睾丸扭转误诊为附睾炎九例分析

睾丸扭转、附睾炎均系阴囊急性病变,临床症状相似,容易导致误诊误治,有文献报道误诊率为60%~80%[1]。睾丸扭转延误治疗易导致睾丸坏死,给患者带来终身痛苦。我院2005~2010年共收治15例睾丸扭转,其中10例误诊,现分析误诊原因如下。1临床资料1.1一般资料本组15例,年龄7~22岁,平均16岁。

原发性输尿管下段肿瘤25例临床分析

目的:提高原发性输尿管下段肿瘤的诊断与治疗水平。方法:回顾性分析25例原发性输尿管下段肿瘤患者的临床表现、诊断及治疗。总结诊治经验。结果:移性细胞癌23例,腺癌1例,乳头状瘤1例。术后1年内复发1例,1年内死亡2例,5年未来就诊的12例,至今仍生存者5例,失去联系者5例。术前经B超、IVP、CT、输尿管镜、逆行肾输尿管造影等检查确诊后手术。结论:术前联合应用B超、IVP、CT、逆行肾输尿管造影、膀胱镜检查、输尿管镜检查是诊断原发性输尿管肿瘤的基本检查手段。

度他雄胺联合坦索罗辛治疗良性前列腺增生疗效及安全性探讨

目的:探讨度他雄胺联合坦索罗辛治疗良性前列腺增生的疗效及安全性。方法:选取良性前列腺增生患者80例,随机分为实验组与对照组,各40例。实验组患者予度他雄胺与坦索罗辛治疗,对照组患者予度他雄胺治疗。所有患者均治疗6个月。治疗前及6个月末评价排尿困难、尿频、夜尿增多等主观指标,客观指标IPSS、Qmax、QOL、V、RU、PSA及记录药物不良反应例数。结果:2组患者病情均得到缓解,实验组病情改善早于对照组,差异有统计学意义(P=0.004)。与治疗前比较,2组的客观指标均有改善(P<0.05),实验组更明显(P<0.05)。对照组不良反应率为19.44%(7例),实验组不良反应率为8.11%(3例),差异具有统计学意义(P=0.002)。结论:度他雄胺联合坦索罗辛较单用度他雄胺可更快更有效的改善前列腺增生患者的症状及各项指标,安全有效,值得推荐。

老年综合评估模式在老年前列腺增生病人衰弱管理中的应用

分析老年综合评估模式在老年前列腺增生病人衰弱管理中的应用。 方法:抽取 2019 年 1月至 2021 年 1 月间在我院接受治疗的老年前列腺增生患者 70 例作为此次的观察对象,并根据随机数字表法将其分成两个对比组,即一组对照组,一组研究组,前者接受常规护理,后者接受常规护理与综合评估模式,并对比分析不同的干预价值。 结果:前列腺症状评分,干预前对比无统计学差异(P>0.05),干预后,研究组明显低于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05);衰弱情况评分,干预前各指标对比均无统计学差异(P>0.05),而干预后,研究组各指标均低于对照组,对比结果 P<0.05,差异均具有统计学意义;焦虑与抑郁情绪评分在干预前对比仍无统计学差异(P>0.05),而干预后的研究组评分均低于对照组,对比具有统计学差异(P<0.05)。 结论:对老年前列腺增生患者衰弱管理中应用老年综合评估模式的价值较高,可推广。

腹腔镜胆囊切除术的并发症及防治

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术的并发症发生的原因、处理及预防方法。方法 回顾性分析 1995 - 0 5～ 2 0 0 2 - 0 710 5 2例腹腔镜胆囊切除术临床资料 ,结合文献综合分析。结果 全组 10 5 2例 ,中转开腹 18例 ,其中左肝管横断 1例 ,胆漏 4例 ,出血 7例。本组无死亡病例。结论 腹腔镜胆囊切除术 ,只要思想上重视、方法得当 。

微创经皮肾镜取石术治疗开放手术后复发肾结石的疗效探讨

目的 探讨微创经皮肾镜取石术治疗开放手术后复发肾结石的疗效.方法 回顾性分析56例开放手术后复发肾结石患者资料,按照就诊时间分为对照组和观察组,其中观察组采取微创经皮肾镜取石术,对照组采取开放性手术治疗,比较两组结石清除率、手术时间以及住院时间.结果 观察组结石清除率为92.86％,高于对照组的64.29％（x2=11.37,P＜0.05）.对照组平均手术时间（131.8±8.9）min,多于观察组的（92.5±5.4）min;平均住院时间（19.7±3.2）d,多于观察组的（10.4±2.6）d,差异均有统计学意义（t=16.38、17.25,均P＜0.05）.结论 微创经皮肾镜取石术应用于开放手术后复发肾结石治疗可明显提高结石清除率,缩短手术时间及住院天数,值得临床推广.

分析内镜治疗应用于前列腺增生与尿道狭窄后并发感染临床特征与临床疗效

以前列腺增生、尿道狭窄为研究重点,探究这类疾病在内镜治疗后并发感染的临床特征以及临床效果。方法:首先从我院中选取前列腺增生与尿道狭窄后并发感染的患者60例,选取标准:临床资料完整、患者之间不存在明显差异性、符合本次研究的纳入标准、排除标准,选取完毕,对这些患者的相关情况进行分析,整理相关临床特征和临床疗效。结果 感染者中,尿道炎、膀胱炎、睾丸附睾炎、肾盂肾炎的人数和占比分别为39例(65%)、9例(15%)、8例(13.33%)、4例(6.67%);60例感染者中病原菌培养31株,阳性率51.67%,其中包括革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、真菌,数量和占比分别为7株(22.58%)、19株(61.29%)、5株(16.13%),而革兰氏阴性菌的19株中,以大肠埃希菌为主要肝病原菌,其次为不动杆菌以及凝固酶阴性葡萄球菌;从60例治疗效果:60例治愈58例,占比96.67%;并且,治疗后患者的前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)水平、勃起功能指数评分均明显优于治疗前,差异显著,P<0.05;主要病原菌药敏试验耐药率:15株大肠埃希菌中,氨苄西林耐药率为66.67%、舒巴坦/头孢哌酮耐药率为6.67%、哌拉西林耐药率与亚胺培南耐药率均为13.33%;3株不动杆菌中,氨苄西林耐药率为66.67%,哌拉西林耐药率为33.33%;3株凝固酶阴性葡萄球菌中,氨苄西林、亚胺培南以及哌拉西林耐药率均为33.33%。结论 经研究分析,前列腺增生、尿道狭窄后并发感染的主要致病因素为细菌感染,而致病菌多见大肠埃希菌,因此,临床应该积极应对,降低感染几率,确保合理用药,巩固治疗效果,保证药物治疗安全。