胺碘酮联合艾司洛尔在射血分数中间值心力衰竭患者中治疗室性心律失常临床研究

目的观察胺碘酮联合艾司洛尔在射血分数中间值心力衰竭(HFmrEF)患者中治疗室性心律失常的效果。方法选取2018年1月至2020年1月收治的并发有HFmrEF的室性心律失常患者110例,随机分为两组,每组55例。胺碘酮组在抗心衰治疗同时给予口服胺碘酮治疗,联合组在胺碘酮组基础上联合给予静脉艾司洛尔治疗。对比两组用药前后疗效、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)及不良反应。结果治疗48 h后两组SBP、DBP及心率均显著低于本组治疗前(P<0.05),且联合组显著低于胺碘酮组(P<0.05)。治疗4周后联合组显著有效率及总有效率均显著高于胺碘酮组(P<0.01)。4周后两组患者的LVEDV、LVESV及LVEF水平与本组治疗前相比,均无显著性差异;且联合组与胺碘酮组之间差异亦无统计学意义。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论胺碘酮联合艾司洛尔可有效治疗HFmrEF患者的室性心律失常且安全性较好,但对心功能无明显改善作用。

艾司洛尔与胺碘酮治疗射血分数中间值心力衰竭患者快速房颤的效果观察

目的观察艾司洛尔与胺碘酮治疗射血分数中间值心力衰竭(HFmrEF)患者快速房颤的临床效果。方法选取我院2017年1月至2019年12月收治并发HFmrEF的快速房颤患者90例,随机分为两组,每组45例。胺碘酮组给予胺碘酮静脉注射,艾司洛尔组给予艾司洛尔静脉注射。对比治疗期间两组心室率、疗效及血脑钠尿肽(BNP)。结果治疗后艾司洛尔组较胺碘酮组心室率下降的幅度有统计学意义(P<0.05, P<0.01),尤以用药(5~15)min时最为显著(P<0.01)。两组总有效率无统计学差异,但在治疗(5~30)min有效率差异有统计学意义(P<0.05, P<0.01),尤以治疗(5~15)min的差别最为显著(P<0.01)。胺碘酮组和艾司洛尔组的平均起效时间为(32±6)min和(10±4)min。治疗后,艾司洛尔组BNP较治疗前显著下降(P<0.05)。结论静脉注射艾司洛尔和胺碘酮可安全、有效地治疗并发HFmrEF的快速房颤患者,但前者更快速、更有效。

H型高血压与急性冠脉综合征及同型半胱氨酸水平的相关性研究

目的探讨H型高血压与急性冠脉综合征(ACS)及同型半胱氨酸(Hcy)水平的相关性。方法将我院收治的166例原发性高血压合并冠心病患者根据Hcy水平分为研究组与对照组,各83例。研究组为H型高血压患者(Hcy≥10μmol/L),对照组为原发性高血压患者(Hcy<10μmol/L)。比较两组ACS发生率和冠脉病变积分,记录患者的Hcy、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清总胆固醇(TC)水平。结果研究组的ACS发生率和冠脉病变积分均高于对照组(P<0.05)。研究组ACS患者血清Hcy水平高于非ACS患者(P<0.05),ACS和非ACS患者的LDL-C、HDL-C及TC值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组ACS患者血清Hcy水平低于非ACS患者,LDL-C、TC值高于非ACS患者,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组ACS患者与非ACS患者HDL-C值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 H型高血压与ACS的发病密切相关,原发性高血压患者Hcy水平的升高会促使ACS的发生,H型高血压的有效控制对预防ACS具有重要意义。