岩骨迷路后CT影像形态及其与梅尼埃病因初步探讨

10块防腐人体颞骨标本行横位及岩骨轴位CT扫描，岩骨轴位影像显示迷路后形态较横位影像佳，横位影像能如实反映迷路后形态。分析54名耳部正常者及20名梅尼埃病患者横位CT影像，岩骨迷路后有气房者则其对应之乳突多为高度气化型，其迷路后厚度也较大，但二者与前庭导水管（VA）的显示无确切的关系。两侧岩骨迷路后气化、厚度及VA形态基本对称。耳部正常组中迷路后有气房者占33．3％，迷路后厚度为10．93±2．41mm，VA显示者占63．0％。梅尼埃病组中则分别为13.8％，8.73±2.11mm及44.8％。CT检查的临床意义尚须进一步探讨。

β-catenin、Bcl-2、CD99、Vimentin、SMA在肉瘤样癌诊断中的作用初探

目的学习肉瘤样癌的病理特点,探讨β-catenin、Bcl-2、CD99、Vimentin、SMA抗体在肉瘤样癌诊断中的作用。方法总结整理3例喉肉瘤样癌,1例诊断为食管基底细胞样鳞癌及血管肉瘤患者的临床病理资料并文献复习。结果黏膜部位的病变如果有肉瘤样成分,首先考虑肉瘤样癌,经典癌成分或相关的异常增生存在是诊断肉瘤样癌保证。结论β-catenin、Bcl-2、CD99、Vimentin、SMA在肉瘤样癌诊断中有一定价值。上皮-间充质转化(epithelial-mesenchymal transition, EMT)是肉瘤样癌形态学及免疫表型多样性的基础。

孟鲁司特联合丙酸氟替卡松对儿童变应性鼻炎的疗效及血清IgE和炎性因子的影响

目的观察孟鲁司特与丙酸氟替卡松联合治疗儿童变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的临床疗效及其对患者血清炎性细胞因子的影响。方法 2014年1月~2015年1月在我科治疗的AR患儿84例,随机分入观察组和对照组,每组42例。对照组予以丙酸氟替卡松喷鼻剂治疗,观察组在对照组基础上加用孟鲁司特片口服。观察比较两组治疗前、治疗开始第2周和第4周末的症状评分、疗效水平、不良反应,以及治疗前后血清屋尘螨变应原特异性IgE(sIgE)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-17(IL-17)水平变化趋势。结果两组患儿治疗开始第2周和第4周末的症状评分均较治疗前显著降低(P<0.01),但以观察组下降为更显著(P<0.01);疗程结束时,观察组总有效率92.9%,明显高于对照组的76.2(P<0.05)。治疗开始后第4周末,两组患儿血清屋尘螨sIgE均较治疗前显著降低(P<0.01),尤以观察组下降更为显著(P<0.01);两组TNF-α、IL-17水平均显著低于治疗前(P<0.01),但观察组降低更为明显(P<0.01)。所有患儿在用药过程中均未见严重不良反应。结论孟鲁司特与丙酸氟替卡松联合疗法能更加有效地缓解儿童AR症状,减轻炎症反应。