颅内感染病人抗感染药物治疗方案的优化

颅内感染是由各种病原体侵犯脑实质和脑膜等引起的疾病,一般常见病原体为细菌、真菌、病毒和寄生虫等,常见症状主要为高热、头痛、呕吐等,治疗方案主要采用药物和手术治疗。《实用抗感染治疗学》(第三版)的主编汪复教授1953年毕业于上海医学院,曾任《中国感染与化学杂志》主编,长期从事感染性疾病的诊断和治疗、抗菌药物的临床药理研究和临床应用等研究,曾获得成果奖项10余项,并被授予“为发展我国医疗卫生事业做出突出贡献者”称号。

侧脑室腰大池双向引流术联合美罗培南鞘内注射对颅内感染的疗效

目的观察侧脑室腰大池双向引流术联合美罗培南鞘内注射对颅内感染的疗效。方法选取2016年7月至2018年4月内乡县人民医院治疗的77例颅内感染患者,按治疗方案分为对照组(38例)和引流组(39例)。对照组接受美罗培南鞘内注射治疗,引流组接受侧脑室腰大池双向引流术联合美罗培南鞘内注射治疗。比较两组疗效,测定并比较治疗前后两组患者脑脊液白细胞、蛋白及葡萄糖水平。结果引流组治疗总有效率为94.87%,高于对照组的73.68%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,引流组患者脑脊液白细胞和蛋白水平低于对照组,葡萄糖水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论侧脑室腰大池双向引流术联合美罗培南鞘内注射可有效提高颅内感染的疗效,缓解炎症。

立体定向软通道微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床效果

目的探讨立体定向软通道微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的效果。方法选取2017-02—2018-05间内乡县人民医院收治的98例高血压脑出血患者,对照组行开颅血肿清除术,观察组行立体定向软通道微创血肿穿刺引流术,每组49例。比较2组的总有效率及术后3个月的日常生活能力(ADL)评分和神经功能缺损(NIHSS)评分疗效。结果观察组的总有效率、术后3个月的ADL评分及NIHSS评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论立体定向软通道微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血,可显著提高患者的生活能力和神经功能。

颅脑术后并发急性脑积水的早期观察

目的对颅脑术后并发急性脑积水的治疗方式和早期观察进行分析探讨。方法选取2006年6月至2012年5月期间,在我院接受治疗的52例颅脑术后并发急性脑积水患者,其中39例为男性,13例为女性,年龄为12-73岁。根据治疗方法将上述患者分为A、B两组,其中A组20例,B组32例。对上述患者的临床情况进行回顾性分析。结果两组患者的手术时间类似,颅内再出血和感染率没有明显差异(P】0.05),疗效、硬膜下积液、堵管等指标,B组均明显优于A组(P【0.05)。结论患者一旦出血颅脑损伤后急性脑积水的征兆,则须进行早期的诊断。确诊后根据病情发展,积极开展有效的分流术,若条件允许可采用神经内镜术,以提升治疗成效,控制患者的死亡率。

脑室腹腔分流术联合颅骨修补术对重度颅脑损伤合并脑积水患者神经功能和生活质量的影响

目的探讨脑室腹腔分流术联合颅骨修补术治疗重度颅脑损伤合并脑积水的效果。方法随机将64例重度颅脑损伤合并脑积水患者分为2组,各32例。观察组采用脑室腹腔分流术同期联合颅骨修补术。对照组先行脑室腹腔分流术,3～6个月后再行颅骨修补术。结果观察组术后1个月NIHSS评分和Fugl-Meyer、SF-36评分等指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论脑室腹腔分流术同期联合颅骨修补术治疗重度颅脑损伤合并脑积水,有利于改善神经功能,促进运动功能恢复和提高生活质量。