基于灰色马尔科夫模型预测四川省肺癌死亡率趋势研究

目的预测未来5年四川省肺癌死亡率变化趋势,为四川省加强肺癌防治提供理论依据。方法通过《四川统计年鉴》明确该省2005至2021年肺癌死亡率情况,运用灰色马尔科夫模型结合Matlab2017b软件对四川省未来5年的肺癌死亡率进行预测。结果灰色模型的预测精度为95.07%,通过马尔科夫链进行优化后,预测精度上升至98.06%,优化后的模型拟合预测效果更精准。灰色马尔科夫模型预测未来5年四川省肺癌死亡率将呈持续上升趋势。结论灰色马尔科夫模型可以对四川省肺癌死亡率进行较好的预测和拟合,该组合模型可以作为未来预测肺癌死亡率发展趋势的一种新方法,为肺癌防治提供理论依据。

糖尿病肾病患者血液透析中发生低血糖危险因素的Meta分析

目的:通过Meta分析明确糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者血液透析中发生低血糖的危险因素。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库和维普数据库,搜集建库至2020年5月关于DN患者血液透析中发生低血糖危险因素的文献。由两名研究者按照标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入18篇文献,包括11项相关危险因素,危险因素为年龄≥60岁(OR=4.16,P<0.000 01)、DN病程>1年(OR=2.98,P<0.000 01)、空腹血糖<6.1 mmol/L(RR=4.14,P<0.000 01)、应用无糖透析液(RR=4.04,P=0.005)、使用胰岛素(RR=3.86,P<0.000 01)、使用口服降糖药(RR=2.12,P<0.000 01)。结论:年龄≥60岁、DN病程>1年、空腹血糖<6.1 mmol/L、应用无糖透析液、使用胰岛素是DN患者血液透析中低血糖的危险因素。使用口服降糖药的预测价值,研究证据尚不足,尚需进行更多高质量研究进行验证。

糖尿病足风险分级与人口学因素的相关性分析

目的:探讨人口学因素与糖尿病足风险分级的相关性,为早期分级预防糖尿病足提供依据。方法:对2018年12月~2019年12月的745例糖尿病患者进行病历的逐份回顾性查阅与记录,根据国际糖尿病足工作组(International Working Group on the DiabeticFoot, IWGDF)风险分级系统对患者的足部情况分级,并进行患者年龄、性别、病程、文化程度、吸烟、体质指数、空腹血糖、血脂与糖尿病足风险分级的相关性分析。结果:糖尿病足风险0级、1级、2级、3级患者分别为382例(51.28%)、292例(39.19%)、53例(7.11%)、18例(2.42%);不同糖尿病足风险分级患者病程及文化程度差异有统计学意义(P r = 0.125, Pr = −0.128, P【0.05)。结论:糖尿病患者病程越长、文化程度越低,糖尿病足风险分级越高,发生糖尿病足的风险越大。在临床工作中,医护人员应结合患者人口学特征,及时进行糖尿病足风险筛查,预防糖尿病足的发生。