三维彩色能量成像评价正常妊娠胎盘血流灌注

目的探讨三维彩色能量成像(3DCPA)测量胎儿胎盘的三维能量多普勒指数与孕龄的相关关系及其临床意义。方法采用Voluson730expert三维超声成像系统的3DCPA测量130例20～40周的胎儿胎盘的血管化指数(VI),血流指数(FI),血管化血流指数(VFI),并与孕龄比较分析。结果胎儿胎盘的三维能量多普勒指数与孕龄呈直线相关,以孕龄为自变量,胎儿胎盘的三维能量多普勒指数为因变量的直线回归公式为VI=0.297×GA-3.428(r=0.59,n=130,P<0.0001)FI=0.23×GA+27.516(r=0.32,n=130,P<0.0001),VFI=0.115×GA-1.509(r=0.59,n=130,P<0.0001)。结论3DCPA可以作为妊娠中观察胎盘血管树发育的工具,胎儿胎盘的三维能量多普勒指数与孕龄的增长以及胎儿各生长参数积极相关。

经阴道彩色多普勒血流显像诊断子宫腺肌病的价值

目的 探讨子宫腺肌病声像图特征与其病理学改变的关系,明确与其最易误诊的子宫肌瘤之间的鉴别诊断要点。方法 应用经阴道彩色多普勒血流显像(TVUS—CDFI)对子宫腺肌病进行检查,显示子宫内膜和肌层、取得子宫动脉血流频谱,并进行分析。结果 子宫呈弥漫性改变19例、局限性改变25例、混合性病变7例,合并其他病变31例。本病的肌壁血流信号丰富,动脉频谱形态与子宫动脉相同。结论 TVUS—CDFI能提供子宫腺肌病的声学及血流动力学具有特征性的信息,可提高本病的诊断准确率。

超声诊断双胎妊娠1胎颈部囊性淋巴管瘤1例

孕妇,29岁.因"停经29周,伴阴道少量流血2小时",于2001年8月17日以"孕29周,双胎,先兆流产"收住院.产科检查:腹膨隆,宫高33cm,腹围103cm,双侧胎心好.入院后第2天,右侧胎心音消失.超声检查:左侧胎儿臀先露,双顶径7.3cm,腹围21.8cm,股骨长5.5cm,胎心率145次/分,律偶不齐,心脏搏动有力.

彩色多普勒血流显像诊断卵巢混合性肿瘤价值探讨

目的 评价彩色多普勒血流显像 (CDFI)诊断卵巢混合性肿瘤的临床应用价值。方法 对 2 5 8枚卵巢肿瘤术前行CDFI检查 ,观察瘤体二维图像、血流分布、脉冲多普勒频谱及RI,并与术后病理诊断对照。结果 2 1枚卵巢具有两种不同类型组织学改变 ,其中 9枚术前超声有提示 ,单一诊断 12枚。结论 CDFI对混合性卵巢肿瘤的诊断具有一定价值 。

彩色直方图对卵巢肿瘤血流半定量诊断的研究

目的分析卵巢良性和恶性肿瘤血管三维空间结构及彩色直方图显示的血管容积指数间的特点。方法利用三维彩色血管能量成像技术显示卵巢良性和恶性肿瘤体内血管走行及空间分布,构建肿瘤彩色直方图,计算血管化指数、血流指数和血管化-血流指数。结果三维结构显示良性肿瘤血管多在周边分布,恶性肿瘤血管沿肿瘤周边环绕并发出分支伸入瘤内;良性肿瘤及恶性肿瘤的彩色直方图血管化指数、血流指数和血管化-血流指数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论彩色直方图为诊断卵巢肿瘤提供了一种半定量方式,减少了血管分级的主观因素影响,也避免了对肿物内血管阻力指数和搏动指数因取样标准不能统一而造成的偏差,是一种值得进一步研究的方法。

前置胎盘致胎儿宫内发育迟缓的超声观察

本文对１９８例各型前置胎盘进行了观察，同时设３０６例正常胎儿做对照。用直接计算法计算出孕２８周以后各孕周、各型前置胎盘孕妇之胎儿ＨＣ、ＡＣ、ＦＬ的平均值，与本地区相应孕周正常胎儿ＨＣ、ＡＣ、ＦＬ的平均值，对各配对均数进行ｔ检验，求出Ｐ值。其结果，中央型前置胎盘孕妇之胎儿ＨＣ、ＡＣ、ＦＬ明显小于正常组，Ｐ≤０．０１，统计学上具有非常显著性差异；部分性者，Ｐ≤０．０１，有显著性差异，边缘性者，Ｐ＞０．０５，无显著性差异。前置胎盘之孕妇胎儿出生后体重与对照组相比，８０％低于第５０百分位数，其中３８％低于第１０百分位数。观察证实前置胎盘致孕妇孕期出血，确可影响胎儿正常发育，导致胎儿宫内发育迟缓（ＩＵＧＲ）。本文对各型前置胎盘对胎儿ＨＣ、ＡＣ、ＦＬ的影响进行了探讨。认为Ｂ超可做为判定前置胎盘是否导致ＩＵＧＲ的首选检查方法。

卵巢畸胎瘤的超声诊断与手术治疗

卵巢畸胎瘤是妇科常见肿瘤,可发生于任何年龄,绝大多数患者为20～40岁。其病理分型为卵巢成熟囊性畸胎瘤及未成熟性畸胎瘤。个别卵巢畸胎瘤病例可合并同侧卵巢的其它病理改变。我们自1984年后经超声诊断的卵巢畸胎瘤321例,现就其超声诊断、手术治疗与病理结果做一分析。 1 资料与方法 资料为来院就诊治疗的患者,年龄为12～51岁,平均29岁。其中21～40岁238例(71％)。临床上考虑为卵巢肿瘤、盆腔炎性包块。

彩色多普勒血流显像与二维超声联合诊断先天性畸形的应用研究

目的:通过彩色多普勒血流显像技术与传统的二维超声联合应用,探讨先天性畸形诊断新技术的临床应用价值。方法:应用彩色多普勒血流显像技术,对畸形胎儿重要血管(如胎儿大脑中动脉、腹主动脉、肾动脉等)、胎儿重要供养血管(脐动脉)及病变部位血管的血流频谱波形进行分析,测量上述血管血流频谱的RI、PI、S/D等,并与100例正常胎儿的波形比较。结果:畸形胎儿脐动脉(UmA)、大脑中动脉(McA)、肾动脉(fRA)、腹主动脉(ABA)等在病变部位血流指数的变化与正常组相比有差异,普遍表现为血流峰值偏小,阻力指数增高,或采集到怪异频谱;能量多普勒血流显示病变部位的血管走行异常、扭曲变形;畸形儿的血流指数变化并不局限于所影响器官的范围,还可影响其它部位的供血状态。结论:畸形胎儿的血流状况与正常胎儿相比有明显的不同,彩色多普勒血流显像可在二维超声诊断显示的基础上对诊断提供更多的信息。

米非司酮治疗子宫腺肌病的临床观察

近年来子宫腺肌病与子宫内膜异位症一样发病率有上升趋势,现已成为妇科常见疾病.而目前用于子宫内膜异位症的药物治疗方法如假孕疗法、假绝经疗法对该病疗效均不佳.手术切除子宫成为最常见最有效的治疗方法.寻找有效的保守治疗方法是目前努力的方向.我们应用米非司酮口服治疗此类病人取得了一定的疗效,报告如下.

兰州市区不同孕龄胎儿生长情况初探

对兰州市1776例各孕周正常胎儿的双顶径、头围、腹围、股骨长进行超声测量,得出本地区胎儿生长发育状况的参数值。与国外学者所得测值相比较,孕末期小于欧美国家之测值,大于日本东京大学之测值。与国内各地区相比较,与重庆地区之测值较接近。本文还就胎儿AC的测量问题及胎儿头型与BPD、HC的关系加以叙述。

经阴道彩色多普勒对不孕者行子宫输卵管声学造影术的体会

如何准确地诊断各种因素导致的原发及继发性不孕,是妇产科历来重视的问题之一。经阴道彩色多普勒对不孕者行子宫输卵管声学造影术,对解决这一问题起了很重要的作用。我们利用此项技术,对83例不孕症患者进行检查及诊断,其准确度较之以往的经腹部超声观察声学造影的效果提高。