发热伴血小板减少综合征与肾综合征出血热的诊断与鉴别诊断的研究进展

发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)和肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)均为传染性疾病。该2种疾病的流行可严重影响人类的生命健康,也是当前全球面临的公共卫生问题。由于世界各地医学发展水平参差不齐,很多医师对该2种疾病的诊断及鉴别诊断能力不足,易造成漏诊或误诊,致使患者得不到恰当的救治而加重病情,最终影响患者预后。临床上,SFTS和HFRS的诊断主要分别依赖于病原学检查、血清学检查的结果,但目前较多的医疗机构尚未开展该2种检查。因此,若能借助流行病学特征、临床特征对该2种疾病开展诊断和鉴别诊断,将有助于指导临床实践。该文就近年来国内外对SFTS及HFRS在诊断与鉴别诊断方面的研究进展进行综述。

发热伴血小板减少综合征的诊断与鉴别诊断

发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome, SFTS)是一种人畜共患性疾病,在多个国家内流行,中国属于疫情严重的国家之一。近年来,发热伴血小板减少综合征临床症状和体征不显著的临床病例越来越多,易造成漏诊或误诊。患者未得到正确救治而导致病情加重,增加治疗难度及影响患者预后。为提高临床医生对于该病的认识水平和诊治水平,本文就近年来国内外对发热伴血小板减少综合征在诊断与鉴别诊断方面的研究进展作综述。

聚类在风廓线雷达数据特征分析中的应用

认识风廓线雷达数据在不同天气条件下的普适性特征对于改善预报服务质量具有重要意义.本文基于数据挖掘中的聚类技术,以天津静海风廓线雷达逐时观测数据为研究对象,构建了风廓线雷达数据特征聚类分析模型,并在此基础上挖掘出了静海风廓线雷达的最大探测高度、最大垂直速度在晴天、多云、降水发生前、降水期间和降水结束后等天气条件下的不同特征,为天气预报服务提供了新参考依据,为风廓线雷达数据特征分析提供了新思路.

SNMP在网络监控中的应用

信息网络是数据传输的纽带,网络正常运行对业务有重要影响,应加强网络运行情况监控。本文从启用设备SNMP协议、获取运行状态信息和分析监控数据三方面阐述了SNMP的应用。

天津市气象局科研管理系统的设计与实现

针对项目申报过程中,人工操作导致的填报不规范、审核效率低等问题,基于AJAX、WEBOFFICE中间件、XML等技术,给出了项目申报客观信息自动审核及文档自动生成的解决方案,设计与实现了集科研项目、科技奖励、科研成果、高级科研人才于一体的综合科研管理系统,实现了所有项目申报信息的在线直接录入、多项客观申报信息的自动化审核以及申报文档的自动生成,有效提升了信息审核效率,解决了文档格式不规范的问题.业务应用表明,系统为提升科研管理工作效率,规范管理流程,提高信息共享水平提供了有力支持.

泻黄散加减治疗肥胖儿童胰岛素抵抗

分析肥胖儿童胰岛素抵抗的病因病机,探讨泻黄散加减治疗肥胖儿童胰岛素抵抗的机理。认为饮食不节与情志不遂是重要病因,该病的病机属性为本虚标实,病位主要在脾胃心肝,病机关键为脾虚胃热湿阻,兼心肝郁热,主要治法为健脾疏肝,清热化浊。方用泻黄散去石膏,加陈皮和小剂量黄连,切中当今儿童肥胖及胰岛素抵抗病机,验之临床,效果显著。附验案2则,以资佐证。

从“女子以肝为先天”论治女童性早熟

性早熟是儿童常见的内分泌疾病,女童发病率高,表现为8岁前出现性发育征象,可导致骨骺过早闭合,成年终身高受损,发育过早还会使患儿产生羞怯、自卑、社交退缩等心理行为问题。“女子以肝为先天”首载于《临证指南医案》,叶天士以性别差异为前提,强调肝对女子健康的重要作用。小儿容易受到自身或外界多种因素的刺激,加之现代儿童学业繁重,课外辅导、艺术拓展多,升学就业压力大,容易肝郁不舒;同时大量的补习辅导严重限制了儿童自由的课外生活,运动量明显不足,束缚了儿童自由、活泼爱动的天性的同时,增加了肥胖的发生率,成为性早熟发病的危险因素。本文通过对“女子以肝为先天”的溯源及探析,结合女童生长发育规律特点,从理论层面切入并结合近年来临床数据探讨女童性早熟之从肝论治。并附验案一则,以资验证。

基于网络药理学和分子对接探讨“黄芪-黄连”药对治疗儿童肥胖症的作用机制

目的基于网络药理学和分子对接探讨“黄芪-黄连”药对治疗儿童肥胖病的作用机制。方法首先利用(中药系统药理学数据库与分析平台)TCMSP数据库,对黄芪、黄连的活性成分进行挖掘。利用UniProt数据库对靶点进行校正。再以儿童肥胖病(childhood obesity)为查找条件,通过Gene Cards、OMIO数据库筛选儿童肥胖病的相关靶点,并与“黄芪-黄连”药对的作用靶点进行选取交集处理,得到该药对治疗儿童肥胖病的有效靶点。利用String数据库对上述靶点进行蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络预测,之后利用Bioconductor数据库进行GO和KEGG富集分析,最后利用AutoDock软件对度值较高的药物成分和核心靶点进行分子对接验证。结果共筛选出“黄芪-黄连”药对67个药物活性成分及95个治疗儿童肥胖病的靶点。通过PPI网络分析,“黄芪-黄连”药对治疗儿童肥胖病可能与MAPK8、EGFR、IL6、ESR1、VEGFA、CCND1、AR、MYC、CASP3、PPARG等蛋白靶点有关。GO功能富集分析显示“黄芪-黄连”药对的主要功能为蛋白质异源二聚化、近端启动子序列特异性DNA结合、RNA聚合酶Ⅱ近端启动子序列特异性DNA结合、染色质结合、泛素样蛋白连接酶结合等;KEGG通路分析涉及的主要通路为PI3K/Akt、MAPK信号通路、卡波西肉瘤相关疱疹病毒、人巨细胞病毒感染等。分子对接表明“黄芪-黄连”药对的主要活性成分与疾病的核心靶点有较稳定的结合活性。结论“黄芪-黄连”药对可直接或间接作用于PI3K/Akt通路,主要通过调节细胞分裂、抑制炎症等治疗儿童肥胖症。

415例在校大学生中医体质流行病学调查分析

目的通过对415例在校大学生进行流行病调查,了解在校大学生中医体质分布情况及特点。方法运用中医体质量表对南、北方共415名在校大学生实施横断面流行病学调查。结果在校大学生体质分布(单纯体质与兼夹体质中相应体质之和)由高到低分别为:平和质127例(30.60%)、阳虚质126例(30.39%)、气郁质95例(22.89%)、阴虚质71例(17.11%)、湿热质67例(16.14%)、气虚质58例(13.98%)、痰湿质57例(13.73%)、血瘀质46例(11.08%)、特禀质38例(9.16%)。结论在校大学生体质具备所有类型,分布呈现特殊性。

喜炎平注射液治疗不同证型乙型流感病毒肺炎患儿有效性与安全性回顾分析

目的 探讨喜炎平注射液治疗不同证型乙型流感病毒肺炎的有效性与安全性。方法 回顾性分析山东中医药大学附属医院儿科2019年1月至2020年12月收治的137例乙型流感病毒肺炎患儿的临床资料,依据病程记录结合中医辨证标准分为风热组(41例)、湿热组(48例)、痰热组(48例)。3组患儿均静脉滴注喜炎平注射液10 mg/(kg·d),剂量不超过250 mg。结果 137例患儿总有效率为83.21%(114/137);风热组总有效率为95.12%,显著高于湿热组的79.17%和痰热组的77.08%(P <0.05)。3组患儿治疗后的主症积分均较治疗前显著降低(P <0.05),但组间无显著差异(P> 0.05)。退热时间长短依次为痰热组>湿热组>风热组,且组间差异显著(P <0.05);住院天数、用药天数、罗音消失时间和咳嗽消失时间组间差异均显著(P <0.05),经两两比较,湿热组显著长于风热组和痰热组(P <0.05),风热组和痰热组比较无显著差异(P> 0.05)。风热组、湿热组、痰热组治疗期间的合并感染和并发症发生情况均相当(51.22%比50.00%比45.83%,17.07%比25.00%比12.50%,P> 0.05);所有患儿治疗期间均未发生药品不良反应。结论 喜炎平注射液治疗风热闭肺证、湿热闭肺证、痰热闭肺证乙型流感病毒肺炎的临床疗效均较好,可有效改善患儿的临床症状与体征,且安全性高。

回来

中午，我在家门口不远处看到我家狗狗——“回来”，当时的它遍体鳞伤，我抱起它时觉得似乎摸到了湿湿的东西，再一看手，天啊，我的手中竞沾满了鲜血，我被吓得大惊失色…… 爸爸仔细看了看它，说它被咬到脖子活不了了，要扔了它。我哀求爸爸留下它：“爸爸，我自己可以照顾它，直到它痊愈，求求您……”可是爸爸却说：“狗的伤势过重，我们救不了它。”爸爸拒绝了我的哀求，我眼睁睁地看着“回来”被爸爸用车拉走了，泪水夺眶而出，我眼前一片模糊……

近10年中药治疗肥胖症作用机制的实验研究进展

检索近10年国内外中药治疗肥胖症的实验研究文献,探讨单味中药治疗肥胖症的作用机制,发现多种中药及其有效成分可通过增加胰岛素敏感性、调节脂质代谢、调控脂肪细胞生成与分化、调节过氧化物酶体增殖物激活受体家族、调整肠道菌群、增强瘦素敏感性、减轻炎症反应、提高基础代谢率以及抑制脂肪酶等机制治疗肥胖。同时指出了目前研究的不足,旨在为中药防治肥胖症的临床和实验研究提供参考。