护士参与生命终末期患者临终决策阻碍因素的Meta整合

目的:分析与评价护士参与终末期患者临终决策的阻碍因素,为改进临终决策工作模式提供参考。方法:计算机检索国内外数据库中关于护士参与患者临终决策影响因素的质性研究,检索时限为建库至2022年9月。选择澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献质量进行评价,采用汇集性整合方法对结果进行整合。结果:共纳入10篇文献,提炼出26个研究结果,归纳形成7个类别,合成临终决策能力、认知和态度、医疗环境3个整合结果。结论:阻碍护士参与终末期患者临终决策的因素较多,建议采取多样化决策辅助手段,给予医疗支持和人文关怀,帮助护士提高决策参与能力和信心,为推动我国临终服务体系发展提供可靠依据。

疾病晚期患者加速死亡意愿的研究进展

加速死亡意愿在疾病晚期患者中普遍存在。严重死亡欲望会影响患者及照顾者的生活质量,甚至造成不可逆转的后果。本文从疾病晚期患者加速死亡意愿的相关概念、现状、评估工具、影响因素和干预措施5个方面进行综述,旨在提高医护人员、患者家属和照顾者对疾病晚期患者加速死亡意愿的关注,为进一步开展相关研究提供参考。

护士参与终末期患者临终决策的研究进展

临终决策是终末期患者不可避免的话题,护士在患者住院期间扮演着重要角色,其决策参与度对临终患者影响较大。对护士参与终末期患者临终决策的概念、现状、评估工具、影响因素、干预措施进行综述,旨在为完善国内相关研究及提高护士临终决策参与率提供参考。

ICU护理人员职业性肌肉骨骼疾患与护理操作相关分析

目的了解新疆乌鲁木齐市某三级甲等医院重症监护室(intensive care unit,ICU)护理人员职业性肌肉骨骼疾患(workrelated musculoskeletal disorders,WMSDs)的发生与护理操作项目之间关系,为制定干预措施提供依据。方法2021年3—6月,应用快速暴露检查法(quick exposure check,QEC)对新疆乌鲁木齐市某三级甲等医院132名ICU护理人员15项常规护理操作与WMSDs相关性以及护理人员背部、肩/臂、手/腕部和颈部暴露等级进行现场评估,并对数据进行分析。结果由于新疆乌鲁木齐市某三级甲等医院ICU工作环境、操作内容和操作姿势等因素差别,不同护理操作风险等级有所差异,15项常规护理操作中,搬运患者(60.04%)、协助患者变换体位(55.79%)、尸体料理(53.63%)处于高风险等级,物体表面消毒(43.10%)处于中等风险等级。护理人员背部(动态)(33.90±6.21)暴露等级处于高水平,颈部(8.07±2.75)、工作节奏(3.01±1.35)、工作压力暴露等级(3.02±1.46)处于中等水平。结论新疆乌鲁木齐市某三级甲等医院ICU护理人员背部(动态)工效学负荷水平最高,在搬运患者、协助变换体位、尸体料理时身体处于高暴露水平,建议进行高风险操作项目的操作流程及用力方式培训,提高对WMSDs防护意识和能力。