耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对万古霉素敏感性的监测

目的 为了引起广大医务人员高度重视耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA)对万古霉素敏感性的监测 ,掌握其耐药特性 ,依据药敏结果合理使用抗菌药物 ,延缓其耐药性的产生。方法 采用美国Microscan微生物鉴定仪、革兰阳性菌鉴定药敏复合板 (PC11) ,对 1998～ 2 0 0 0年分离的MRSA对万古霉素敏感性的监测。结果 1998～ 2 0 0 0年分离的MRSA菌株中 ,有 4株对万古霉素敏感性降低 ,其中 1株对万古霉素的MIC =8μg/ml;3株对万古霉素的MIC >16 μg/ml。结论 在我院监测中出现 1株万古霉素中介敏感金黄色葡萄球菌(VISA) ;3株万古霉素耐药金黄色葡萄球菌 (VRSA) ,药敏结果显示多重耐药。

瘀痛灵胶囊治疗急性软组织损伤的临床疗效观察

目的评价瘀痛灵胶囊治疗急性软组织损伤的临床疗效。方法将624例患者随机分为2组,每组各312例。对照组服用龙血竭胶囊,治疗组服用瘀痛灵胶囊,连续服用7 d,然后进行疼痛、压痛、肿胀、活动功能的两组间比较。结果治疗组在减轻压痛、肿胀及改善活动功能方面显著优于对照组(P<0.05),在改善疼痛方面无显著差异(P>0.05);且治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论瘀痛灵胶囊具有良好的消肿止痛作用,治疗急性软组织损伤疗效确切。

高原山地应急卫勤分队摩托化快速机动的组织与实施

以某部卫生营摩托化远程机动至海拔4430 m某高原山地驻训为背景,探讨高原山地自然环境特点,以及组织摩托化快速机动的实施方法。高原山地卫勤分队远距离快速机动的组织与实施繁重复杂,只有牢牢把握充分准备、科学组织、有力保障,才能确保部队能安全、顺利、圆满地完成任务。

从两个典型病例谈临床外科决策

本文选择两例典型的错误决策和正确决策案例,深入剖析错误决策的教训,分析产生的原因、后果,探讨应该采取的正确决策措施;总结了正确决策案例的经验,提出了在紧急情况下正确的外科决策需要外科医生具有非凡的胆量、勇于担当的责任意识、很强的基本功和外科决策能力、应变能力、娴熟的技巧,同时需要医务人员的大力协作,也需要与患者及家属的充分沟通,才能救患者于危难。

军队医院处理群体性医患纠纷的思考

本文分析群体性医患纠纷事件的特点,提出军队医院应客观正确面对医患纠纷,争取患者和亲属的理解认同,加强与地方政府、公安的沟通协调,依法打击"医闹"等非法团伙,严密控制事态的升级,同时严密关注舆论动向,及时应对虚假信息的传播。

血液细胞检验误差成因分析及措施研究

研究血液细胞检验中造成误差的原因及措施。方法 以我院2019年3月14日~2021年4月15日期间收治健康体检者458例为研究对象,对体检者行血液细胞,并分析不同血液样本保存情况对血液细胞诊断结果造成影响。结果 在常见影响因素中保存不当占比21.83%,且明显高于不合理采集时间、不合理抗凝剂浓度、受检者因素(P>0.05),此三因素比对差异性不显著(P<0.05);在送检时间影响因素分析结果显示2h后送检血液细胞检测结果与立即送检相比结果明显发生变化,其中WBC、RBC明显降低,PLT明显上升,P<0.05,可比有差异;在温度影响因素分析结果低温血液细胞与正常温度相比,白细胞、红细胞和血小板计数均有明显提高, P<0.05;可比有差异。其中WBC、RBC、PLT明显上升,P<0.05,可比有差异。结论:不合理的采集时间,不合理的抗凝剂浓度,受检者的因素,不适当的保存,不恰当的送检时间,不恰当的温度等均会对血球的测定产生影响。其中保存不当、送检时间、温度影响更为明显,根据此可以制定控制血液细胞检测温度、立即送检、控制血样保存环境等措施,有效降低这些因素对血液细胞检测结果造成影响,提高血液细胞检测结果精准度。

西南某部高原驻训官兵疾病谱分析

目的:调查某部官兵进入高原驻训后疾病谱的变化情况,为维护官兵健康提供参考依据。方法:通过统计2018-07-10～09-01门诊和巡诊中680名高原驻训官兵疾病的发生情况,进行流行病学分析。结果:该部官兵高原驻训期间,发病率前3位的疾病依次为呼吸系统疾病、消化系统疾病和五官疾病。驻训初期以上呼吸道感染和急性高原反应最多,中期消化系统和五官疾病的发病人数逐渐增多,后期则以皮肤疾病、肌肉骨骼系统疾病及其他不明症状疾病为主。结论:官兵进入高原驻训,应根据不同驻训时期的疾病谱采取有针对性的防治措施。

军队医院贯彻落实科学发展观,构建和谐医院的思考

全面深入贯彻落实科学发展观，建立基本医疗卫生制度，提高全民健康水平，努力形成社会和谐人人有责、和谐社会人人共享的生动局面，是胡锦涛总书记在党的十七大提出的要求和伟大战略目标。现阶段，军队医院已成为构建和谐社会的一个重要窗口。必须以科学发展观为指导，把“科学发展”与“和谐发展”融汇于医院的一切具体实践之中。

浅析制约军队医院建设和发展的难点

党的十七大提出了开创国防和军队现代化建设新局面的要求,指出国防和军队建设,在中国特色社会主义事业总体布局中占有重要地位。必须站在国家安全和发展战略全局的高度,统筹经济建设和国防建设,

野战多功能箱(车)的研制与应用

研制了野战多功能箱(车),既减少了战时的运输和装载体积,又方便了医生、护士的操作使用,极大地提高了工作效率,从而解决了战时大批伤员能迅速得到救治的目的。

野战方舱医院高原野外驻训37例五官手术体会

某部野战方舱医院于2017年在海拔4100 m的高原野外驻训3个月,在完成野外卫勤保障训练的同时,还为驻训地官兵提供医疗保障服务。驻训期间共完成37例五官手术,为野战方舱医院以后能更好地开展五官手术,现将本组手术体会分析如下。1临床资料1.1病例情况37例手术中,驻训第1个月24例,第2个月8例,第3个月5例。

医学检验实验室生物安全防护问题与对策

1现存问题1．1缺乏生物安全防护意识医学检验实验室工作人员每天都要进行各项样品的检验工作，因而他们成为实验室感染的最大受害者。然而目前部分实验室工作人员缺乏生物安全防护意识，工作中自我保护意识不强，操作不够严谨规范，例如将与实验无关的物品随意带进实验室，操作时未佩戴无菌手套，甚至在实验室进食等。

愈伤灵治疗下肢静脉曲张性溃疡51例

2002年5月～2009年11月间,应用我院自制中药制剂愈伤灵治疗下肢静脉曲张性溃疡51例,临床观察疗效满意。现将报告如下。

关于曲线轨距不良的分析及整改对策

针对曲线存在的线路病害，通过实际资料分析，笔者认为造成这些病害的主要原因是曲线超高不良。本文对该曲线超高进行了分析和计算，并提出整改方案，即将外轨超高值适当降低。

高原环境中野战手术车的护理管理体会

目的总结野战手术车在高原环境下救治部队伤病员的急诊手术护理管理体会。方法回顾分析2012年～2018年高原驻训期间开展的32例军队伤病员手术的临床资料。结果我院野战医疗所在野战手术车上成功完成了32例手术,未发生感染等并发症。结论高原野战条件下手术护理质量管理是关系手术质量高低甚至成败的重要环节。

分级检测血脂指标的临床观察

目的观察临床血脂分级检验的价值,为临床医生开检验单提供理论依据,亦为患者节省医疗费用提供理论支撑。方法以2017年4月至2019年3月我院接收的100例血脂生化检验标本资料作为研究对象,按拉网式和分级检测将其分别设置为实验组和对照组,每组100例。对照组采取拉网检验血脂六项;实验组进行血脂二项,血脂四项,血脂六项分级检验,分析比较两组患者的血脂水平和阳性率。结果和对照组的患者相比,实验组患者的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度胆固醇(LDL-C)、高密度胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A(APO-A)、载脂蛋白B(APO-B)检测阳性率无明显差异(P>0. 05),无统计学意义。结论采用分级检验方式应用于临床血脂生化检验工作,能够有效提高血脂检测的准确度,降低检验资源消耗,同时能为患者节省医疗费用。

多影像技术在枪弹伤诊治中的应用

目的探讨X线检查、C臂透视、CT、超声及磁共振等影像技术在枪弹伤救治中的的具体方法应用价值。方法回顾性分析39例枪弹伤患者的医学影像学图片及病历资料。结果39例38行X线检查,明确体内有无弹丸碎片存留及其初步定位,29例伤情复杂再行CT扫描以精确定位碎片、探查合并伤,19例进行超声探测以明确中弹弹道情况,2例磁共振检查关节伤情,清创术中23例结合C臂透视下再定位,血管行彩色多谱勒及CTA检查。根据伤情,早期急救行弹丸清除和弹道清创术,复杂合并伤于二期手术处理。除1例颅脑枪伤死亡,其余术后预后良好。结论枪弹伤诊治中,联合应用X线检查、C臂透视、CT、超声及磁共振等影像技术有利于充分观察弹丸位置、判断弹道伤情及合并伤,从而实现治疗效果。