 1是因个体之间引起的 ,并非是两组药物间的差异 ;初次止疼平均时间 :Ⅰ组是 1 2 40± 1 72h ,Ⅱ组是 1 1 0 0± 0 5 3h ,P >0 0 5 ,ΔP >0 0 5 ,# P >0 0 5 ,提示两组药在初次止疼维持时间上无差异 ;再次给药平均止疼时间 ,Ⅰ组是 1 5 2 0± 4 79h ,Ⅱ组是 9 46± 1 5 9h ,P <0 0 1 ,ΔP <0 0 1 ,# P >0 0 5 ,P <0 0 1其差异是两组药物引起与个体无关 ;镇痛用VAS评估法 :Ⅰ组是 2 5 6 6± 0 2 88,Ⅱ组是 2 2 0± 0 2 96 ,P >0 0 5 ,ΔP >0 0 5 ,# P >0 0 5 ,两组药物在镇痛方面无差异。副作用方面 ,几乎全?

45例脑膜瘤合并高颅压的麻醉处理

脑膜瘤是神经外科的一种常见病，该病多为手术治疗，术中出血多，危险性大。实施麻醉过程中虽应注意诸多因素，但其最主要的还是颅内高压的防范和处理。现将４５例脑膜瘤合并高颅压手术的麻醉处理简述如下。１临床资料１．１一般资料在接受手术治疗的４５例患者中，男３４...

运用思维导图优化汉语拼音教学

当前拼音教学中存在着城乡两极分化、拼音字母易混淆及拼音规则掌握不牢固等问题。针对这些问题,小学语文教师进行了艰苦卓绝的探索,但问题依然存在。思维导图是一种高效而又便捷的思维拓展工具,其知识可视化、形象性、图示性等特点,能为改善汉语拼音教学发挥巨大作用。因此,可在拼音教学中引入思维导图,优化汉语拼音教学。

长边跨高墩大跨连续刚构桥施工方案比较

多跨连续刚构桥属高次超静定结构,施工至成桥需经历复杂的体系转换过程,施工过程显著影响成桥后的线形与受力状态。某山区连续刚构桥长边跨现浇段施工时,由于墩高及地形限制无法采用落地支架和长悬臂托架施工,为减小边跨现浇段长度,提出增设不对称悬浇段的非对称施工方法。以该桥为背景建立有限元仿真模型,分析3种不同施工方案对施工过程及成桥后结构应力与变形的影响,探讨高墩大跨度连续刚构桥的合理施工方案。研究表明:3个施工方案施工和运营阶段应力与变形均满足规范要求;边跨增设非对称悬浇段时,对成桥应力影响较小,主梁下缘压应力储备增加,上缘压应力储备略有减小;增设非对称悬浇段会导致边跨跨中长期挠度增大,但通过合理设置预拱度,不影响成桥线形实现;先边跨、再中跨的合龙顺序有利于减小边跨跨中长期下挠;非对称施工时最大悬臂状态第一类稳定系数较原设计略小,但安全储备仍较高。

小针刀治疗跖腱膜炎

跖腱膜炎在临床上比较常见，是引起足跟跖侧疼痛主要病因。目前治疗方法有保守疗法和外科手术切断跖膜，但两种方法疗效都不理想。我院从１９９６年～１９９８年采用小针刀治疗跖腱膜炎，取得了满意疗效。现总结报告如下。１临床资料１．１一般资料５２例病人，共５８足（...

新疆花生科技开发的可行性调研

从花生发展的趋势、在国民经济中的地位及出口创汇等方面分析了在新疆进行花生科技开发的意义 ;从气候和土壤等自然条件、消费市场和技术依托等分析了新疆发展花生的良好条件和可行性 ;认识到发展花生将成为新疆农业新的经济增长点 ,并为新疆今后花生科技产业化发展提出了建议。

麻醉与老年患者术后认知功能障碍相关性的研究现状

随着我国社会人口老龄化,老年患者的手术越来越多,而高龄患者手术后可发生的精神神经并发症中术后认知功能障碍(Postoperative Cognitive Dysfunction,POCD)的发生率引起高度重视,它将成为一个严重的社会问题。POCD的发病机制目前尚不清楚,可能与多种因素相互协同作用有关,有许多研究显示麻醉能够导致或增加老年患者POCD的发生。本文将从麻醉以及手术、年龄等因素方面对老年患者POCD的影响作一综述,为指导临床麻醉工作及如何防治POCD作为参考,减少老年患者术后并发症的发生,有利于患者康复。

麻醉深度对老年患者术后认知功能障碍的影响

目的探讨麻醉深度对老年患者术后认知功能障碍（postoperative cognitive dysfunction,POCD）的影响。方法本实验选取实际年龄大于70岁的全凭静脉麻醉患者150例,随机分为A组（BIS值范围：35~45）、B组（BIS值范围：45~55）、C组（BIS值范围：55~65）,针对β-内啡肽、皮质醇等进行测定,并应用简易精神状态检查表（Minimum Mental State Examination,MMSE）评定POCD。结果 A组以及B组中β-内啡肽、皮质醇的血清浓度较低,MMSE评分较C组高。结论对于非神经、非心血管手术的全凭静脉麻醉老年患者,术中BIS控制于55以下可以预防POCD的发生。

Flotrac/Vigileo监测下的输液策略对妇科腹腔镜手术患者脑循环的影响

目的探讨Flotrac/Vigileo监测下的输液策略对脑血流动力学和颅内压的影响。方法选择择期妇科腹腔镜子宫切除术患者60例,年龄36~59岁,体重55~75 kg,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为Vigileo组(A组)和对照组(C组),每组30例。两组患者均采用常规麻醉诱导气管插管全麻。A组根据Vigileo的结果给予液体输注,C组根据421法则进行液体输注。记录两组患者麻醉诱导前(T0)、气腹后10 min(T1)、 30 min(T2)和60 min(T3)时经颅多普勒超声仪测定患者大脑中动脉搏动指数(PI)和阻力指数(RI),脑水肿测定仪检测扰动系数的变化。结果与T0时比较,T3时两组PI和RI明显升高,T1-T3时两组扰动系数明显升高(P<0.05);与C组比较,T3 时A组PI和RI明显降低,T2、T3时A组扰动系数明显降低(P<0.05)。结论术中利用Vigileo精细化液体管理,可以降低妇科腹腔镜手术患者的脑水肿程度,缓解颅内压增高,更有利于维持相对稳定的脑循环。