国产药物涂层支架植入治疗168例冠状动脉闭塞病变疗效分析

目的分析国产药物涂层支架植入治疗冠状动脉闭塞(OCA)病变疗效。方法选择168例冠心病自发或诱发心肌缺血、IRA闭塞远端已有侧支循环形成病例,行国产药物涂层支架(吉威医疗制品有限公司和北京乐普医疗器械有限公司生产)植入治疗。根据治疗结果分为OCA开通组(A组)及未开通组(B组),比较治疗前后及随访期间(6～18个月)各种疗效指标。结果手术成功率95.4%,OCA开通率89.7%。A组术后前向血流明显优于术前及B组同期结果(P<0.05～0.01);随访资料比较中,A组的心绞痛分级和心脏主要不良事件发生率明显低于B组,而左室射血分数和无缺血症状生存率则明显高于B组(P<0.05～0.01)。结论国产药物涂层支架植入治疗OCA塞病变疗效较好。

心肌梗死溶栓后再发心肌缺血患者冠脉病变特征分析

目的分析急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓后再发心肌缺血患者冠状动脉病变特征。方法AMI静脉溶栓后再发心肌缺血病例267例,溶栓后再行冠状动脉造影(CAG),同时测定梗死相关血管(IRA)、非梗死相关血管(non-IRA)狭窄程度及TIMI血流分级。结果按溶栓结局分为溶栓再通组(180例)及未通组(87例),前者的IRA残留严重病变例数和残留严重病变平均狭窄程度均明显少于未通组,而TIMI3级血流例数均明显多于后者(P均<0.05)。结论AMI溶栓后再发心肌缺血患者常常存在较严重的冠脉病变,溶栓未通患者病变程度更严重。

心肌梗死溶栓后再发心肌缺血患者支架植入疗效观察

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)溶栓后再发心肌缺血患者冠状动脉病变特征和冠脉内支架植入疗效。方法:AMI静脉溶栓后再发心肌缺血病例182例,溶栓后再行冠状动脉造影(CAG)及冠脉内支架植入治疗。术前测定IRA、non-IRA病变程度及TIMI血流分级,术后及随访期间检测左室射血分数(LVEF),统计随访期LVEF和心血管事件(MACE)。结果:溶栓结局分为溶栓再通组(123例,A组)及未通组(59例,B组)。A组的IRA残留严重病变例数和残留严重病变平均狭窄程度均明显少于B组,而TIMI 3级血流例数均明显多于B组(P均<0.05～0.01)。随访期间A组的MACE发生率少于B组,而左室射血分数明显高于后者(P均<0.05～0.01)。结论:AMI静脉溶栓后再发心肌缺血患者常常伴有较严重的冠脉病变,特别是溶栓未通患者,行冠脉内支架治疗疗效较好。

广场舞活动对社区围绝经期高血压妇女动态血压、生物学及身心症状的影响

目的:观察"广场舞"活动改善社区围绝经期高血压妇女动态血压、生物学及身心症状指标。方法:选择某社区围绝经期高血压病妇女55例,均自愿参加"广场舞"活动,每次60~120min,每周5~7次。对照组为居住在该街道未参加各种健身活动的同龄、同病女性52例。2组对象入选后分别在入选时和3个月后接受了24h动态血压、生物学(体重指数、血清脂类、性激素)及身心症状(绝经期妇女常见身心症状自评量表"Kupperman自评量表")指标检测及评估。结果:3个月后广场舞组的平均收缩压、平均舒张压、白天收缩压、白天舒张压、夜间收缩压、夜间舒张压、体重指数及促卵泡素、促黄体生成素、总胆固醇及甘油三酯浓度均明显低于入选时和对照组,而血雌二醇、孕酮、睾酮及高密度脂蛋白-C浓度均明显高于入选时和对照组(P<0.01,0.05)。6个月后广场舞组多数项目分及Kupperman总分均明显低于入选时及对照组(P<0.01,0.05)。结论:"广场舞"活动可明显改善社区绝经期高血压妇女血压、体重指数、性激素、血清脂类等相关生物学指标和绝经期身心症状。

三级甲等医院临床护理单元从业护士诊室血压及动态血压监测数据分析

目的：分析三级甲等医院临床护理单元从业护士诊室血压（OBP）及动态血压（ABPM）监测数据。方法选择参加2012年春季体检的辽宁省人民医院和辽宁省金秋医院临床科室从业护士71名为分析对象，对照组为76名同期参加健康体检的某事业单位女职工。全部入选对象均接受了OBP和24 h-ABPM检测。结果从业护士组的隐性高血压（MH）患病率为14．08％，明显高于对照组的2．63％，差异有统计学意义（χ2＝6．423，P＜0．05），而白大衣高血压（WCH）患病率为1．41％，明显低于对照组的11．84％，差异有统计学意义（χ2＝4．761，P＜0．05）。 OBP测量指标比较中，从业护士组的OSBP、ODSP平均测量值分别为（125．35＆#177;15．14），（76．15＆#177;9．67） mmHg，均明显低于对照组的（131．71＆#177;16．62），（82．94＆#177;11．25）mmHg，差异有统计学意义（t分别为2．418，3．907；P＜0．05）。 ABPM监测指标比较中，从业护士组的24 h-mSBP、24 h-mDBP分别为（127．34＆#177;13．46），（79．47＆#177;10．36）mmHg，均明显高于对照组的（121．09＆#177;13．73），（75．82＆#177;9．18）mmHg，差异有统计学意义（t分别为2．781，2．261；P＜0．05）。dSBP、dDBP、nSBP、nDBP测量值和负荷值均明显高于对照组，差异有统计学意义（t分别为2．918，3．284，2．547，3．544，2．864，2．561，2．623，2．837；P＜0．05）。结论大医院临床护理单元从业护士群体ABPM各类监测指标及血压负荷值较高，OBP测量值较低，并存在着MH患病率增加现象。