老年友善医院的建设现状及推动策略研究

研究发现,随着人口老龄化的深入,建设老年友善医院已成为当前医疗改革的重要内容,并取得一定进展,但总体来说,还存在概念意识需要深入、硬软件设施需完善、地区差异明显等问题。为解决这些问题,文章通过分析我国老年友善医院建设的现状,探讨其面临的问题和不足,并提出了以下策略:一是加强理念宣传,提高各界对老年友善的认识;二是健全评估标准和激励机制,推动医院建设步伐;三是加大政府投入支持医院建设;四是开展不同地区之间的经验交流合作。因此,全面推进老年友善医院建设,需要全社会共同参与,以更好满足老年人日益增长的医疗需求。未来还需深入研究各地区差异化的对策,促进我国老年友善医疗体系的完善与发展。

D-二聚体和凝血功能检测在孕妇产前检查中的临床价值研究

目的探讨D-二聚体和凝血功能检测在孕妇产前检查中的临床应用价值。方法选取2015年1月~2017年1月来我院进行产前检查的100例孕妇设为观察组,另选同期在我院接受检查的100例未妊娠的健康妇女为对照组。所有妇女均行D-二聚体和凝血功能功能检查,观察对比两组人员各指标检查结果。结果观察组孕妇D-D、FIB水平均显著高于对照组妇女,而凝血酶原时间(PT)显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组妇女活化部分凝血酶时间(APTT)比较无明显差异(P>0.05)。结论妊娠期妇女的血液处于高凝状态,而产前进行D-二聚体和凝血功能检测可判断产妇有无出血、弥散性血管内凝血等情况,为妊娠期健康保驾护航。

冠心病患者血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2水平与冠状动脉病变严重程度及心功能的关系研究

目的:研究分析冠心病患者血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与冠状动脉病变严重程度及心功能的影响。方法:选取笔者所在医院2015年3月-2017年3月收治的60例冠心病患者为研究对象,按照临床类型分为稳定性心绞痛(SAP)组、不稳定型心绞痛(UAP)组、急性心肌梗死(AMI)组;对60例患者实施冠状动脉造影检查,根据其病变支数分为单支病变组39例,多支病变组21例;选择同一时间段的60例健康体检者作为对照组;抽取患者外周静脉血,检测患者的血糖、血脂、N末端B型脑钠肽前体、脂蛋白相关性磷脂酶A2水平情况,对患者实施超声心电图检测患者心功能。结果:冠心病组和对照组的收缩压、舒张压、FBG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);冠心病组TC、LDL-C、hsCRP、NT-pro BNP、Lp-PLA2水平均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);AMI组、UAP组、SAP组的收缩压、舒张压、FBG水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);AMI组的TC、LDL-C、hs-CRP、NT-pro BNP、Lp-PLA2水平高于UAP组,UAP组的以上指标高于SAP组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);多支病变组的Lp-PLA2水平显著高于单支病变组的Lp-PLA2水平,比较差异有统计学意义(P<0.05);AMI组、UAP组、SAP组、对照组之间的LVEDV和LVESV指标根据其顺序呈依次递减的趋势,而LVEF呈递增趋势,各组间心功能指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:Lp-PLA2与冠状动脉粥样硬化斑块的稳定性有关,同时还会影响其心脏收缩功能,可将其作为冠心病的独立危险因素,预测患者心功能情况。

血脂与血凝检验项目与突发性耳聋发病之间的关系

目的:探讨血脂、血凝检验项目与突发性耳聋(SSHL)发病之间的关系。方法:以70例无突发性耳聋的健康者为对照组和以70例突发性耳聋的患者为观察组,并以血脂水平和血凝检验项目为检测指标,比较两组研究对象治疗前后相应指标的参数和水平,综合评价血脂、血凝检验项目与突发性耳聋发病之间的相关性。结果:观察组血脂水平检测TC、TG和Lp(a)分别为(2.49±0.36)mmol/L、(5.44±1.12)mmol/L和(289.87±20.01)mg/L,均高于对照组,经比较与对照组差异有统计学意义(P<0.05);观察组血凝指标检测FIB、PLT分别为(3.55±0.13)g/L、(224.73±22.49)×109/L,经比较与对照组差异有统计学意义(P<0.05);回归分析结果提示TC、TG、FIB、PLT与SSHL存在一定的相关性。结论:SSHL患者的血脂水平发生显著变化和凝血功能明显出现障碍,其中TC、TG、FIB、PLT与SSHL存在明显的相关性,对进一步指导SSHL诊治具有一定的参考价值和临床意义。

宫腔镜电切术和刮宫术治疗子宫内膜息肉的效果比较

目的:比较宫腔镜电切术与刮宫术治疗子宫内膜息肉(EP)的疗效。方法:收集于惠州市惠阳区三和医院2016年2月至2018年8月间治疗的300例EP患者进行研究,依据不同的治疗方法分为观察组255例与对照组45例。对照组采用刮宫术治疗,观察组采用宫腔镜电切术治疗,观察两组手术时间、术中出血量、住院时间,随访1~2年,比较随访期间患者月经量、近期及远期并发症、复发率情况。结果:观察组与对照组,在手术时间、住院时间及术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组月经量明显少于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组近期并发症发生率1.1%、远期并发症发生率0.4%与对照组31.1%、24.4%比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组复发率2.4%低于对照组26.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜电切术治疗EP,短期及远期并发症少,复发率低,治疗安全性更高。

腹腔镜与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效对照研究

目的 研究腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果。方法 将2016年2月至2018年4月在我院接受手术治疗的子宫肌瘤患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例。两组患者分别接受经腹子宫肌瘤剔除术、腹腔镜子宫肌瘤剔除术,比较两组手术指标及术后并发症发生率。结果 对照组手术时间、术后肛门排气时间以及住院时间均显著长于观察组,观察组术中出血量少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术后并发症发生率显著高于观察组,可见观察组治疗方法的安全性更高(P<0.05)。结论 在子宫肌瘤的临床治疗上,采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的总体效果优于经腹子宫肌瘤剔除术,主要体现在能够优化手术指标,减少并发症,且患者术后恢复快,可进一步推广应用。

系统性膀胱功能锻炼对预防宫颈癌术后尿潴留的临床研究

目的分析系统性膀胱功能锻炼在宫颈癌术后尿潴留预防方面的效果。方法选取2018年1月至2019年11月惠阳三和医院就诊的宫颈癌患者20例为研究对象,随机数字表法分为两组,每组10例。两组患者均行广泛性子宫切除术、盆腔淋巴结清扫术。对照组实施预防尿路感染相关措施,观察组在对照组基础上实施系统性膀胱功能锻炼,对比两组患者术后膀胱恢复情况。结果观察组尿潴留发生率明显低于对照组,拔管时间明显短于对照组,术后自主排尿恢复与残余尿情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论运用系统性膀胱功能锻炼可有效预防宫颈癌术后尿潴留发生,有利于术后膀胱恢复。