新疆伊犁地区锡伯族汉族冠心病患者冠脉病变对比研究

目的对比研究新疆伊犁地区锡伯族、汉族冠心病患者冠状动脉病变情况。方法分析15例锡伯族和45例汉族冠心病患者冠状动脉(冠脉)造影结果,并计算冠脉病变Gensini积分。结果锡伯族患者冠脉病变支数少于汉族,1.73±0.23 vs 2.33±0.12,P<0.05;锡伯族患者冠脉病变Gensini积分明显低于汉族患者,8.07±1.15 vs14.78±1.40,P<0.05。结论锡伯族和汉族冠心病患者冠状动脉造影特点存在差异,锡伯族冠心病患者冠状动脉病变严重程度低于汉族冠心病患者。

乌拉地尔对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平的影响及疗效观察

目的观察盐酸乌拉地尔治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及对血浆脑钠肽(BNP)水平的影响。方法 78例心功能(NYHA)分级Ⅲ～Ⅳ级的慢性心力衰竭患者,随机分为观察和对照组。对照组仅给予常规治疗,观察组在此治疗基础上静脉泵入乌拉地尔50～200μg/min,疗程7～10天。观察两组治疗前后血浆脑钠肽水平,并比较两组疗效。结果治疗后两组心率、血压、6min步行距离、心功能分级及血浆脑钠肽水平与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组改善较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为94.7%,对照组总有效率为86.8%,两组疗效比较无明显差异。两组均未见明显不良反应。结论盐酸乌拉地尔能有效降低慢性心衰患者血浆BNP,改善心功能,且安全可靠。

左卡尼汀治疗冠心病心力衰竭的临床观察

目的:观察静脉注射左卡尼汀治疗冠心病心力衰竭的疗效。方法:入选138例WHO心功能分级Ⅲ-Ⅳ级的冠心病患者。分为左卡尼汀治疗组72例和对照组共66例。左卡尼汀治疗组在常规治疗基础上给与左卡尼汀5g/日,静脉注射,连用7天。分别于研究开始及7天后进行WHO心功能分级,LVEF,测定左心室收缩末内径(LVESd)及舒张末内径(LVEDd),体格检查及血清标记物检查,评价两组疗效和记录不良反应。结果:治疗前后比较,左卡尼汀组患者的心功能明显改善。LVEF明显提高,B-型利钠肽水平明显下降。结论:常规治疗的基础上联合应有左卡尼汀,可明显改善冠心病心力衰竭患者的心功能,并且安全性、耐受性良好。

锡伯族和汉族冠心病患者颈动脉粥样硬化及冠状动脉病变对比分析

目的对比分析锡伯族、汉族冠心病患者颈动脉粥样硬化及冠状动脉病变情况。方法对经冠状动脉造影明确的48例锡伯族、57例汉族冠心病患者和50例正常对照者均行颈动脉超声检查,比较各组间颈动脉内膜中膜厚度、斑块的发生率及冠状动脉病变的Gensini积分。结果锡伯族、汉族冠心病患者内膜中膜厚度及颈动脉斑块的发生率均高于正常对照者(1.1±0.3mm和1.0±0.1mm比0.6±0.2mm、88.3%和77.2%比38.0%,P<0.05),但锡伯族与汉族间比较没有统计学差异(P>0.05);锡伯族患者冠状动脉病变支数少于汉族(1.82±0.24比2.54±0.31,P<0.05),冠状动脉病变的Gensini积分也明显低于汉族(8.23±1.35比15.84±2.68,P<0.05),且冠状动脉病变支数越多,锡伯族、汉族冠心病患者颈动脉粥样硬化程度越重。结论锡伯族和汉族冠心病患者颈动脉粥样硬化情况均重于正常对照者,但锡伯族和汉族间比较没有统计学意义;锡伯族和汉族冠心病患者冠状动脉病变存在差异,且锡伯族冠心病患者冠状动脉病变严重程度低于汉族;通过颈动脉内膜中膜厚度的程度可预测冠状动脉病变的存在及严重程度。

心力衰竭患者血尿酸与血浆脑钠素关系的临床研究

目的:评价心力衰竭患者血尿酸与血浆脑钠素的相关性。方法:选择732例NYHAⅡ～Ⅳ级心衰患者,在入院即刻检测血尿酸和血浆BNP。结果:高尿酸血症的比率55·3%。血浆BNP在高尿酸血症组较正常血尿酸组显著增高。结论:心衰患者血尿酸水平与血浆BNP结合可能更有利于心衰患者的临床评价。

学习=学+习

班主任接手一个新的班级时,应该花上大量时间向学生讲深讲透"学习"二字。"学习"二字,字形简单,字义不复杂;词语结构也易于理解,使用频率也颇高。大凡学生、家长、老师每日提及"学习"二字至少也有三五次,诸如:认真学习、专心学习、努力学习、刻苦学习;学习好、学习中等学习差……但是,人们经常只去强调"学习"前边的状语(认真、专心、努力、刻苦等)和后边的谓语(好、中等、差等)。强调状语以评价学生的态度,强调谓语以认可学生的学习效果。企图从状语和谓语之间找到一种理所当然的联系来。而当有些学生做到状语的要求却没有相应的谓语效果时,就简单武断地把原因归结为学习智商低、智力差。

系统性红斑狼疮合并不稳定型心绞疼一例

患者女，32岁。以反复胸闷胸痛气短2年，加重1月入院。近2年来常在活动时出现胸闷，胸骨后疼痛，气短，伴头疼，双肩部胀痛。开始时每次发作1至2分钟，休息后缓解。现逐渐加重，夜间常憋醒，有时每晚发作4至5次，需要坐起后缓解。近～月来上述症状频繁发作，每次持续10分钟后缓解。口服阿斯匹林1片一日一次，立普妥20mg一日一次，倍他乐克25rag一日2次，效果欠佳。既往史：系统性红斑狼疮3年，一直口服泼尼松10mg一日一次，硫唑嘌呤片50mg一日一次。诊断：冠心病不稳定型心绞疼，SLE。

新疆伊犁地区维吾尔族、锡伯族、汉族冠心病患者冠状动脉病变对比分析

目的:对比分析新疆伊犁地区维族、锡伯族及汉族冠心病患者冠状动脉病变特点。方法:比较经冠状动脉造影术明确诊断的110例维吾尔族、100例锡伯族及105例汉族冠心病患者冠状动脉病变的特点及Gensini积分。结果:维吾尔族冠心病患者冠状动脉病变的Gensini积分(13.52±1.85)及冠状动脉病变支数(2.64±0.53)均明显高于锡伯族及汉族患者,差异有统计学意义(P<0.05),而锡伯族、汉族冠心病患者冠状动脉病变的Gensini积分〔(7.92±1.35)vs.(8.21±1.65),P>0.05〕及冠状动脉病变支数〔(2.24±0.52)支vs.(2.32±0.63)支,P>0.05〕,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:维吾尔族与锡伯族、汉族冠心病患者冠状动脉病变存在差异,且维吾尔族冠心病患者冠状动脉病变Gensini积分及冠状动脉病变支数均明显高于锡伯族及汉族冠心病患者,而锡伯族与汉族之间差异无明显统计学意义,原因可能与饮食习惯及早期治疗的机会不同有关。

13例人工心脏起搏器术后心电变化并发症剖析

资料与方法 一、一般资料：随访心脏起搏器术后68例，13例起搏器术后患者，男性10例，女性3例，年龄在54～76岁。13例心电图及Holter检查，有心电变化及并发症见表1。

儿子考场失利,仍有大将风度

考100分不庆祝,考20分不惩罚,面对成绩宠辱不惊的我,教儿子学会管理失败后——我上学时是“考试型选手”,成绩起伏是常态,偶尔失手根本打击不了我当年,我在很多老师眼里不怎么靠谱。别人上高三都是头悬梁、锥刺股,我上高三,每晚在学校学到八点半,就急急忙忙跑回家看一集琼瑶电视连续剧,甚至高考期间,我也没忘买票去电影院支持偶像的新电影。

去齐白石笔下捉虫

齐白石的绘画以写意花鸟为大宗，兼及水族、人物、山水、蔬果、草虫等各个门类。其中齐白石笔下的草虫尤具特色，涉及种类多达百种。这些草虫既来自于他儿时的记忆，更源于对生活细致入微的观察。工笔草虫栩栩如生，形态的逼真无以复加，实不输于真实世界的草虫；写意草虫虽寥寥数笔，仍生动传神。