逍遥丸及补肾抑乳汤联合溴隐亭治疗男性高泌乳血症的疗效观察

【目的】观察逍遥丸及补肾抑乳汤联合溴隐亭治疗男性高泌乳素血症(肝郁肾虚证)患者的临床疗效。【方法】将72例高泌乳素血症(肝郁肾虚证)的男性患者随机分为试验组和对照组,每组各36例。对照组给予口服甲磺酸溴隐亭片治疗,试验组在对照组的基础上加服逍遥丸和补肾抑乳汤治疗。1个月为1个疗程,共治疗3个疗程。观察2组患者治疗前后中医证候评分(阳痿、性欲下降、焦虑和腰酸痛)及性激素水平[泌乳素(PRL)、促黄体生成素(LH)、卵泡生成素(FSH)和睾酮(T)]的变化情况,并评价2组的疗效及安全性。【结果】(1)治疗3个月后,试验组的总有效率为91.67%(33/36),对照组为83.33%(30/36),试验组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的阳痿、性欲下降、焦虑和腰酸痛等各项中医证候评分均较治疗前明显改善(P<0.05),且试验组的改善作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的PRL水平均较治疗前降低(P<0.05),FSH、LH、T水平均较治疗前升高(P<0.05),且试验组对PRL水平的降低作用及对FSH、LH、T水平的升高作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗过程中,2组患者的各项安全性指标均无明显异常变化。【结论】逍遥丸及补肾抑乳汤联合溴隐亭治疗男性高泌乳素血症疗效显著,不仅可恢复患者的各项性激素指标水平,还可有效缓解患者的性功能障碍、性欲减退、腰酸和焦虑等临床症状。

基于多指标定量和指纹图谱技术综合评价的正交试验优选活血降糖颗粒水提工艺

目的:以多指标综合评分法优选活血降糖颗粒的水提工艺。方法:采用正交试验设计法,以加水量、煎煮次数、煎煮时间为影响因素,梓醇含量、毛蕊异黄酮葡萄糖苷含量、总固形物质量、提取指纹图谱共有峰主成分所得综合评分为评价指标,优化活血降糖颗粒的水提工艺。结果:梓醇和毛蕊异黄酮葡萄糖苷分别在20.230~141.610μg/mL(r^1=0.9999)、0.698~8.376μg/mL(r^2=0.9993)内呈良好的线性关系,加样回收率分别为100.42%、100.46%,RSD均小于3.0%;正交样品指纹图谱共标定了19个共有峰,主成分分析提取了4个主成分;优选的最佳水提工艺为:加8倍量水,煎煮2次,每次1 h。结论:以多指标优选活血降糖颗粒的水提工艺,不仅更客观全面,还能兼顾大多数成分种类与含量的变化情况。

国医大师张学文从内生毒邪论治糖尿病足

辨治糖尿病足应重视四毒,即糖毒、瘀毒、浊毒、热毒。糖毒是水谷精微物质过盛产生的一种毒邪,也是糖尿病及其并发症的致病基础。瘀毒和糖毒均是贯穿糖尿病足整个病程的致病因素。浊毒之邪上可煎熬肺津,中可烧灼胃阴,下可耗损肾水,入血则伤脉络,壅腐气血,导致脉道不通,局部组织液渗出。浊毒下注,足部水肿,日久化热,引发足部坏死感染。糖毒、浊毒、瘀毒日久均可变为热毒,强调糖尿病足感染期必定以湿热毒邪内盛为主。糖尿病足可分为缺血期、感染坏死期和恢复期,分期论治。缺血期采用活血化瘀解毒法;感染坏死期采用清热泻浊解毒法;恢复期采用扶正补消托毒法。