低位上颌窦缺牙患者上颌窦底牙槽骨的测量分析

目的:应用螺旋CT图像结合Simplant软件对低位上颌窦缺牙患者缺牙区上颌窦底不同部位牙槽骨宽度及高度进行测量,探讨患者性别、年龄、缺牙时间及拔牙原因等对牙槽骨宽度与高度的影响。方法:选择43例上颌后牙缺失、全景片示缺牙区牙槽嵴顶距上颌窦底距离为4～6mm的患者CT图像为对象,利用Simplant软件进行重建,测量缺牙区上颌窦底不同部位处牙槽骨的宽度及高度,采用SPSS16.0软件包对数据进行t检验、方差分析和秩和检验。结果:①缺牙区牙槽嵴顶至上颌窦底距离为4.03～6.00mm,平均为(5.26±0.58)mm;②在上颌窦底上方不同水平,除上颌第二磨牙在3.75mm水平处,窦底内侧壁宽度与外侧壁宽度均存在显著差异(P<0.01);③随年龄增长及缺牙时间延长,缺牙区剩余牙槽骨高度及上颌窦底宽度显著减小(P<0.01),而对于距窦底1.25mm以上的上颌窦底侧壁宽度则无显著影响(P>0.05);④因牙周炎拔除患牙者,其剩余牙槽骨高度明显小于因冠折或无法修复的残根(冠)而拔除者(P<0.01)。结论:患者年龄、缺牙时间及拔牙原因对剩余牙槽骨量具有重要影响,而对于上颌窦底上方不同水平上颌窦底侧壁宽度则影响较小。上颌磨牙区上颌窦底内侧壁宽度总体大于外侧壁宽度,植入种植体可考虑该解剖特点,并根据患者年龄、缺牙时间及拔牙原因,适当改变种植体植入位置和方向,使一部分低位上颌窦缺牙患者能够避免行复杂的上颌窦提升术。

EverStick纤维增强树脂在种植过渡义齿修复中的初步应用

目的:评价EverStick纤维增强树脂在种植过渡义齿修复中的应用效果。方法:收集前牙缺失的种植义齿修复患者23例,随机分为2组,实验组在种植体植入术后1周行黏结式树脂临时冠桥修复,对照组在种植体植入术后2周行可摘局部义齿修复,Ⅱ期修复前观察其临床效果。采用SPSS18.0软件包对数据进行χ2检验。结果:实验组中患者对发音功能的满意度高于对照组,而不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05);2组患者对过渡义齿的美观度均较满意(P>0.05)。结论:纤维增强树脂用于种植过渡义齿修复,患者主观感觉舒适、美观,并且不影响伤口愈合,可以满足种植过渡义齿修复的要求。

螺旋CT在低位上颌窦缺牙患者骨量测量中的作用

目的:运用螺旋CT图像,探讨与低位上颌窦单个磨牙缺失患者种植区骨组织测量相关的标志线。方法:运用Simplant软件对43例低位上颌窦单个磨牙缺失患者的颌面部螺旋CT图像进行三维重建后,对间隔1周的前后2次测量数据进行配对t检验分析。结果:同一CT图像的2次测量结果无显著差异,(P>0.05)。结论:所有测量标志线描定的可重复性均很好。该测量方法可为低位上颌窦磨牙缺失患者行种植术前的设计提供参考依据。

上颌后牙区骨量不足条件下的牙种植术研究进展

种植体植人区具有足够量的健康骨组织是牙种植成功的关键因素之一，然而由于天然牙拔除后，牙槽骨即发生生理性吸收，剩余牙槽嵴的宽度在1年内将减少约25％，且此过程持续进行，最终可导致50％的牙槽骨丧失。而上颌后牙区由于上颌窦的存在．拔除后牙后上颌窦有气腔化的现象，常导致牙槽嵴顶与上颌窦底距离过近，垂直骨量不足，加之上颌后牙区牙槽骨骨质疏松，

传统种植导板与3D打印种植导板在牙缺失种植修复术中的临床应用比较

目的分析比较传统种植导板和3D打印种植导板在牙缺失种植修复术中的临床应用效果。方法将拟行牙缺失种植修复术的32例患者(牙缺失56颗)随机分为传统组和3D组各16例(28颗),分别于传统种植导板和3D打印种植导板辅助下植入种植体;术后行口腔锥形束CT扫描,比较2D平面上种植体顶部、中部在近远中向、颊舌向和垂直向的偏离值,以及3D平面上种植体顶部、中部和角度的偏离值。结果在2D平面上,3D组种植体的顶部、中部在近远中向、颊舌向和垂直向的偏离值均小于传统组(P均<0. 05);在3D平面上,3D组种植体的顶部、中部和角度的偏离值均小于传统组(P均<0. 05)。结论与传统种植导板相比,牙缺失种植修复术中应用3D打印种植导板辅助种植的精确性更高。