口腔正畸微型种植体支抗脱落的口腔细菌变化分析

目的研究分析微型种植体支抗(MIA)脱落的口腔细菌变化。方法采集健康志愿者(对照组)、口腔正畸MIA未发生脱落(未脱落组)和MIA脱落(脱落组)病例各30例的牙龈沟液体,提取细菌基因组DNA,采用荧光定量PCR鉴定常见口腔细菌。结果与对照组相比,MIA治疗2周未发生脱落的口腔菌群没有显著变化。与未脱落组相比,MIA脱落组微生物计数革兰氏阴性球菌(G-c)显著增加(P<0.05),而革兰氏阳性球菌(G+c)、革兰氏阳性杆菌(G+b)和革兰阴性杆菌(G-b)没有显著改变(P>0.05);口腔链球菌没有显著变化(P>0.05),而韦荣球菌和奈瑟菌显著减少(P<0.05),牙龈卟啉单胞菌和放线菌增多,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论口腔正畸MIA脱落的口腔细菌组成发生显著变化,可能参与了MIA的脱落。

数字化Twin-block矫治器治疗青少年骨性Ⅱ类错[牙合]畸形的疗效评价

目的评价数字化Twin-block矫治器在治疗青少年骨性二类错[牙合]畸形患者中的应用效果。方法选取年龄为9~13岁的20例骨性Ⅱ类错[牙合]畸形患者,佩戴数字化Twin-block矫治器治疗,并对患者治疗前后X线头影测量数据进行比较分析。结果20例患者术后蝶鞍点-鼻根点-下齿槽座点(SNB)、有效下颌长度(Co-Gn)、下颌升支长度(Co-Go)、下颌长度(Go-Gn)和面角(NP-FH)均增大,上齿槽座点-鼻根点-下齿槽座点(ANB)和覆盖(OJ)减小(P均<0.05)。结论数字化Twin-block矫治器可有效改善青少年骨性二类错[牙合]畸形。

口腔正畸微型种植体支抗脱落患者中细菌脂多糖和炎症因子水平的分析

目的研究分析微型种植体支抗(MIA)脱落患者中细菌脂多糖(LPS)和炎症因子水平情况。方法采集健康志愿者(对照组)、口腔正畸MIA未发生脱落(MIA未脱落组)和MIA脱落(MIS脱落组)患者牙龈沟液体和外周血,每组30例。采用鲎试剂检测法检测牙龈沟和外周血LPS水平,酶联免疫吸附试验(ELISA)测定炎症因子白细胞介素-1β(IL-1β)、促炎因子(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-ɑ)和IL-10浓度。结果与对照组相比,MIA治疗2周未发生脱落组中LPS和炎症相关细胞因子差异无统计学意义(P>0.05)。与未发生脱落组相比,MIA脱落组口腔和血清中的LPS均显著升高(P<0.05),牙龈沟和外周血IL-6浓度比较差异无统计学意义(P>0.05);而促炎因子IL-1β和TNF-ɑ显著升高(P<0.05)。牙龈沟和外周血的抑炎因子IL-10在各组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论口腔正畸MIA脱落中LPS和促炎因子IL-1β和TNF-ɑ发生显著变化,可能参与了MIA的脱落。

锥形束CT准确定位上颌阻生尖牙48例

目的利用锥形束CT(CBCT)研究上颌埋伏阻生尖牙发生的位置和方向,以更好地指导临床治疗。方法对48例患者(55颗)上颌埋伏阻生尖牙进行CBCT扫描,测量分析其在牙弓中的位置、倾斜方向、性别差异等。结果在所扫描的55颗阻生尖牙当中,近中阻生48颗,远中阻生7颗;唇侧阻生39颗,腭侧阻生16颗;女性与男性的比例为2.2∶1。结论上颌阻生尖牙以唇侧、近中倾斜、女性较常见。

安氏Ⅱ类错畸形患者上中切牙牙根及牙槽骨的三维形态分析

目的应用锥形束CT(Cone-beam computed tomogrnphy,CBCT)三维成像测量正常及安氏Ⅱ类Ⅰ分类和Ⅱ分类错畸形患者上中切牙根及牙槽骨三维形态,分析各分类之间冠根比差异及唇腭侧牙槽骨厚度,评价其对正畸计划的制定及治疗方法的影响。方法选取正常患者、安氏Ⅱ类Ⅰ分类与Ⅱ分类错畸形患者各20例,拍摄治疗前CBCT影像,通过Invivo5图像处理软件,对图像进行三维重建,测量上中切牙冠根比数值以及唇腭侧的牙槽骨厚度,利用SPSS 17.0软件对数据进行统计学分析。结果唇侧牙槽骨厚度对照组大于安氏Ⅱ类Ⅰ和Ⅱ分类,安氏Ⅱ类Ⅰ分类大于安氏Ⅱ类Ⅱ分类(P均<0.01);腭侧牙槽骨厚度对照组和安氏Ⅱ类Ⅱ分类均大于安氏Ⅱ类Ⅰ分类(P均<0.01);上中切牙冠根比安氏Ⅱ类Ⅱ分类大于对照组和安氏Ⅱ类Ⅰ分类(P<0.05)。结论正畸治疗前应重点对安氏Ⅱ类Ⅱ分类患者冠根比及唇腭侧厚度作出测评,以规避相应的正畸治疗风险。

青少年口腔正畸口腔微生态与继发口腔念珠菌感染的关系

目的:探讨青少年口腔正畸口腔微生态与继发口腔念珠菌感染的关系。方法:选取我院2019年1月~2022年1月收治的60例进行口腔正畸后继发口腔念珠菌感染患者作为感染组,随机选择同期60例未发生口腔念珠菌感染患者作为未感染组。对比两组患者性别、糖尿病、低蛋白血症、鼻炎、胃炎、哮喘、矫治器类型年龄、体重指数(BMI)、糖尿病、等数据;采用多因素Logistic回归分析继发口腔念珠菌感染危险因素;对比两组患者口腔牙龈卟啉单胞菌(Pg)、伴放线菌(Aa)、福赛坦氏菌(Tf)及中间普氏菌(Pi)检出率。结果:感染组中BMI≥24 kg·m^(-2)、存在糖尿病、存在低蛋白血症、存在高血压人数均明显高于非感染组,且戴有无托槽隐形正畸矫治器人数明显低于非感染组(P<0.05);糖尿病、低蛋白血症为继发口腔念珠菌感染形成独立危险因素(P<0.05);感染组口腔Pg、Aa、Tf及Pi检出率均明显高于非感染组(P<0.05);在感染组中,合并糖尿病者Pg检出率明显高于无糖尿病者,存在低蛋白血症者Aa、Tf及Pi检出率明显高于无低蛋白血症者(P<0.05)。结论:糖尿病、低蛋白血症均为青少年口腔正畸治疗后继发口腔念珠菌感染的独立危险因素,可能通过影响患者口腔微生态平衡,从而增加继发口腔念珠菌感染的风险。