超声引导下无水乙醇与聚桂醇硬化治疗较大单纯性肝囊肿的临床疗效对比分析

目的对比研究超声引导下无水乙醇与聚桂醇注射液治疗单纯性肝囊肿的临床疗效及不良反应发生情况.方法选取2009-09/2016-09天津医科大学总医院收治的直径≥8 cm单纯性肝囊肿患者112例,根据治疗方法不同分为无水乙醇治疗组(A组,69例)和聚桂醇治疗组(B组,43例),比较两组患者治疗的临床疗效和不良反应发生情况;A组根据囊肿直径分为A组(8-12 cm)、B组(13-16 cm)、C组(17-20 cm),B组根据囊肿直径分为D组(8-12 cm)、E组(13-16 cm)、F组(17-20 cm);分别比较3组之间不良反应发生率及肝功能异常发生情况.结果两组患者的临床治疗总有效率分别为95.7%,95.4%,差异无统计学意义(P>0.05);B组的治愈率(67.4%)要优于A组(47.8%);A组不良反应发生率(39.1%)明显高于B组(18.6%),差异有统计学意义(P<0.05),且腹痛、腹胀及肝功能异常的发生率A组要明显高于B组(P<0.05或P<0.01).经无水乙醇治疗的A、B、C三组,不良反应发生率分别为15.4%、43.8%、81.8%,各组间比较差异存在统计学意义(P<0.01),C组较A、B组均有明显的统计意义(P<0.05或P<0.001);其中肝功能异常发生率,3组分别为11.5%,37.5%,81.8%,各组间比较差异存在统计学意义(P<0.001),C组较A、B组均有明显的统计意义(P<0.05或P<0.001).经聚桂醇治疗D、E、F组,不良反应和肝功能异常发生率各组间比较均无统计学意义(P>0.05).结论超声引导下无水乙醇与聚桂醇硬化治疗较大肝囊肿的总有效率相当,但聚桂醇治疗的治愈率更高,不良反应发生率低,值得临床推广;无水乙醇治疗期间,肝囊肿的直径越大,患者的不良反应发生率越高,对肝功能的影响越大.

超声引导下硬化治疗单纯性肝囊肿研究现状

肝囊肿是肝内一种良性囊性病变,在临床较为常见,可分为寄生虫性肝囊肿和非寄生虫性肝囊肿[1]。寄生虫性肝囊肿最多见的是肝包虫病,非寄生虫性肝囊肿有先天性和后天性之分。单纯性肝囊肿(SHC)是先天性肝囊肿的一种,在临床多见。目前影像介入学发展迅速,技术逐渐创新,并在临床中得以推广应用,使该疾病的治疗取得了很大进展,现将超声引导下硬化治疗SHC的现状总结如下。

胃管状腺瘤四例并文献复习

胃腺瘤是指发生于胃黏膜上皮细胞,大都由增生的胃黏液腺所组成的良性肿瘤.根据其起源分为肠型、小凹型和幽门型,其中肠型腺瘤居多,超过胃腺瘤的一半以上甚至所有的腺瘤均为该型,由管状和绒毛构成,是一种不常见的肿瘤,在西方国家约占胃息肉样病变的5%～10%,其中近40%伴有高级别上皮内瘤变,发展为胃癌的占2.5%～50.0%[1].胃腺瘤临床多无症状,多由胃镜及病理检查发现.本文分析我院检出的4例胃管状腺瘤患者,结合文献对胃管状腺瘤临床表现的多样性、内镜下形态及病理特点进行探讨.

老年高血压患者脉压指数与颈动脉内膜-中层厚度的相关性

目的:探讨老年高血压患者脉压指数(PPI)与颈动脉内膜-中层厚度(IMT)的相关性。方法:选取104例老年(年龄≥60岁)高血压患者,多普勒超声仪测定IMT,据其分为IMT正常组、IMT增厚组和斑块形成组三组,收集一般临床资料,计算PPI。结果:IMT增厚组及斑块形成组收缩压(SBP)、脉压(PP)、PPI、TC、LDL-C均高于IMT正常组,HDL-C低于IMT正常组,差异有统计学意义。IMT增厚组与斑块形成组比较差异亦有统计学意义。相关分析显示IMT与SBP、PP、PPI、TC及LDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关。结论:PPI与IMT密切相关。

海上石油平台作业人员胃食管反流病流行病学调查

目的调查海上石油平台作业人员胃食管反流病（gastroesopllageal reflux disease，GERD）的发病率，分析与之相关的危险因素。方法应用随机整群分层抽样的方法，对518名海上石油平台作业人员（均为男性）进行反流性疾病问卷（renux disease questionnaire，RDQ）及相关危险因素调查，RDQ评分≥12分提示（；RED诊断。调查方式均为面访试。凋杏资料均输入电脑并建立数据库，采用SPSS13．0软件行卡方检验、Logistic回归分析等。结果海上石油平台作业人员GERD发病率为5．98％，与北京、上海两地普通人群的5．8％相近，高于广东的2．3％；低于海军官兵的27．1％。常食甜食、常饮浓茶、晕船、精神压力大、噪声环境、高脂饮食、常食辛辣食物、睡眠差可能为GERD的危险因素。结论海上石油平台作业人员GERD的发病率与国内普通人群相近，但低于海军官兵人群，危险因素较多。

难治性胃食管反流病的内镜治疗进展

胃食管反流病属于十分常见的一种胃肠功能紊乱性疾病,导致该疾病发生的主要原因是人体胃部中的内容物反流进了食管中,进而造成的身体不适症状以及并发症.在过去,我国治疗胃食管反流病采用质子泵抑制剂的临床效果十分理想,但随着越来越多医学专家对质子泵抑制剂的研究和应用,发现了有的胃食管反流病患者使用质子泵抑制剂并不能够完全的消除病症或者是缓解病症,将无法完全缓解的这种症状叫做难治性胃食管反流病.