幽门螺旋杆菌与结肠息肉患者中医体质及病理类型的相关性研究

目的:分析幽门螺旋杆菌(Hp)感染与结肠息肉患者中医体质、病理类型的相关性,为结肠息肉的中西医防治提供理论依据。方法:收集2020年6月—2023年3月就诊于天津市南开医院的结肠息肉患者486例,根据Hp检测结果分为Hp阳性组(226例)和Hp阴性组(260例)。比较两组的一般资料、中医体质分型及结肠镜检病理分型,采用Logistic回归分析腺瘤性息肉的影响因素,并构建风险预测模型预测腺瘤性息肉的概率。结果:与Hp阴性组比较,结肠息肉患者Hp阳性组湿热质和痰湿质分布占比升高(34.51%vs 9.62%和22.57%vs 15.38%,P<0.05),气郁质和气虚质占比降低(10.62%vs 27.69%和6.64%vs 13.46%),差异有统计学意义;Hp阳性组的男性、多发息肉、腺瘤性息肉比例均高于Hp阴性组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,高龄、Hp感染等因素是腺瘤性息肉的独立危险因素(P<0.05)。拟构建腺瘤性息肉的风险预测模型为Y=1/{1+e^((-3.364-0.410*X1+0.042*X2+0.421*X3+0.086*X4+0.854*X5-0.002*X6))}。该模型ROC曲线下面积是0.687,灵敏度是79.3%,特异度是49.7%。结论:结肠息肉患者Hp感染与性别、中医体质、息肉数目及病理类型存在关联,结肠息肉患者主要体质类型为湿热质和痰湿质,高龄、Hp感染的结肠息肉患者病理类型更严重,构建风险预测模型可以预测腺瘤性息肉患病情况。