阿奇霉素序贯治疗与红霉素静脉滴注治疗小儿呼吸道支原体感染的效果比较

目的比较阿奇霉素序贯治疗与红霉素静脉滴注治疗小儿呼吸道支原体感染的效果。方法选取2019年6月至2022年6月东营市东营区人民医院收治的102例小儿呼吸道支原体感染患儿作为研究对象,按照单双数法分为对照组和观察组,每组各51例。对照组采用红霉素静脉滴注治疗,观察组采用阿奇霉素序贯治疗。比较两组疾病转归时间与治疗效果。结果观察组疾病转归时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素序贯疗法可有效治疗小儿呼吸道支原体感染,可缩短疾病转归时间,值得临床推广。

孟鲁司特钠联合喜炎平注射液治疗小儿呼吸道合胞病毒感染的应用研究

目的探讨孟鲁司特钠联合喜炎平注射液在治疗小儿呼吸道合胞病毒感染中的临床效果及对粘附分子水平的影响。方法选取2017年3月—2020年5月在我院诊治的122例小儿呼吸道合胞病毒感染者为研究对象,采用随机数字表法将其分为2组,各61例。对照组采用孟鲁司特钠治疗,观察组在对照组基础上联合喜炎平注射液治疗。治疗2周后评估患者效果,疗程结束后进行6个月随访,比较2组症状消失时间、细胞间粘附分子-1(intercellular adhesion molecule,ICAM-1)和炎性因子水平、安全性及复发率。结果观察组用药后呼吸困难、咳嗽、哮鸣音及啰音消失时间,住院时间均短于对照组(P均<0.05);2组治疗2周后ICAM-1、IL-4、IL-10水平均低于治疗前(P均<0.05);IL-12及IFN-γ水平均高于治疗前(P<0.05);观察组治疗2周后ICAM-1、IL-4、IL-10水平均低于对照组(P均<0.05);IL-12及IFN-γ水平均高于对照组(P均<0.05);2组用药过程中恶心呕吐、腹泻便秘、头晕嗜睡发生率及疗程后1、3个月复发率之间差异均无统计学意义(P均>0.05);观察组疗程后6个月复发率低于对照组(P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合喜炎平注射液用于治疗小儿呼吸道合胞病毒感染者,能缩短症状消失时间,有助于降低ICAM-1及炎性因子水平,药物安全性较高,能降低远期复发率,值得推广应用。

新生儿窒息并发多器官损伤202例临床分析

目的探讨新生儿窒息后并发器官损伤的发病率、临床特点及预后。方法危重新生儿窒息并发多器官损伤患儿202例,入院后行支持、对症、维持等综合抢救,同时针对不同器官损伤积极进行相应治疗。治疗前及治疗7 d行心电图、胸片、全自动生化分析仪等检查,观察临床疗效及患儿各检测指标的变化。结果治疗7 d,202例患儿治愈112例,占55.4%;好转78例,占38.6%;治疗有效率为94.0%。治疗后患儿血清肌钙蛋白I、心肌酶、尿素氮、肌酐、转氨酶等指标较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P均<0.01)。结论新生儿窒息多并发心、肺、脑、肝、肾、胃肠等器官不同程度损伤,及早发现、及早治疗可提高治愈率,减轻病残。

小儿先天性佝偻病早期防治研究

目的 为观察孕后期一次肌注维生素D33 0万U和口服钙剂来防治先天性佝偻病的效果 ,用全血干化学免疫浓缩法对 567例正常新生儿进行骨碱性磷酸酶 (BALP)活性测定。本研究严格依据国家关于先天性佝偻病的诊断标准。方法 在妇产科从东营地区各单位和周围自然村选出孕期满 7～ 9个月的孕妇 570名 ,随机分成预防组和对照组 ,预防组于孕期7、8或 9个月肌肉注射VitD33 0万U ,口服葡萄糖酸钙 :每天 3g ,直至分娩为止。对照组不给任何药物。对两组孕妇生后 3天之内正常新生儿 567名进行骨碱性磷酸酶检测。采用 χ2 与t检验分析先天性佝偻病早期预防的必要性。结果 预防组孕妇2 85例 ,有腓肠肌痉挛史者 1 0 8例 ,经VitD3和钙剂治疗后仅 1 1例出现腓肠肌痉挛 ,发生率为 3 9%。正常分娩新生儿 2 83例 ,男 1 4 5名 ,女 1 38名 ,骨碱性磷酸酶检测BALP大于 2 0 0U/L者 47名 ,异常检出率 1 6 6 %。X线检查结果异常 35例 ,异常检出率为 1 2 3 %。对照组孕妇 2 85名 ,有腓肠肌痉挛史者 1 0 3例 ,未经任何药物治疗有 85例出现腓肠肌痉挛 ,发生率为 2 9 8%。正常分娩新生儿 2 84例 ,男 1 39例 ,女 1 4 5例 ,BALP大于 2 0 0U/L者 1 4 1例 ,异常检出率为 49 6 %。X线结果异常 76例 ,异常检出率为 2 6 8%。结论 经调?

芩翘口服液联合头孢克肟治疗小儿急性扁桃体炎的临床研究

目的探讨芩翘口服液联合头孢克肟治疗小儿急性扁桃体炎的临床疗效。方法选取2019年6月—2022年6月东营市东营区人民医院收治的96例急性扁桃体炎患儿,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组口服头孢克肟颗粒,体质量<30 kg者,每次3 mg/kg,2次/d;体质量≥30 kg者,100 mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服芩翘口服液,1~4岁者,5 mL/次,3次/d;5~7岁者,8 mL/次,3次/d;8~12岁者,10 mL/次,3次/d。两组疗程均为5 d。观察两组临床疗效,比较治疗前后两组典型症状积分、儿童睡眠习惯问卷(CSHQ)总分、儿童生活质量普适性核心量表4.0(PedsQL4.0)总分及血清C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)和降钙素原(PCT)水平。统计两组不良反应情况。结果治疗后,治疗组总有效率为97.92%,显著高于对照组的87.50%(P<0.05)。治疗后,两组咽痛积分、咽干灼热积分、发热积分、扁桃体肿大积分、喉核黏膜充血积分均显著降低(P<0.05),均以治疗组下降更显著(P<0.05)。治疗后,两组CSHQ总分均显著降低,而PedsQL4.0总分均显著增加(P<0.05),均以治疗组改善更显著(P<0.05)。治疗后,两组血清CRP、SAA、PCT水平均显著下降(P<0.05),均以治疗组降低更显著(P<0.05)。治疗过程中,治疗组和对照组不良反应发生率分别是6.25%、4.17%,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论芩翘口服液联合头孢克肟治疗小儿急性扁桃体炎可获得满意疗效,能安全有效地缓解患儿临床症状,促进睡眠质量与生活质量的改善,显著降低机体感染程度,减轻炎性损伤。

酪酸梭菌活菌散联合醒脾养儿颗粒对消化不良性腹泻患儿胃肠激素及免疫功能的影响

目的探究消化不良性腹泻患儿采用酪酸梭菌活菌散联合醒脾养儿颗粒治疗对胃肠激素及免疫功能的影响.方法选取本院2019年3月—2021年3月收治的消化不良性腹泻患儿100例,按照随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例).对照组冲服醒脾养儿颗粒,观察组加服酪酸梭菌活菌散,均持续治疗3个疗程.比较两组的胃肠激素、免疫功能及不良反应.结果治疗前,两组的各项胃肠激素及免疫功能指标比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,与对照组相比,观察组的生长抑素水平较高,胃泌素及胃动素水平均较低,CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均较高,CD8^(+)水平较低,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗期间均无严重不良反应.结论消化不良性腹泻患儿采用酪酸梭菌活菌散联合醒脾养儿颗粒治疗的效果确切,能够有效调节胃肠激素,改善免疫功能,缓解临床症状,且安全性高.