急性前壁与下壁心肌梗死心律失常的临床对比分析

心肌梗死不同发生部位并发心律失常存在一定关系,依次本篇文章主要对急性前壁心肌梗死和急性下壁心肌梗死特点进行探讨,分析心律失常发生特点。方法 本次研究对象均是急性心肌梗死患者,均来自2022年至2023年医院收治患者,研究例数共100例,所有研究患者均按照心肌梗死具体类型作出对应的分组,比如急性前壁心肌梗死患者需要将其纳入到研究1组(50例),急性下壁心肌梗死患者需要将其纳入到研究2组(50例),分别搜集患者各项资料,并对心律失常发生情况进行观察统计。结果 从冠脉病变情况上来看,研究1组和研究2组各项占比并不具有统计学差异(P>0.05)。从心律失常发生情况来看,研究1组患者窦缓、窦停、室上性心律失常、室性心律失常、室颤和房室传导阻滞等发生率均低于研究2组,而在室内传导阻滞、窦速等发生率上明显比研究2组高,数据比较具有统计学差异(P<0.05)。结论 急性心肌梗死患者十分容易并发心律失常,而对于前壁和下壁心肌梗死患者,心律失常发生类型均有一定区别,前壁类型患者容易发生窦速、室内传导阻滞,而下壁心肌梗死患者容易发生窦缓、房室传导阻滞与房室异位心律。

射频消融触发心室颤动的室性早搏治疗心室颤动67例临床疗效分析

分析射频消融治疗室性早搏触发的心室颤动患者中的临床疗效。方法 选取2022年7月-2023年7月期间开展射频消融治疗的67例因室性早搏触发心室颤动的患者,并对患者相关临床指标实施对比。结果 患者在接受治疗6个月后SAS评分为(43.37±3.08)分,SDS评分为(44.39±3.41)分;患者生活质量指标评分较治疗前更高;患者左房心径、左室舒张末期与左室收缩末期均较治疗前更低,左室射血分数在治疗后较治疗前更高;早搏/总早搏比例呈现显著下降趋势,以上指标与治疗前相比具有显著性统计学差异(P<0.05)。结论 射频消融在室性早搏所触发的心室颤动患者治疗中具有确切疗效,有助于缓解不良情绪影响,同时改善患者心功能与生活质量,减少病情发展对患者的危害,具有推广价值。

多巴胺、酚妥拉明及丹红注射液联合治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效观察

目的:探讨多巴胺按、酚妥拉明及丹红注射液治疗慢性肺源性心脏病并发心力衰竭的临床效果。方法:选择住院肺心病并发心衰3度患者180例,随机分为两组。观察组90例,给予生理盐水50ml+多巴胺40mg+酚妥拉明20mg,以5ml/h泵点、生理盐水100ml+丹红注射液(济南步长制药有限公司生产)20ml/日静点,持续10天为1个疗程。对照组仅常规治疗。结果:观察组总有效率为90.11%,对照组总有率为63.33%,两者比较差异上有显著性(P<0.01)。结论:多巴胺、酚妥拉明、丹红注射液联合治疗肺心病并发心衰比常规治疗疗效显著。

球囊内固定解旋造影管打折1例

1 病例患者,女性,65岁,主因“反复烧心、反酸10 d伴胸痛19 h”于2018-11-20以“急性冠脉综合征,高脂血症、高血压病”,收入河北滦南县医院,经抗凝、调脂治疗后于2018-11-22行冠状动脉(冠脉)造影。术中于局麻后穿刺右桡动脉,置入6F动脉鞘并送入5F造影导管行冠脉造影检查,由于右侧锁骨下区迂曲严重,旋转阻力大,监测压力衰减消失,透视下可见导管在于肱动脉处打折,呈两个连续180度角(图1-1)。

PTCA导丝联合导引导管取出打折造影导管1例

临床资料患者女性,64岁,主因反复胸闷、胸痛、气短10余年,加重1 d,于2019年8月14日,住河北滦南县医院心内科。患者于入院前10余年无明显诱因出现胸闷、气短,呈阵发性发作,无胸痛、大汗,每次持续数秒至分钟,未经服药,休息后症状自行缓解;患者入院前1 d上述症状再次发作,持续约10 min,经含服速效救心丸10丸后症状缓解。

不同剂量辛伐他汀对冠心病高龄患者血管内皮功能、血脂的影响

研究使用不同剂量的辛伐他汀药物治疗高龄冠心病患者时,对其血管内皮功能以及血脂水平的影响。方法 本研究选取我院120例冠心病高龄患者作为研究对象,研究时间为2022年1月至2023年1月。选择辛伐他汀药物作为研究药物,使用分组治疗,分别对两组患者使用不同药物含量的辛伐他汀。通过观察和比较患者的血液中脂质含量发生的变化以及血管内皮细胞功能异常或受损的情况,评估该药物疗效。本研究目的是提供科学的依据和指导,以改善冠心病高龄患者的治疗效果。通过这一研究,期望能够为临床医生提供更准确的药物用量选择,以提高患者的治疗效果与生活质量。结果 20mg剂量辛伐他汀比10mg剂量的患者血脂水平更优异(P<0.05);服用何种剂量的辛伐他汀药物,对患者的血管内皮功能变化均不会有明显影响。结论 根据目前的研究结果,发现不同药物含量的辛伐他汀影响有限。这表明现有剂量可能不足以显著改善患者的病情。为找到更合适的最佳剂量,仍需要进行进一步的临床工作和研究。这些试验研究将继续深入了解辛伐他汀类药物的作用机制,并确定最佳剂量,以提高治疗效果。通过持续的努力和深入地研究,有望找到更为有效的治疗策略,进一步改善冠心病高龄患者的血管内皮功能和血脂水平,提高其生活质量。

主动脉夹层误诊1例分析

主动脉夹层（aorticdissection）是指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿。现笔者将主动脉夹层误诊1例分析如下。

超声检查颈动脉硬化与冠心病的关系分析

目的探讨冠心病患者颈动脉与冠状动脉粥样硬化的关系。方法对86例冠心病患者行冠状动脉造影和颈动脉超声检查。用颈动脉超声检测颈动脉内膜一中膜厚度（Intima-mediathickness。IMT）及粥样硬化程度。结果患者病变冠状动脉分组间IMT的差异有统计学意义，冠状动脉病变支数与IMT相关。结论测定颈动脉壁厚度、粥样斑块及其性质，对冠心病的预测具有临床意义。

颈动脉假性动脉瘤伴血栓1例超声表现分析

1病历摘要男，76岁。主因发现右颈部肿物1a，逐渐增大来诊。查体：右颈部可触及大小约4cm×3cm的搏动性肿物．边界欠清。患者既往有冠心病、高血压、糖尿病病史。超声所见：