心脏电复律治疗心包钙化合并心房颤动1例

缩窄性心包炎的特征为心包增厚纤维化、钙化,可导致心脏舒张功能异常最终引发心力衰竭,心包钙化的位置及程度不同所导致的临床表现也不尽相同[1~4],心包钙化位置可见于房室沟、心包底部及膈部等[5,6],本文报道1例。病例资料患者男,37岁,因“发现房颤半月”于2019年10月17日收入华中科技大学同济医学院附属同济医院。患者2019年10月2日因车祸外伤就诊于武汉市蔡甸区中医医院行心电图检查,结果示心房颤动,患者无胸闷、心悸、乏力等不适,当时未在意。2019年10月9日在华中科技大学同济医学院附属同济医院行心电图检查示心房颤动、ST段改变;心脏彩超示二、三尖瓣瓣环处心包增厚、钙化;双房增大;心律失常。患者为进一步治疗于2019年10月17日入院。患者既往体建,否认结核病史,否认风湿免疫疾病史,否认房颤家族史,无烟酒嗜好。

2016—2017年石河子市恶性肿瘤死亡及疾病负担情况分析

背景恶性肿瘤已成为全球居民死亡的主要原因,居我国死亡首位,给社会带来了沉重的疾病负担。为了更好地防控肿瘤,及时追踪其流行情况具有重大意义。石河子市作为兵团城市,是一座人口严重老龄化的城市,而老年人是恶性肿瘤的高危人群,因此利用最新数据反映该地恶性肿瘤的流行和疾病负担,可为当地肿瘤防控工作提供最新数据信息。目的分析2016—2017年石河子市恶性肿瘤疾病负担情况,为该地区的肿瘤防控工作提供依据。方法收集2016—2017年石河子市疾病预防控制中心死因监测系统的肿瘤死亡数据,并通过计算恶性肿瘤粗死亡率、中国人口标化率(简称中标率)、世界人口标化率(简称世标率)、潜在减寿年(PYLL)、PYLL率、早死所致生命损失年(YLL)、YLL率来评价恶性肿瘤疾病负担。结果 2016—2017年石河子市恶性肿瘤粗死亡率、中标率、世标率分别为161.4/10万、103.3/10万、89.5/10万,男性恶性肿瘤粗死亡率、中标率、世标率均高于女性(P<0.05)。石河子市恶性肿瘤粗死亡率在30岁时开始明显增加,在70～79岁年龄组达到高峰。气管、支气管、肺癌粗死亡率最高,为27.5/10万,占所有肿瘤的17.0%,其分别位于男性恶性肿瘤粗死亡率第1位,女性恶性肿瘤粗死亡率第2位。位于女性恶性肿瘤粗死亡率第1位的是乳腺癌,粗死亡率为25.7/10万,占所有肿瘤的18.2%。恶性肿瘤PYLL率为16.7‰,男、女性恶性肿瘤PYLL率分别为15.7‰、17.6‰;恶性肿瘤PYLL前3位分别是气管、支气管、肺癌,乳腺癌,肝癌。恶性肿瘤YLL率为22.2‰,男、女性恶性肿瘤YLL率分别为22.3‰、22.2‰。恶性肿瘤YLL前3位分别是气管、支气管、肺癌,胃癌,乳腺癌。气管、支气管、肺癌,胃癌等的PYLL和YLL集中在60岁以上年龄组,女性生殖器官肿瘤在45～59岁年龄组中最高,5～14岁年龄组中白血病所致疾病负担最重。结论 2016—2017年石河子市恶性肿瘤负担较重,应重点防治气管、支气管、肺癌,肝癌,胃癌及女性生殖器官肿瘤等肿瘤顺位较靠前的肿瘤,且45岁以上人群是重点防治对象,但对于白血病应重点关注5～14岁人群。

当今医学生所面对的压力现况归纳及如何调整

随着近年来我国社会的全面进步和的发展水平的不断提升,我国在医学领域中所取得的成就也变得更为明显,因此在这种社会发展背景下,参与到医学教学中学生数量也在不断增多,这种情况下学生在学习过程中所面临的压力也就会明显变大。针对这种情况,本文就将根据近年来大学医学生的研究展开调查,针对当前医学生面临的主要问题和压力提供相应的解决措施,希望通过这项工作的开展对于良好促进医学生健康发展提供更大的帮助。针对这种情况,本文就将提出一些能对医学生课业负担进行减轻、同时对医学适应教育进行有效强化的对策。