循证护理在下肢骨折患者围术期护理中的应用

目的探讨将循证护理应用于下肢骨折患者的临床护理方法。方法拟行下肢骨折手术患者69例采用循证护理模式给予相应护理,观察护理效果。结果 60例患者得到随访,随访时间6-36个月,平均27个月。其中38例骨折骨性愈合,愈合时间为3.6-6.2个月,平均4.2个月;无伤口感染及骨髓炎,无继发性筋膜间室综合征发生,无脂肪栓塞、内固定断裂移位等现象。结论将循证护理应用于下肢骨折临床实践中,可以使患者积极参与治疗,有效减少术后并发症,加速患者早日康复。

微创手术治疗闭合跟腱断裂临床观察

目的：观察小切口微创治疗新鲜跟腱断裂的临床效果和安全性。方法将跟腱断裂患者98例按照随机对照原则分为对照组和研究组，每组49例。对照组行传统手术治疗，在跟腱偏内侧行10 cm左右切口，逐层分离组织，充分暴露、游离跟腱断端，采用Bunnell或者Kessler缝合法缝合；研究组行微创手术治疗，根据磁共振成像结果与跟腱两侧行对称小切口3对，位于断端上、下2-3 cm以及正对断端处，除去断端的血肿，修整断端，将两断端行双“8”字缝合。观察2组术后恢复情况以及并发症发生情况。结果治疗后2组总有效率比较差异无统计学意义；研究组手术时间、住院时间明显短于对照组（ P均＜0．05），伤口甲级愈合例数、AOFAS评分以及患者满意度均明显高于对照组（P＜0．05）；研究组不良反应发生率为4％，对照组为16％，2组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论微创手术治疗新鲜闭合跟腱断裂有利于术后功能恢复，且可缩短住院时间，手术方式易于被患者接受，值得临床推广应用。

张力带钢丝治疗胸骨骨折

我院从1992年～1996年共收治胸骨骨折23例,19例行保守治疗,13例保守治疗失败,行切开复位,张力带钢丝内固定,取得良好效果,报告如下。

C-CPC-C药物释放特性的研究

目的 探讨头孢哌酮钠-磷酸钙骨水泥复合体（C-CPC-C）在生物体内、外的药物释放特性。方法 在模拟体内、外环境的条件下,观察C-CPC-C药物的释放情况。结果 头孢哌酮钠-磷酸钙骨水泥复合体在模拟体内环境条件下,可持续释放12天以上;在第21天时对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的抑菌圈直径分别为22mm和25mm,在第14天时对绿脓杆菌的抑菌圈直径仅为16mm;在局部肌组织中,21天后仍有较高的药物浓度。结论C-CPC-C具有明显的局部抑菌作用和良好的缓释性能,有望成为严重开放性骨缺损早期修复的理想材料。