四川省口腔医疗机构和口腔综合治疗台配置现状分析

目的通过分析四川省口腔医疗机构和口腔综合治疗台资源现状,为政府相关卫生行政部门进行口腔医疗资源合理规划提供依据,为口腔医疗质量管理提供参考。方法根据卫生行政部门注册在库的相关数据和公开发布的地区社会发展数据,对四川省现有口腔医疗机构和口腔综合治疗台配置情况进行调查与分析。结果四川省共有口腔医疗机构7103家,口腔综合治疗台21760台。按地理、人口、经济分布,全省人均口腔医疗机构的基尼系数分别为0.50、0.22、0.06,人均口腔综合治疗台的基尼系数分别为0.68、0.31、0.15,与洛伦兹曲线反映的分布情况基本契合。按地理分布,各市州间口腔医疗机构和口腔综合治疗台分布的泰尔指数分别为0.6907和0.8223。全省口腔医疗机构和口腔综合治疗台分布的总泰尔指数分别为0.9024和1.0794。全省各市州间口腔医疗机构和口腔综合治疗台分布差异对总差异的贡献率分别为0.7654和0.7618。结论四川省口腔医疗机构和口腔综合治疗台配置在人口、经济分布上较为公平,在地理分布上则呈现不公平现象。

成都市流动人口的心理健康状况及影响因素分析

目的了解成都市流动人口的心理健康状况并探讨其影响因素。方法采用应答推动抽样方法,于2017年6月至2018年6月,在成都市东西南北4个方位对≥16岁的非成都市户籍务工人员进行问卷调查,收集调查对象的社会人口学和心理健康状况信息;心理健康状况采用一般健康问卷12项(GHQ-12)进行评估,采用多因素Logistic回归模型分析心理健康状况的影响因素。结果纳入2392名流动人口,GHQ-12平均得分为(1.09±1.61)分;心理问题检出率为7.11%,不良心理状态主要表现为担心、焦虑和紧张。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,年龄≥55岁(OR=0.425,95%CI=0.213~0.847)、初中学历(OR=0.541,95%CI=0.356~0.824)、居住时长≥5年(5~9年:OR=0.603,95%CI=0.394~0.923;≥10年:OR=0.534,95%CI=0.346~0.823)、个人年收入≥18000元(18000~35999元:OR=0.524,95%CI=0.328~0.836;36000~59999元:OR=0.327,95%CI=0.190~0.565;≥60000元:OR=0.356,95%CI=0.192~0.662)、与雇主关系好(OR=0.519,95%CI=0.363~0.742)是成都市流动人口心理健康的保护因素。离婚/丧偶(OR=2.351,95%CI=1.341~4.124)、5年后的居留意愿为回家乡(OR=1.805,95%CI=1.084~3.006)和尚未考虑去留(OR=1.844,95%CI=1.269~2.681)是成都市流动人口心理健康的危险因素。结论成都市流动人口的心理健康水平普遍较好,但还需重点关注婚姻状况不佳、在成都归属感差的流动人口的心理健康问题,制定和完善针对流动人口的社会福利和公共服务相关政策和措施,增强流动人口的城市融入及归属感等,多方面促进流动人口的心理健康。

四川省绵阳市成人脂肪肝流行现况及其代谢异常情况分析

目的了解四川省绵阳市成人脂肪肝流行现况和代谢异常情况,分析其影响因素,为脂肪肝及其并发症的防治策略提供参考依据。方法采用多阶段分层随机抽样方法,于2014年11月1日至2015年9月30日在绵阳市抽取294603名18岁以上成人为调查对象,采用腹部B超诊断脂肪肝,通过问卷调查收集一般人口学特征、吸烟饮酒史、慢性病史等;同时随机抽取10217名调查对象进行生化检测(空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇和谷丙转氨酶)。结果294603人中,17105人患有脂肪肝,患病率为5.81%,以2010年全国第6次人口普查结果为标准人口对年龄进行标化后标化率为5.32%;其中,男性脂肪肝患病率为6.76%(标化率为7.24%),明显高于女性的5.09%(标化率为4.08%)(χ^2=365.814,P<0.001)。现在吸烟者(8.52%)和既往吸烟者(8.89%),偶尔饮酒者(6.79%)、经常饮酒者(10.51%)和每天饮酒者(10.62%),高血压患者(12.14%),糖尿病患者(15.19%),冠心病患者(10.22%)脂肪肝检出率均明显高于无相应特征人群(P均<0.001)。多因素Logistic分析显示,体质量指数、舒张压、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、谷丙转氨酶异常增高是影响脂肪肝患病的主要代谢因素。结论绵阳市成人脂肪肝流行水平相对偏低。脂肪肝患者常伴不同程度的血脂、血糖、血压和转氨酶等异常增高。纠正不良生活方式,综合评估其代谢指标有利于脂肪肝及肝外并发症的防治。

四川省农村地区幼儿家庭性教育开展现状及影响因素

目的了解当前四川省农村地区幼儿家庭性教育的开展现状并分析影响因素,为在四川省农村地区开展、推动幼儿性教育提供现实依据。方法采用多阶段随机抽样方法抽取四川省农村地区2246名幼儿园学童父母进行问卷调查,采用χ2检验和Logistic回归模型对调查数据进行分析。结果对幼儿进行过家庭性教育的父母有1132名(52.33%),未进行过的有1031名(47.67%)。幼儿问过性相关问题(OR=1.536,95%CI=1.257~1.878)、父母认为幼儿性教育有必要(OR=3.691,95%CI=2.029~6.717)、想了解幼儿性教育相关知识(OR=1.700,95%CI=1.274~2.269)、幼儿园进行过幼儿性教育(OR=3.316,95%CI=2.515~4.372)是父母开展幼儿性教育的促进性因素;家庭年总收入为中等水平(OR=0.664,95%CI=0.456~0.968)是父母开展幼儿性教育的阻碍性因素。结论四川省农村地区幼儿父母对性教育的认知水平较差,从未对幼儿开展过性教育的父母比例较高。家庭年总收入、幼儿是否问过性相关问题、父母对幼儿性教育的态度以及幼儿园是否开展过幼儿性教育等是影响幼儿家庭性教育水平的重要因素。

成都市快食简餐类外卖商家营养知识和技能的现状调查

目的了解成都市快食简餐类外卖商家营养知识和技能掌握现状,为开展外卖餐饮从业人员营养素养健康教育提供参考依据。方法采用多阶段随机抽样方法,于2019年4月至9月抽取成都市832名提供快食简餐类外卖餐厅的厨师和配餐员进行问卷调查。结果快食简餐类外卖商家营养知识知晓率为77.28%,对中国居民膳食指南中成人每日油的用量、成年人每日饮水量和成人每日盐的摄入量回答正确率分别为17.43%、22.60%和25.36%。具备一餐食物推荐摄入量估量能力、调味品估量能力、营养标签解读能力的商家比例分别为8.77%、8.77%和15.02%。≤25岁的调查对象营养知识知晓率最低,为71.47%,26~39岁最高,为84.53%,差异有统计学意义(χ2=14.419,P=0.001);汉族调查对象营养知识知晓率(78.45%)明显高于少数民族(57.14%)(χ2=10.346,P=0.001);文化程度越高的调查对象,营养知识知晓率越高(χ趋势^2=20.458,P<0.001);从事餐饮行业时间越长,营养知识知晓率越高(χ趋势^2=8.503,P=0.004)。不同性别、年龄、民族、文化程度、从业时间、工作岗位、证书持有情况的调查对象间一餐食物推荐摄入量估量和调味品估量的正确率差异均无统计学意义(P均>0.05)。男性营养标签解读正确的比例(18.69%)明显高于女性(9.86%)(χ2=12.335,P<0.001);≥40岁的调查对象营养标签解读正确率最低,为9.91%,26~39岁最高,为17.63%,差异有统计学意义(χ2=6.228,P=0.044);文化程度越高的调查对象,营养标签解读正确率越高(χ趋势^2=36.514,P<0.001);厨师营养标签解读正确的比例(17.86%)高于配餐员(12.82%)(χ2=4.068,P=0.044)。结论成都市快食简餐类外卖商家营养知识知晓情况总体较好,但部分营养知识知晓情况仍不容乐观,营养相关技能掌握情况欠佳。应重点加强外卖餐饮从业人员膳食指南和营养标签相关知识培训,根据不同对象特征有针对性地开展营养知识培训,全面加强营养相关技能培训。

四川省口腔医生对门诊病历书写项目的评价研究

目的了解四川省口腔医生对门诊病历国家规定的书写项目和其它补充书写项目的重要性评价及差异,为探索建立统一的口腔专业门诊病历提供参考。方法于2022年12月对四川省359家口腔医疗机构611名口腔医生进行问卷调查。重要性评价采用Likert 5级计分法,采用方差分析比较不同特征口腔医生对补充书写项目的评价差异。结果口腔医生对口腔门诊病历国家规定的书写项目和补充书写项目(除身高和体重)的评分均≥4分;国家规定书写项目中评分最高的为主诉和诊断,补充书写项目中评分最高的为传染病史和牙科材料过敏史;不同职称、职务、工作年限和不同医疗机构的口腔医生对补充书写项目重要性评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论四川省口腔医生对门诊病历国家规定的书写项目和补充书写项目的评价均为重要。在国家规定的书写项目基础上,参考不同职称、职务和口腔医疗机构从业人员的建议和实际工作需要,将“饮食习惯、口腔卫生保健习惯、口腔定期检查、患者对口腔麻醉治疗的态度、传染病史、牙科材料过敏史”等有利于临床诊疗的书写项目纳入病历书写中,有利于建立更加全面的、适合口腔专业的口腔门诊病历。

我国中老年人口腔疾病与抑郁症状的关系研究——基于CHARLS数据的回顾性分析

目的研究我国中老年人患口腔疾病与抑郁症状的关系。方法分析2013-2015年中国健康与养老追踪调查纵向研究(CHARLS)数据,采用抑郁自评量表(CES-D-10)得分筛选出2013年中年老人群中无抑郁症状的样本3 828例作为观察对象,将患口腔疾病作为因变量,追踪观察人群在2015年抑郁症状的变化,运用Cox比例风险模型估计口腔疾病与抑郁症状之间的关系。结果患口腔疾病中老年人群抑郁症状检出率为29.3%,未患口腔疾病中老年人群抑郁症状检出率为20.4%,差异有统计学意义(P<0.001)。在控制混杂因素后,Cox比例风险模型发现患口腔疾病与抑郁症状之间存在关联[风险比率(HR)=0.683,95%置信区间(CI):0.583~0.800],中老年女性患口腔疾病(HR=0.708,95%CI:0.573~0.874)较男性(HR=0.644,95%CI:0.506~0.819)更容易出现抑郁症状(P<0.05)。结论我国中老年人群患口腔疾病容易导致抑郁症状的产生,且女性高于男性。在口腔疾病治疗过程中应积极采取预防控制措施,促进中老年人的心理健康。

成都市老一代农民工生命质量状况及影响因素分析

目的了解成都市老一代农民工健康相关生命质量状况及分布特征,并分析其影响因素,为制定改善老一代农民工健康状况的相关政策提供参考依据。方法采用应答推动抽样(RDS)方法于2017年6月至2018年6月抽取成都市1980年前出生的非成都市户籍务工人员(老一代农民工)进行面对面问卷调查,调查内容包括调查对象的人口学特征、工作情况、经济状况、患病情况、居住环境以及健康相关生命质量状况,健康相关生命质量状况采用SF-12量表进行评估。结果共调查老一代农民工1492人。成都市老一代农民工躯体健康总评(physical component summary,PCS)、心理健康总评(mental component summary,MCS)以及健康相关生命质量总分分别为(50.78±7.54)分、(50.67±10.24)分和(101.45±12.34)分。多重线性回归分析显示,年龄大〔标准化回归系数(Sβ)=−0.061,P=0.026〕、文化程度低(Sβ=−0.053,P=0.038)、未婚/离婚/丧偶(Sβ=−0.064,P=0.009)、患有慢性病(Sβ=−0.156,P<0.001)及两周内患病(Sβ=−0.190,P<0.001)是老一代农民工生命质量的不利因素,收入水平高(Sβ=0.069,P=0.013)、目前有固定工作(Sβ=0.126,P<0.001)、已购买养老保险(Sβ=0.055,P=0.027)和居住环境较好(Sβ=0.060,P=0.016)是老一代农民工生命质量的保护因素。结论成都市老一代农民工生命质量状况总体较好。但应重点关注年龄较大、文化程度较低、年收入水平较低、患有慢性病、未婚/离婚/丧偶、目前无工作和未购买养老保险的老一代农民工,并采取措施改善该部分人群的健康状况。