邮轮火灾动态蔓延情况下的最优疏散路径规划

为解决邮轮火灾应急疏散过程中,由于邮轮内部结构复杂、通道狭窄、人流量大导致人员难以短时间安全疏散的问题,应用基于火灾蔓延预测数据的A^(*)算法求解邮轮火灾的人员疏散路径。首先,根据SAFEGUARD项目中的邮轮数据建立二维网络拓扑结构,定义网络中节点的CO体积分数、烟雾可见度和温度3类指标的阈值,并基于火灾发生的地点和程度,模拟火灾动态蔓延的情况,实时判定疏散网络中各个节点的危险状况;然后,结合火灾蔓延的实时数据改进A^(*)算法,并求解人员的最优疏散路径;最后,使用同一邮轮作为模拟人员疏散的场景,模拟邮轮火灾动态蔓延情况下的人员疏散过程,分析人员疏散路径的可行性。结果表明:改进后的A^(*)算法所求路径能成功绕开网络中受火灾影响较大的危险节点,同时疏散规模为700人的时间比使用基本A^(*)算法所求的疏散时间缩短50%。

妇科微创手术围手术期胰岛素抵抗的研究

目的观察不同手术方式围手术期空腹血糖及胰岛素抵抗的变化规律,及不同术式对组织的创伤程度。方法 随机选择拟手术患者53例,按患者意愿分为腹腔镜组(n=21)、经阴组(n=17)及开腹组(n=15),分别抽取术前、手术结束时及术后第1天晨空腹血检测血糖及血清胰岛素值。利用稳态模式评估法计算胰岛素抵抗。结果 三组患者的胰岛素抵抗(IR)在手术结束时及术后1天均较术前明显升高(P<0.05),腹腔镜组与经阴组术后IR低于开腹组(P<0.05)。结论 腹腔镜与经阴术式能减少术后IR的发生。

股薄肌带蒂皮瓣成形术在外阴癌术后修复重建中的应用

目的 探讨股薄肌带蒂皮瓣成形术在外阴癌术后恢复与重建中的应用。方法 选择并回顾性分析2021年10月至2022年12月间在我院指导或合作医院连续进行广泛性外阴切除术+腹股沟淋巴结清扫术+股薄肌带蒂皮瓣成形术的20例外阴鳞状细胞癌患者。收集手术结局、临床疗效、术后并发症和随访数据,评估术后皮瓣成活情况、功能修复情况、美容满意度。结果 中位重建手术时间338 min(120~660 min),中位失血量为342 ml(50~2000 ml)。20例患者股薄肌带蒂皮瓣全部成活,存活率为100%。除1例出现皮瓣蜂窝组织炎外,其他伤口供区I期痊愈。重建的外阴丰满而富有弹性。供体部位愈合,无功能损害,无供体部位发病率报告,无晚期并发症记录。患者对修复重建效果满意度达95%。出院时VRS-4疼痛评分为0.17±0.34分。外阴重建后的中位随访时间为9个月(1~25个月),9例患者术后复发,6例患者死亡。结论 在外阴癌切除术后应用股薄肌带蒂皮瓣成形术,对外阴进行的术后修复重建能有效遮盖创面,提高了外阴恢复重建疗效和患者满意度,有很大的临床使用价值。

混凝土结构设计原理课程在民办高校土木工程专业的教学实践探索

民办高校作为我国高等教育中的重要组成部分,其教学质量,对学生未来的职业发展发挥着决定性作用。因此,高校专业课的建设至关重要。文章通过分析当下混凝土结构设计原理课程的教学现状,有针对性地从课程的教学理念、教学方法以及课程考核等层面展开探讨,提出优化教学的理念,注重理论与实践的结合,通过实践案例展开教学。在教学方法上应积极运用类比方法以及小组合作学习等方法。最后,在反馈机制的建立当中要加大过程考核的比重。以此提高民办高校的教学质量,有效提高学生的理论与实践能力,为社会培养更多复合型人才。

外贴纤维布加固受损钢筋混凝土梁理论计算模型研究

通过大量试验研究可以得出,采用外贴纤维布方法加固混凝土构件,其承载力都有较大提高,而且通过对比承载力提高的幅度大致有一定的规律性。本文通过对部分学者建立的理论模型以及对外贴纤维布加固受损钢筋混凝土梁试验数据分析研究,建立了相应的理论计算模型。

247例湿疹患者相关因素回顾性分析

[主要目的]分析247例湿疹患者相关因素。[资料来源]在辽宁中医药大学附属医院皮肤科选取2013年1月至2013年12月住院患者。[选择文献量及依据]1研究类型：临床观察。2研究对象：符合湿疹诊断标准。临床表现：可分为急性、亚急性及慢性三期;中医四诊资料齐全;同一患者反复入院症状发生变化时重复纳入,无明显变化时仅纳入第一次入院情况;知情同意,签署知情同意书。3评价指标：病程、住院天数、发病季节、职业、诱因、疾病史过敏史、过敏原、付费方式等。4干预方法：湿热浸淫治以清热利湿止痒,龙胆泻肝汤加减;脾虚湿蕴参苓白术散加减;血虚风燥当归饮子加减。急性及亚急性湿疹静点喜炎平注射液;慢性湿疹静点丹参川芎嗪注射液。排除中医四诊资料不全;未遵医嘱要求出院。共247例住院病历。[数据提炼规则及应用方法]根据过敏史分为吸入组和食物组。使用Excel2010软件建立数据库,将湿疹患者临床资料进行统计,分析性别、年龄、病程、住院天数、发病季节、职业、诱因、疾病史、过敏原、付费方式等对湿疹发病影响。[数据综合得出结果与结论]湿疹与性别无明显相关性（P〉0.05）,与季节、职业、诱因、疾病史、过敏原有明显相关性（P〈0.05）。低于以往调查发病率,可能原因：1样本量较少。2对疾病认识已普及。年龄：45~75岁的中老年人为主。季节：首次发病以春、夏季为多见;反复发作无明显季节差异。职业：职业分布广泛,教师考虑与接触粉笔有关,农民考虑与务农、日晒、汗出有关,厨师与水、油接触密切,离退休人员发病率较高,其余未见明显职业与湿疹发病相关性。诱因：由饮食诱发疾病较多。疾病史：113例否认疾病史,其余均合并多种疾病。过敏原：粉螨尘螨高于其他过敏原。付费方式：市医保为主要付费方式。治疗：以中医辨证分型论治为主,同时短期内联合副作用小的西药,包括静点、口服、外用,内外合治。[未来展望]扩大样本量,深入研究,为湿疹中医辨证施治及预后提供科学依据。

慢性肾衰患者可逆性因素的探讨

慢性肾衰患者可逆性因素的探讨镇江市第一人民医院闫密庄利梅我院肾内科自１９９０年以来共收治慢性肾衰患者５１例，去除使肾功能衰竭加重的可逆性因素后，慢性肾衰临床症状及肾功能明显改善，现将临床资料总结如下：１临床资料１．１一般资料全部符合慢性肾功能不全的诊...

小学体育教学中“一单·四化”教学范式运用分析

“一单”:一节完整的课堂包含课前导学→课中研学→课后助学,本课题研究的“一单”即学习单,是衔接完整课堂必不可少的部分。“学习单”是指教师围绕学生学习而设计,引导学生经历学习过程的课堂专业指导方案,是教师根据学习目标,引导学生如何关联已学知识、生活经验进行思维和知识建构的“学习历程”,也是教师课前、课中、课后为学生提供适切学习方法和路径的“导学地图”。“四化”:把学习目标→内容化,把教学内容→问题化,把学习问题→活动化,把学习活动→序列化。“四化”体现的是设计先于教学的理念,教师依据设计的学习单实施课堂教学。本文从结合微课视频,做好课前导学;总结相关问题,引导课堂研学;融合小组合作,做好课后助学;基于核心素养,学习目标内容化;做好引导工作,教学内容问题化;结合体育游戏,学习问题活动化;融合辅助练习,学习活动序列化。七个方面对小学体育教学中“一单·四化”教学范式运用展开探究。旨在义务教育课程标准的要求下进一步提高体育的教学效果,培养学生体育素养,全方位增强学生身体素质。

水果摄入与COPD发病风险关系的meta分析

目的探讨水果摄入与慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病风险之间的关系。方法检索中国知网、PubMed和Web of Science等数据库,收集有关水果摄入与COPD发病风险之间关系研究的文献,检索时间为从建库到2019年11月。采用固定效应模型计算合并RR值及其95%置信区间(CI),采用限制性立方样条模型评估COPD发病与水果摄入间的剂量反应关系。结果本研究共纳入7篇文献(8项研究)。与最低剂量组相比较,最高剂量水果摄入与COPD发病之间存在显著的负相关性(合并RR=0.72,95%CI=0.66~0.79),水果摄入与COPD发病之间存在非线性剂量反应关系(P非线性<0.01)。结论水果摄入会降低COPD的发病风险。

子宫全切术后阴道残端愈合的临床观察

目的研究子宫全切术后阴道残端愈合情况,了解阴道放置保妇康栓、甲硝唑对阴道残端结局的影响。方法 将拟行子宫切除术的114例病例随机分成对照组、保妇康栓组及甲硝唑阴道泡腾片组,观察全子宫切除术后1个月及2个月时阴道分泌物特点、阴道残端愈合情况。结果 (1)子宫全切术后1个月时阴道残端愈合情况,对照组与保妇康栓组比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组与甲硝唑阴道泡腾片组比较差异无统计学意义(P>0.05);保妇康栓组与甲硝唑阴道泡腾片组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)子宫全切术后2个月时阴道残端愈合情况,对照组与保妇康栓组比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组与甲硝唑阴道泡腾片组对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);保妇康栓组与甲硝唑阴道泡腾片组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)术前、术后1个月及术后2个月阴道乳杆菌数量对照组与保妇康栓组比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组与甲硝唑阴道泡腾片组比较差异无统计学意义(P>0.05);保妇康栓组与甲硝唑阴道泡腾片组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 保妇康栓、甲硝唑阴道泡腾片对阴道残端愈合无改善作用,对阴道生态环境无影响。

妇科手术围手术期糖代谢与C肽的研究

目的:观察不同手术方式围手术期空腹血糖及C肽的变化规律及对组织的创伤程度。方法:随机选择拟手术患者53例,按患者意愿分为腹腔镜组(n=21)、经阴组(n=17)及开腹组(n=15),分别抽取术前、手术结束时及术后第1天晨空腹血,检测血糖及C肽值。结果:三组患者的血糖与C肽在手术结束时及术后第1天均较术前明显升高(P<0.05),腹腔镜组与经阴组术后血糖与C肽的升高幅度低于开腹组(P<0.05)。结论:腹腔镜与经阴术式能减少对患者血糖与C肽的影响。

人工股骨头置换术的手术配合及护理

目的总结基层医院行人工股骨头置换术的患者共38例,探讨医护工作者在人工股骨头置换手术配合中的作用与护理措施。方法回顾性分析38例人工股骨头置换术的术前准备、术中配合及术后全方位的护理,探讨及总结手术配合及护理方法。结果 38例患者均安全度过手术期,随访12～24个月内肢体功能均恢复良好。结论医护人员认真做好术前准备,掌握术中手术配合步骤和器械的使用,严格执行无菌操作,术后精心正确的全方位护理及指导患者进行合理的康复锻炼可以提高手术的疗效,预防并发症的发生,对患者肢体的功能恢复、生活自理能力的恢复以及生活质量的提高都有着关键的作用。

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中不同止血方法对术后卵巢功能的影响

目的:探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中不同止血方法对术后卵巢功能的影响.方法:选取于笔者所在医院行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者53例,随机分成两组,试验组采用套扎止血,对照组采用电凝止血.对比两组术前与术后3个月雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)水平,统计两组术后3个月术侧及对侧卵巢窦卵泡(Fo)数量及卵巢最大平面平均直径(MOD).结果:两组术前E2、FSH比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组E2均较术前下降,FSH均较术前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组E2高于对照组,FSH低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组术侧卵巢Fo数量均较对侧减少,术侧MOD均较对侧减小,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组术侧卵巢Fo数量多于对照组,术侧MOD大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于单侧卵巢囊性肿瘤患者,在腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中采用套扎方法止血能更好地保护术侧卵巢功能.

民办高校“四位一体”的课程思政改革探讨

现阶段,我国高等教育进入新的发展阶段,民办高校成为重要的人才培养基地。课程思政是民办高校加强思政教育的突破口,也是民办高校思政工作的重要内容。民办高校做好“四位一体”的课程思政改革工作,不仅能够使学生掌握专业知识和技能,而且还能帮助学生树立正确的世界观、人生观、价值观。基于此,结合民办高校课程思政建设存在的问题,探讨民办高校“四位一体”的课程思政改革策略,以推进课程思政建设,提升学生综合素养。

基于CDIO理念的土木工程专业教学改革探索

近十几年来,CDIO工程教育模式在国内外先进的工程教育理念中占有重要地位。CDIO分别表示构思(Conceive)、设计(Design)、实现(Implement)和运作(Operate)。CDIO工程教育模式的目标是培养学生个人能力,使其能够独当一面,能够快速适应新环境、新技术、新系统。我国当前经济要继续保持高速增长,需要更多更具创新性的复合应用型工程人员。从分析现阶段土木工程专业课程教学存在的问题入手,结合科学制定培养目标,构建“设计—实现”一体化课程体系,培养学生的工程实践能力,建立以学生为中心的教育模式,同企业签署校企合作人才培养计划,提升教师队伍综合水平等方面探讨教学改革的方向,并从引入实际工程、将实体模型引入教学实践、组织施工现场观摩、强化学生的实验意识、充分利用网络教学平台五个方面阐述土木工程专业课程教学改革的具体方法。

玄武岩纤维布加固受损混凝土梁抗剪性能研究

本文采用玄武岩纤维布对受损混凝土梁进行加固,通过对未加固和加固后的受损混凝土梁进行加载试验,通过观察加固后受损混凝土梁的试验加载过程,分析了加固后受损混凝土梁的应力应变曲线等因素,为研究玄武岩纤维布加固受损混凝土梁抗剪性能提供理论依据.

FRP筋与混凝土粘结性能研究进展

基于对近年来国内外各种不利因素对FRP筋与混凝土粘结性能影响的研究成果的阅读分析,对其粘结性能的改变情况进行了系统性的总结概括,探究了粘结性能研究试验方法,粘结机理以及其粘结滑移本构关系的研究。介绍FRP筋种类、表面处理、直径等多种内在因素以及冻融循环、氯盐腐蚀和高温在内的外在因素,对FRP筋与混凝土粘结性能的研究进展及现状,综合分析及比较现有研究的成果,并认识到纤维筋与混凝土表面的粘结性能的影响因素是多方面、多因素共同作用的结果,分析及比较了现有研究成果并提出现有研究的不足及建议。

红色文化资源融入“四史”爱国主义研学教育理论与实践探究

在全方位振兴东北的过程中,党史教育资源有着重要的教育意义和实践价值。结合新时代的思想政治教育奏响时代最强音,用红色文化生动形象地诠释爱国主义的内涵不可忽视。高校引导师生传承红色基因,深入开展“四史”学习教育,势在必行。利用沈阳红色文化资源,讲好沈阳红色文化故事,整合红色资源,传承红色基因,是沈阳高校“四史”教育的有效途径,可让青年学生切实体会红色文化内在的精神感召力及说服力,进而自觉树立道路自信、理论自信、制度自信、文化自信,筑牢思想根基,增加前进勇气,坚定不移砥砺前行。

台湾泥鳅幼鱼耐盐特性研究

研究了盐度对台湾泥鳅幼鱼的耐受性、生长存活及呼吸代谢的影响。试验采用生态急性毒理学方法,确定试验鱼在24、48、72、96 h的半致死浓度(LC_(50))值分别为17.156‰、16.087‰、15.541‰和15.109‰。并以此为依据将生长和呼吸代谢实验的盐度梯度设置为0、3‰、6‰、9‰和12‰,研究幼鱼在不同盐度水体中养殖60 d生长情况、6 h耗氧率及72 h排氨率变化情况。结果表明,随着盐度的升高,台湾泥鳅幼鱼的特定生长率、耗氧率和排氨率的变化规律具有相似性,其中,幼鱼特定生长率从高到低的盐度组依次为:3‰>0>6‰>9‰>12‰;耗氧率峰值在试验开始时出现在盐度3‰组,24 h时出现在盐度6‰组;而排氨率峰值以盐度3‰组为最高。综上提示,台湾泥鳅具有一定的盐度耐受性,盐度6‰以内适宜其生长,而盐度3‰显著促进其生长和代谢。因此,在泥鳅苗种培育阶段适当提高养殖水体盐度,能够有效提高幼鱼的成活率和增长率,从而提高台湾泥鳅的养殖产量和经济效益。

春风化雨 润物无声

一个好习惯让人终身受益,一个好习惯是一个人走向成功的捷径。所以对于培养学生的综合素养首要的应该是培养一个良好的习惯。文学是人学,对学生进行情感教育是语文老师义不容辞的责任,所以我认为培养学生的良好习惯应先从培养文明习惯开始。